Увеличаването на индуцираните раждания тревожи лекарите
Една трета бременна жена в Ню Йорк е трудоспособна - ръст от поне 15% през последните 10 години - почти половината от индукциите са направени без медицинска причина.
Повишаването на раждането, при което на жените се дават лекарства като окситоцин или простагландин, за да се стимулира шийката на матката и да се започнат контракции, може да увеличи шансовете за раждане с цезарово сечение или да причини усложнения както за майката, така и за бебето.
И двете лекарства правят труда по-болезнен, защото контракциите са по-силни и по-дълги, което води до това, че жените изискват повече аналгезия и повече време за възстановяване след раждането.
В проучване на повече от 730 000 раждания между 1998 и 2007 г. изследователи от университета в Сидни и болницата Royal North Shore са разтревожени, че половината от тези, които имат индукции, са бременни с първото си бебе, което може да промени начина, по който следващите ражданията са били обработени, ако индукцията е довела до цезарово сечение.
Изследването, публикувано в австралийския и новозеландския вестник по акушерство и гинекология, установи, че една четвърт от жените, които са получили и двата окситоцин и простагландин, са с цезарово сечение, в сравнение с 19 на сто от тези, на които е даван простагландин самостоятелно и 15 на сто с окситоцин.
Основните причини за индукция са били бременности от 41 седмици или повече, хипертония и диабет, но 45% от жените не са имали медицинска причина да бъдат индуцирани.
През последното десетилетие броят на индуцираните жени с хипертония или диабет се е увеличил от 6 на 22 на сто, резултат, който може да се дължи на епидемията на затлъстяването в света, увеличаване на броя на по-възрастните майки и по-добро пренатално изследване.
Проучването установи също, че индукциите в частните болници са се увеличили от 18 на 27 на сто.
Но твърде много индукции са били извършвани на преждевременно жени в болници, които не разполагат с неонатални респираторни средства за подпомагане, въпреки че повечето недоносени бебета се нуждаят от помощ при дишане, установиха изследователите.
В друго проучване в списанието лекарите в Куинсланд, които имат най-висок цезарово сечение в страната, предвиждат хирургични раждания през следващото десетилетие, тъй като една трета от жените, които имат първите си бебета, имат процедурата.
Лекарите не са постигнали никакво съгласие за безопасността на вагиналните раждания след цезарово сечение и не са направили достатъчно изследвания в тази област.