Колики при бебета: какво е то и как да се лекуват
Коликите са термин, използван за описание на бебе, което е добре, но плаче прекомерно много време.
Официалните определения го описват като добре хранено и по друг начин добре хранено дете на възраст под три месеца, което плаче повече от три часа на ден, за повече от три дни седмично, най-малко три седмици. Бебетата са засегнати от около три седмици и обикновено се подобряват с около три месеца.
Коликите често са по-лоши в ранната вечер и могат да засегнат до 20% от бебетата.
Грижата за бебета с прекомерен плач или колики е много трудна, тревожна, уморителна и разочароваща за родителите.
Разработването на това, което причинява плача и как да се направи разлика, не е лесно. Възможно е да възникнат множество фактори. В резултат на това възможностите за лечение не са много добре разбрани - това, което работи за едно бебе, може да не работи за друг.
Това ли е червата?
Едно от популярните обяснения е, че има увеличение на газ или друго дразнене в червата, което причинява ветрова болка и дискомфорт. Изглежда, че видът на хранене не влияе върху това дали бебето получава колики, но това се отразява на предложенията за лечение. Често се опитва да се регулира диетата на бебето или чревните бактерии, за да се намали натрупването на газ.
Ако бебето е кърмено, някои предлагат да се регулира диетата на мама, за да се намалят всички алергени (по-специално млечни храни), които могат да дразнят червата на бебето. Няма ясни доказателства, че тези промени правят съществена разлика. Рискът от последващи промени в диетата е намаляване на храненето на мама, а оттам и на бебето. Не се препоръчва преминаване от кърмене към хранене с формула за лечение на колики.
Ако бебето е хранено изключително с формула, може да се даде изпитание за алтернативна формула. По-специално, опитването на формула, в която млечните протеини са разбити, за да се подобри абсорбцията (хидролизирана), може да бъде полезно.
Различни видове бактерии се откриват в червата на колики в сравнение с бебето без колики. За да се опита да коригира това, пробиотичните добавки са били изследвани при бебета с колики.
Въпреки, че едно скорошно проучване не показва ефект, като цяло има тенденция към намалена продължителност на времето на плач при бебета, лекувани с пробиотици, по-специално L.Reuteri. Пробиотиците са безопасни за употреба при бебета и могат да помогнат за намаляване на характеристиките на коликите.
Бебето ми е прекомерно стимулирано?
Друго обяснение е, че до края на деня, бебето (използвано за тишината и спокойствието на матката в продължение на толкова месеци) е "достатъчно". Поддръжниците на тази теория съветват родителите да намалят стимулацията на бебето си, за да подобрят плача.
На практика това означава да държите бебето далеч от ярки светлини и силни шумове (и роднини) и леко увиване на бебето.
Изследванията на тези интервенции са разделени. Някои изследвания показват намаляване на плача.
При условие, че лицето, което се грижи за детето, все още е наблизо или е с бебето, има малка вреда в тази намеса и може да е от полза.
Мигрена ли е?
Мигрените често се наследяват. Майките с мигрена са по-склонни да имат бебета с колики, а коликите с по-голяма вероятност имат мигрена в детска възраст. Има смисъл, че някои бебета с колики могат да имат форма на мигрена.
Децата с мигрена често се подобряват с намаляване на външните стимули, включително обръщане на шум и светлина, избягване на силни миризми и заспиване. Подобно управление може да се приложи и при бебета. Това корелира добре с управлението на "свръхстимулираното бебе", описано по-горе.
Медикаментите могат да бъдат полезни при мигрена, но като цяло те се избягват при бебета поради опасения за безопасността и потенциала на лекарствата да влошат мигрената.
Ами лекарствата с колики?
Единственото лекарство, което е доказало ползата от лечението на колики (дицикломин), идва с няколко сериозни нежелани реакции, включително затруднения в дишането, гърчове и кома. Той е нелицензиран за употреба при бебета в няколко страни.
Други лекарства без рецепта не са доказали, че намаляват плача.
Чаят, съдържащ копър, може да направи известно подобрение, но свързаните с него странични ефекти като повръщане и загуба на апетит могат да имат отрицателно въздействие върху храненето на бебето.
Установено е, че някои други билкови препарати за колики имат сериозни странични ефекти като чернодробна недостатъчност и трябва да се избягват.
Chiropractice?
Въпреки че хиропрактиката може да бъде насърчавана като лечение за колики, многобройните прегледи показват каквито и да е проучвания, показващи каквато и да е полза не са добре разработени.
Добре разработените проучвания не показват полза от лечението с хиропрактика в сравнение с провеждането на медицинска сестра.
Притесненията за възможни странични ефекти като разкъсване на артериите в областта на шията добавят към съвета, че при лечението на колики не се препоръчва лечение с хиропрактика.
Какво мога да направя?
Времето лекува колики. Но междувременно, пробиотиците са безопасно лечение, намаляването на стимулацията може да помогне на бебето да се установи, а изпитването на хидролизирана формула може да помогне (но не се променя на формулата, ако кърмите). Други лекарства трябва да се избягват.
Потърсете подкрепа. Грижа за бебето с колики е трудно. Налице е по-висока степен на опасни действия като разклащане, задушаване и пляскане при плачещи колики бебета. Подпомагането на семейството и общността се различава във всяка област, но разговорът с вашия медицински специалист ще ви помогне да намерите подкрепа в местния район.
Не забравяйте, че плачът може да бъде причинен от много неща, а не само от колики. Ако се притеснявате за вашето бебе, е много важно детето Ви да бъде прегледано от лекар или медицинска сестра, преди да приеме, че това е колика.
Тази статия за първи път се появи в The Conversation.
