Epi-Не или просто не?
Никога няма да забравя деня, в който си направих чаша чай, ритнах бельото си и се почувствах удобно на дивана, докато бях сам в къщата си. Бях бременна на 38 седмици и тренирах влагалището си за маратона, който трябваше да претърпя - труд - с помощта на Epi-No.
Epi-No е иновация в Германия, която твърди, че "намалява рисковете от разкъсване и епизиотомия (шевове) по време на естествено раждане". Това е устройство, което прилича на балон, прикрепен към малка въздушна помпа; балонът се вмъква във вагината и се надува до по-големи и по-големи размери през седмиците, водещи до раждането на бебето.
"Използвани в началото на бременността за укрепване на мускулите на тазовото дъно, Epi-No упражнения се променят след 36-та седмица, за да се подготви перинеума", се казва в уебсайта. "Epi-No е клинично доказано, че значително увеличава шансовете за непокътнат перинеум, повишава контрола по време на раждането и е по-ефективен от перинеалния масаж."
Идеята да имаш шевове е непоносима за мен, затова бих се опитал да направя всичко, за да го избегна - включително поставяне на надуваема измишльотина, за да дам на главите си нещо, което щеше да се срути.
Там аз седях, панталони, крака подрязани, дишайки дълбоко и ритмично, като бавно надувах балона, който внимателно бях поставил, когато чух да се върти някой ключ на вратата. Върху съпруга ми валс и аз бях унижен. (Малко не знаех какво ще донесе трудовото отделение няколко седмици по-късно.)
Epi-No е доста поляризиращо парче оборудване; някои жени го обичат и някои жени го мразят. Но най-големият въпрос в крайна сметка е: работи ли?
Професионалният свят е разделен по отношение на ефективността на устройството, според акушерката Криси Абрахам *. "Има две школи на мисълта: първата вярва, че дава на жените нещо, което да помогне да се контролира нещо, което иначе би било неконтролируемо", казва тя. "Другото мислене е, че то пречи на жените, тъй като това е машина, която изкуствено прави нещо, което е направено естествено в продължение на хиляди години."
Акушерката на Криси предполага, че тя може да я изстреля по време на бременност, но тя не е задължително да предава тази препоръка на клиентите си. "Бих споменал, че съществува, както и масаж за перинеал, в разговор за разкъсване, но не бих го препоръчал като такъв. Лично аз го използвах сам, не ми хареса."
Докато епизиотомиите бяха почти рутинно - и често ненужно - дадени през 70-те и 80-те години, то днес само около 15% от жените изискват такъв. Според проучване от 2011 г. в NSW, 56% от жените страдат от скъсване на перинеята.
Д-р Виджа Роуч от фондация Gidget вярва, че перинеалният масаж може да бъде ефикасен за предотвратяване на шевове - и дори изобилие от полов контакт по време на крайните етапи на бременността създава повече раздуване в перинеума.
Той също така смята, че Епи-НЕ има своето място.
"Ако кажем, че това е режим на упражнение, и тук е личен треньор, който да го направи и машината да го направи, ще бъде много по-ефективен - така че Epi-No просто ритуализира тренировъчния процес по същия начин, " той казва.
Докато д-р Роуч вярва, че перинеалният масаж е достоен, той се занимава само с една област на вагината; Epi-No потенциално тренира целия вагинален вход за разтягане, което е логично главата на бебето да премине през целия вагинален вход.
Въпреки това д-р Роуч не препоръчва на пациентите си.
"Жените го извеждат и те или са мотивирани да го направят, или не са мотивирани да го направят. Мотивираните жени ще го използват, но нещо е, оправдано ли е, че това е скъпо устройство? резултатът толкова добър, че може да оправдае намесата?
За мен лично? Да. Предупреди ме за това, как изглежда главата на бебето да мине през родовия ми канал. Някои хора по-скоро не знаят предварително, но аз съм измамник за контрол, така че когато този момент на изгаряне на удара знаех какво да очаквам и да остана спокойна.
С второто си дете тя излезе с ръка до главата си. Никакво количество Epi-No не ми помогна да избегна датата си с възглавница с поничка.
* Фамилията е променена.
