Целиакия може да обясни някои проблеми с плодовитостта: проучване

Съдържание:

Целиакията може да е в основата на проблемите на някои жени с безплодието, казват изследователите.

Макар че има много често срещани причини за безплодие, жените, които нямат готово обяснение за техния неуспех да забременеят, трябва да бъдат подложени на скрининг за целиакия, казва д-р Говинд Махария, професор в Индийския медицински институт в Ню Делхи.

"Няма убедителни доказателства за това, че заболяването от целиакия причинява безплодие, но има много анекдотични преживявания, при които жени с безплодие са заченали, след като са били диагностицирани с цьолиакия и са пуснати на безглутенова диета", каза д-р Махария.

Около един на 100 души страда от цьолиакия. Ако консумират пшеница, ечемик или ръж или храни, които съдържат тези зърна, техният имунен отговор води до чревни увреждания, недохранване и други проблеми.

Като цяло, жените се считат за безплодни след една година неуспешно опитващи се да забременеят, или шест месеца, ако са по-възрастни от 35 години. Най-честите причини са хормонални проблеми, които пречат на яйчниците да произвеждат или освобождават зрели яйца.

Изключително поднорменото тегло или наднорменото тегло също могат да повлияят на плодовитостта, както и прекомерното упражнение, пушенето и пиенето.

За да проучи връзката между целиакия и безплодието, изследователският екип на д-р Махария обедини резултатите от предишни публикувани проучвания.

Жените с безплодие са 3, 5 пъти по-склонни да страдат от цьолиакия, отколкото при жените, които не са имали затруднение при зачеването, установи анализът въз основа на преглед на три проучвания, включващи 449 жени с безплодие.

За жени без известна причина за тяхното безплодие връзката е още по-силна. Тези жени са имали шест пъти по-голяма вероятност да имат заболяване цьолиакия, въз основа на данни от пет проучвания, включващи 422 жени с необяснима безплодие.

"Твърди се, че болестта на целиакия е най-честата причина за необяснима безплодие и тези резултати подкрепят това заключение", казва д-р Алесио Фасано, директор на Центъра за изследване на целиакия в Масачузетската болница в Бостън.

Целиакията не винаги е призната веднага при жени с проблеми с плодовитостта, защото гинеколозите обикновено ги изпращат при ендокринолог, за да изследват хормонални причини, преди да разгледат по-редки състояния като целиакия, казва д-р Фасано.

Резултатите от проучването показват, че гинеколозите трябва да помислят за кръвен тест, за да се изключи заболяването от целиакия, преди да изпратят жена на други специалисти, каза той.

- Ако бях обгрижен, щях да направя скрининг за целиакия точно там, преди да изпратя жената никъде другаде - каза доктор Фазано.

Обикновено лекарите започват да търсят причината за безплодието, като изискват от жените да записват това, което е известно като базална телесна температура, което се взема веднага след събуждане всяка сутрин, в продължение на два до три месеца, за да се види кои дни температурата показва овулация. Това ще покаже дали жената има нормален менструален цикъл и дали тя овулира по едно и също време всеки месец, потенциално й помага да планира полов акт по време на цикъла, когато е най-вероятно да забременее.

Може да има и урина и кръвни тестове, за да се изследват различни хормони, участващи в овулацията, както и тестове за визуализация, за да се види дали има проблеми с фалопиевите тръби или матката.

Въпреки че новият анализ, публикуван в Journal of Clinical Gastroenterology, установява връзка между целиакия и безплодието, той не доказва, че заболяването от целиакия причинява безплодие, задача, която се изплъзва от учените от десетилетия.

Изследователите също така заявиха, че валидността на техния анализ е ограничена, защото се основава само на няколко публикувани проучвания с малък брой жени.

"Въпросът за цьолиакия като причина за безплодие остава спорен въпрос", каза д-р Махария. "Събирането на данни от всички допустими проучвания в този мета-анализ вече дава разумни доказателства в подкрепа на скрининга."