Да се откажете от яйцата си: последната надежда за по-възрастните майки от IVF
- Проливането на "егото на генетиката"
- Колкото по-млади са яйцата, толкова по-голям е шансът
- Пътуването до майчинството е полет до Кейптаун
- Добре подготвен за близнаци на 50
Манда Ептън издишва дълъг, постоянен дъх, докато още едно свиване облива.
Близнаците й идват рано. Две седмици преди планираното цезарово сечение в Кралската болница за жени в Рандвик.
Но в гласа й няма намек за паника. Тя е ликуваща.
На 50-годишна възраст тя е чакала достатъчно дълго, за да стане родител.
Г-жа Ептън е част от нарастващата демографска стойност на бъдещите майки, които пътуват в чужбина за ин витро чрез използване на яйца, дарени от по-млади жени, когато всички други пътища са се провалили.
Даряването на яйца е единствената жизнеспособна опция за IVF за жени над 45 години, но тези жени изчерпват всички други опции на ин витро, техните емоционални магазини и банкови сметки, преди да се откажат от собствените си яйца.
Шансовете на жена на възраст 45 или повече години да раждат живо бебе е 0, 6% за започнат IVF цикъл и 1, 3% за цикъл на трансфер на ембриони, ако тя използва собствените си яйца, според данни на Worldn и New Zealand IVF от 2016 г.
Техните шансове да вземат бебето вкъщи се повишават до 19, 1% за започнат цикъл и 23, 9% за цикъл на трансфер на ембриони, ако използват яйца на донори, обикновено от по-млади жени, същият доклад. Коефициентите са дори по-високи в отвъдморските клиники, където донорите са още по-млади, казват експерти на IVF.
Но по-възрастните жени трябва да са наясно с по-големия риск от усложнения за майката и бебето, казват експерти по репродукцията.
Да станеш майка на 50-годишна възраст не беше част от плановете на г-жа Ептън. Винаги е искала деца, но дългосрочните й отношения не са останали, а мъжете, които е срещала в края на 30-те години, вече имат семейства.
Тя прекарва около $ 75, 000 в цикли на IVF между 39-ия и 45-ия си рожден ден, използвайки собствените си яйца.
- Нищо от това не е работило и аз нямам енергия, за да продължа напред - каза тя. Емоционалният стрес от тези години сега е далечен спомен, докато друга вълна от контракции измива над нея.
- Спомням си, че гледах всички тези списания с по-големи бременни знаменитости. Никой не ви казва, че е с донорски яйца - каза тя.
Тя се хвърли в собствения си бизнес, Maud и Lil Organic Cotton. Но продажбата на бебешки играчки се превърна в жестоко напомняне, тъй като бременните жени и родителите, които носеха новородени, влизаха и излизаха от магазина й всеки ден.
Проливането на "егото на генетиката"
Никоя жена не избира яйцата на донорите, ако има някакъв шанс да използват собствените си, казва репортерът от Сидни д-р Denyse Asher, който работи изключително с жени и двойки, които се нуждаят от донорски яйца.
Нейните клиенти включват възрастни жени, пациенти с рак, чиито лечения са развалили собствените си яйца, жени с генетични заболявания, които не искат да прехвърлят върху децата си.
„Първо трябва да опитат всичко друго, дори когато знаят, че имат много малък шанс за успех, каза д-р Ашер.
"Много е трудно да се примирим, но жена, която иска да има бебе, е много мощна сила."
- Всичко е свързано с егото - каза Ептън. - Трудно е да се освободиш от собствената си ДНК.
- Но те са с мен от осем и половина месеца. Моята кръв, диетата ми, гласът ми, енергията ми оказват огромно влияние върху това, което стават.
Колкото по-млади са яйцата, толкова по-голям е шансът
Медицинският директор на IVF World доц. Peter Illingworth успехът на трансфери на ембриони донори на яйца "зависи изцяло от възрастта на донора", а не от получателя.
Процентът на успех е значително по-висок сред жените, които са използвали отвъдморски клиники, в сравнение с тези в света, защото донорите на яйца са обикновено по-млади - по-високи от 40 и на 50%.
Донорите в Южна Африка и части от Европа бяха заплатени за техните яйца и тяхната идентичност е поверителна. Много жени, които избират да дарят яйца, са млади студенти, които планират да използват плащанията за заплащане на таксите за обучение.
В света средната възраст на донора на яйцеклетки е била 32, 6 години през 2016 г. По-възрастният донор има по-малка вероятност за раждане на живо (24% за донори под 30, 22% за донори на възраст 30-34 години, 17 за донори на възраст 35-39 години и 7.2% за донори 40 и повече години).
Дарението на яйцата също се покачва на местно ниво, което представлява почти шест процента от всички ин витро цикли в света и Нова Зеландия през 2016 г., от следващите до преди пет години.
Приблизително 90% от световните донори се набират от получателя, каза професор Илинвъворт. Често сестра, племенница или дъщеря на близък приятел. Плащането на донори за яйца е незаконно и тяхната самоличност трябва да бъде разкрита.
Пътуването до майчинството е полет до Кейптаун
Приятелката на г-жа Ептън препоръча клиниката на Кейп в Южна Африка. Други приятели са преминали през цикъла на донорски яйца в Гърция и Испания.
- В Сидни има някаква подземна мрежа от жени, които водят тези лични разговори - каза тя.
Тя е изпратила по електронна поща на клиниката си снимки на бебето и по-нови снимки, за да им помогне да намерят донор на яйца, който имаше някаква прилика.
- Върнаха се с блестящ мач. Тя изглеждаше точно като мен - каза Ептън.
Тя избра дарения от сперматозоиди от Дания. Процесът беше като онлайн запознанства, с изключение на това, че тя пазаруваше за донор, който приличаше на собствените си членове на семейството.
„Исках хората да виждат момичетата и да си мислят„ о, те са бебета на Манда “, каза тя.
Както донорът на яйцеклетката, така и донорът на сперматозоидите бяха в началото на 20-те години.
Тя отлетя за Кейптаун за прехвърлянето: два ембриона от 15-та клиника бяха създали.
Седем седмици по-късно и обратно в Света й казаха, че има близнаци.
"Мислех си, че едно незабавно семейство, блестящо!"
Трудно беше да се разбере колко много жени са пътували в чужбина за трансфери на донори на яйца. Националното звено за перинатална епидемиология и статистика на UNSW събира само данни за донорски яйца от клиниките Worldn и NZ.
Но няколко местни IVF клиники казаха на Fairfax Media, че броят на жените, които са били прехвърлени в чужбина за даряването на яйца, е нараснал значително през последните пет години.
Южноафриканските клиники нарастват по популярност поради относителната си достъпност и обменния курс. Клиентите са похарчили $ 10, 000 до $ 15, 000, включително пътуването и настаняването им.
Д-р Brownyn Devine от IVF на Монаш съобщи, че е изпращала приблизително 25 жени в чужбина за трансфер на ембриони на донор всяка година.
"През годините бих казал, че съм имал 100 жени в Кейптаун и имах успех [живо раждане]."
Една жена, която успешно ражда 49, е използвала същия южноафрикански донор на яйца, за да получи второ бебе на 51 години.
"Въпреки че 50-годишните все още са сравнително необичайни, и със сигурност не искаме всички жени да идват през болници 50 и да са бременни."
Д-р Девайн подчерта, че по-големите майки не трябва да бъдат дискриминирани, но е клинично по-безопасна за жените да раждат, когато са по-млади.
По-възрастните жени са изложени на по-голям риск от усложнения, включително високо кръвно налягане, прееклампсия, гестационен диабет, хипертония, усложнения при кървене, цезарово сечение, спонтанен аборт, мъртво раждане.
По-възрастните майки трябваше да са в „върха на здравето“, за да пренесат бременност и да раждат, каза д-р Девайн.
Добре подготвен за близнаци на 50
Седем дни след раждането г-жа Ептън отведе девойките си у дома.
- Оттогава съм бил нормален, луд, неспан родител - каза тя.
Нейната зрялост беше предимство, каза тя. - Аз съм заедно.
Подробен списък координира екип от шест семейства и приятели, които се редуват да спи и да останат през уикенда.
Тя планира да разкаже на дъщерите си как са били заченати веднага щом са достатъчно възрастни, за да разберат.
- Да си мама не е генетика. Става въпрос за всичко останало и тези бебета ще знаят, че са много, много желани и много, много обичани ”, каза тя.
Д-р Антония Шанд, акушер-гинекологът на г-жа Ептън в клиниката за близнаци на Кралската женска болница, е лекувала редица жени през 40-те и началото на 50-те години, които са родили близнаци чрез цикъла на донорски яйца от чуждестранни клиники.
- Манда е просто невероятна - каза д-р Шанд.
"Тя направи толкова добре, защото беше толкова добре ... и стигаше до почти пълен мандат беше фантастично."
Но някои по-възрастни майки не бяха толкова добре подготвени, каза д-р Шанд.
Родените близнаци са с повишен риск от усложнения - особено при по-възрастните майки, които жените, търсещи няколко трансфера на яйца, трябва да разгледат, каза д-р Шанд.
„Тези жени отиват в чужбина и имат [многобройни трансфери за донорство на яйца], но рисковете, с които се сблъскват, не им се обясняват и става много трудно за тях да се справят”, каза д-р Шанд.
- Трансферът на ембриони е начин да се върви - каза тя, подкрепяйки практиката на Световната.
Г-жа Ептън призова бъдещите родители да не чакат.
"Ако сте сериозни за това, че имате деца, трябва да приемете границите на плодовитостта си, за да не се налага да преживявате всички неприятности, които направих", каза тя.