Етапи на труда
Ходенето или вертикалността могат да помогнат при преместване на труда.
Може да има дълго време между началото на раждането и доставянето на бебето. Признаци, които може да сте в раждане, могат да варират от фини неща като болки в гърба и спазми, или те могат да бъдат по-очевидни, като изтичане на течност, ако водите се счупят, или има изтичане на секрет от слуз и кръв, известни като „ шоу".
Понякога може да се обърка с контракциите на Braxton Hicks, които са само стягане на маточните мускули. Въпреки, че контракциите на Braxton Hicks допринасят за началото на раждането с течение на времето, те не са същите като действителните контракции на матката - те се предизвикват от производството на хормон, наречен окситоцин, който стимулира мускулите, необходими за раждането.
Трудът е разделен на три етапа.
1) Първият етап
В рамките на първия етап има три отделни фази.
- Латентната фаза: Това е началото на раждането, тъй като маточната шийка започва да се омекотява и разширява до 4 cm; контракциите обикновено са ограничени, непоследователни и не са твърде болезнени през това време. След като шийката на матката се разшири до 4 см, трудът се нарича „установен”. Няма нужда да бъдете в болницата по време на този стадий на раждане и трябва да се опитате да си починете. Но ако контракциите са само няколко минути, вашите води са се счупили или има някакъв признак на кръв, че е разумно да отидете в болницата незабавно.
- Активна фаза: контракциите стават по-силни и болезнени, тъй като шийката на матката постепенно се разширява до 7 cm. Въпреки че някои майки може да искат да започнат да натискат тази фаза, това трябва да се избягва, докато шийката на матката не се разшири напълно.
Тъй като гравитацията спомага за разширяването на шийката на матката, поради натиска на главата на бебето надолу, ходенето или вертикалността може да помогне при преместване на труда. Възползвайте се от възможността да използвате тоалетната преди да преминете към следващата фаза.
- Преходна фаза: Контракциите ще бъдат много близки и силни, тъй като шийката на матката се разширява до пълната 10 см, необходима за преминаване към втория етап на раждането. Често е желанието да отидеш в тоалетната, когато бебето бута главата си към отвора на шийката на матката и срещу ректума. Много жени се страхуват от движение на червата в тази фаза на раждането - но всички акушерки, сестри и doulas са свикнали с това и са подготвени, не се притеснявайте!
Петидинът или епидуралната анестезия значително облекчават болката на този етап, но могат също така да имат ефект на забавяне на труда или увеличаване на интервенцията с инструменти за форцепс или вакуумно доставяне. Това е така, защото тези лекарства могат да намалят инстинктивния ви рефлекс, за да натискате. Като алтернатива обаче, ако медикаментите карат жената да се чувства по-малко тревожна, това може да помогне за по-гладкото развитие на труда.
Тъй като петидинът и епидуралната упойка могат да преминат през плацентата, ще трябва да го поискате по време на ранните етапи на раждането. Оставянето му твърде късно означава, че може да не успеете да го получите, поради страничните ефекти, които представляват риск за здравето на бебето.
За жени, които искат да раждат възможно най-естествено, газът и въздухът могат да дадат малко облекчение по време на контракциите. Някои жени намират и медитация, хипно-раждането и техники за мускулна релаксация осигуряват някаква помощ.
2) Втори етап
Сблъсъците ще намалят и избледняват по време на втория етап на раждането, което ви позволява да се отпуснете за кратко между тях. Чувството за постоянна нужда от натиск ще съпътства този стадий на раждане, а контракциите непрекъснато ще изместват бебето през родовия канал до входа на влагалището. Тогава може да почувствате усещане за парене или парене, когато главата на бебето се появи (това е известно като коронясване).
В този момент тласкането трябва да бъде по-контролирано, така че вагиналните и perenium мускулите могат да се разтегнат около главата на бебето, намалявайки риска от разкъсване. След това лекарят или акушерката ще маневрират с бебето, за да може да се роди.
Трудът може да забави и на този етап, ако има някакви проблеми като седалищно предразположение, слаби контракции или дистоция на рамото.
Когато първият стадий на раждането отнема повече от 18 часа, или вторият етап на раждането продължава след два часа, раждането се счита за продължително. Смята се, че е по-често при първа бременност или при по-възрастни жени.
Ако има някаква индикация, че раждането не напредва толкова бързо, колкото би трябвало, лекарят или акушерката могат ръчно да прекъснат водите на жените (ако това все още не е станало), или могат да решат да интравенозно предизвикват контракции с хормон, наречен синктоцинон чрез вливане или чрез използване на гел за ускоряване на скоростта на дилатация.
Ако здравето на майката или бебето се влоши, ще бъде извършен спешен цезарово сечение.
3) Третият етап (известен също като последици)
По време на този стадий на раждане, плацентата и мембраните се доставят. Матката ще се свие леко, за да разхлаби плацентата преди да я освободи. Много болници използват инжекция и дърпане на пъпната връв, за да ускорят този последен етап от раждането, но непосредственото кърмене може да стимулира плацентата да се отдели естествено. Третата фаза на раждането често може да остане незабелязана за някои жени.
Ще има известна загуба на кръв, но лекарят или акушерката ще следят това, за да се гарантира, че няма да доведе до кръвоизлив след раждането, както и да изследва плацентата, за да провери дали не е останало нищо (което може да доведе до състояние, известно като задържана плацента).,
Следродово кървене е по-вероятно, ако раждането е било особено трудно или ако жената има състояние като плацента праевия, прееклампсия или оперативно раждане (с форцепс или вентила). Задържаната плацента спира матката да се върне към обичайния си размер и увеличава вероятността от инфекция на матката, но е рядкост. Както лекарите, така и акушерките са обучени да се справят с тези усложнения по време на третия етап на раждането и ще се намесят, когато е необходимо.
Говорете с други родители във форумите за раждане и раждане или прочетете истински истории за раждане на майки.