Симптоми на бременността на двама и ранните признаци

Съдържание:

{title}

В този член

  • Бременна с близнаци
  • Ранни признаци и симптоми на бременността на близнаците
  • Други симптоми на бременността на близнаците
  • Как да потвърдите бременността си на близнаци?

Често разглеждана като новост или чудо, многобройната бременност, която включва близнаци, тризнаци и висши, се обсъждат под заглавието „усложнения на бременността” в медицинската литература. Тези бременности често представляват предизвикателство в управлението на акушер-гинеколога и могат да бъдат потенциално опасно пътуване за майката и нейните неродени деца.

Бременна с близнаци

Както знаете, има еднакви близнаци, които изглеждат еднакви и винаги са от един и същи пол и има братски близнаци, които не приличат точно един на друг и могат да бъдат момче и момиче. Какви са шансовете за зачеване на близнаци и какви фактори определят това?

Шансът да забременеете близнаци зависи най-вече от това в коя страна принадлежите, в кое състезание, в каква възраст сте и как се лекувате с безплодие. Други фактори включват използването на орални контрацептиви, наследственост и хранителни фактори.

Братски или дизиготни близнаци (най-често срещаните видове) са резултат от оплождането на две отделни яйца.

По-рядко срещани видове, идентични или монозиготни близнаци възникват от едно оплодено яйце, което се разделя на две. Зиготата обикновено се превръща в амнион, който ще образува амниотичната мембрана или водната торба, хорионът, който ще формира плацентата и ембриона, който ще прерасне в плод. В зависимост от разделянето на монозигота съществуват видове монозиготни близнаци:

  • Ако зиготите се разделят в рамките на първите 72 часа след оплождането, се развиват два ембриони, два амниона и два хориона и се развива диаменнична, дихорионна двойна бременност. Могат да се развият две отделни плаценти или една слята плацента.
  • Ако разделянето настъпва между четвъртия и осмия ден, дианионните, монохорионни двойни бременни резултати.
  • Приблизително 8 дни след оплождането, хорионът и амнионът вече са се диференцирали, а разделението води до два ембриони в общата амнионна торбичка, т.е. моноамионна монохорионна бременност.
  • Съединените близнаци се получават, ако се осъществява побратимяване 13 дни или повече след оплождането; това е изключително рядко.

Ранни признаци и симптоми на бременността на близнаците

{title}

Симптомите за близнаци по време на бременността варират от майка към майка, но повечето майки съобщават за преувеличени симптоми на бременност от много ранен етап.

По-високи нива на HCG

Нивата на β-hCG на кръвта и урината обикновено са по-високи при близнаците в сравнение с единичните. Това е един от ранните признаци на двойна бременност, наблюдавани през първите 2 седмици. Конформацията чрез трансвагинален ултразвук може да се извърши най-рано до 8-та седмица. HCG е хормонът, който е отговорен за имплантацията и развитието на зиготата, и е разбираемо по-висок, когато са близки близнаци.

Крайна сутрешна болест

Наричан също като hyperemesis gravidarum, това започва през първия триместър и е свързано с по-високи нива на серумния β-hCG. Жените с мултифетална бременност често страдат от гадене и повръщане в повече от жени с единична бременност. Сутрешното гадене може да продължи и по-дълго, за разлика от майките, които носят едно бебе, което обикновено вижда симптомите да избледняват в началото на втория триместър

интуиция

Жените, носещи близнаци, могат първоначално да са напълно безсимптомни или да имат нормални признаци и симптоми на бременност, включително чувствителност на гърдата, умора, гадене, повръщане и спазми. Възможно е обаче тези симптоми да са преувеличени. Но за да почувствате какво е преувеличено, трябва първо да почувствате какво е нормално. Такива чувства, основаващи се на интуицията, са по-чести при майка, която е имала ранна бременност.

Други симптоми на бременността на близнаците

Симптомите на двойната бременност не се различават много от тези при една бременност. както е дискутирано по-рано, тези симптоми могат да бъдат в по-голям мащаб.

1. Превишение на теглото - Нарастването на теглото повече от единичната бременност е очевидно, тъй като в утробата ви нараства още един живот. Приблизителното тегло надвишава 9 кг.

2. Матка По-голяма от датата - Двойната бременност може да се подозира, ако размерът на корема е по-голям от очакваното в сравнение с менструалните дати. Матката и нейното не-фетално съдържание могат да достигнат обем от 10 L или повече, а височината на фундала е приблизително 5 cm по-голяма от очакваното за единични плодове от същата ембрионална възраст.

3. Високо кръвно налягане - Жените, които носят близнаци, също имат типичен образец на кръвното налягане. В ранна бременност, диастоличното кръвно налягане (знаменателят) при жени с близнаци е по-ниско от това при едноплодна бременност, но като цяло се увеличава в по-голяма степен (2, 5 пъти) в срока. Също така има повишена честота на индуцирана от бременността хипертония (PIH) и свързаните с нея усложнения.

4. Резултат от тест с висок AFP (алфа-фетопротеин) - MSAFP (майчин серумен алфа-фетопротеин), подобно на нивата на β-hCG, увеличено през второто тримесечие, но в сравнение с единичната бременност нивото му е променливо.

5. Екстремна умора - По-голямата матка, повече тегло и допълнително хранене и енергия, необходими за поддържане на двойна бременност, водят до сравнително по-висока умора.

6. Ранно движение на плода - Докато има известен дебат относно автентичността на този симптом, повечето майки съобщават за преживяване на движенията на плода или за ускоряване по-рано, отколкото при единична бременност.

7. Често движение на плода - Това е много променлив симптом, както се съобщава от някои майки, носещи близнаци.

8. Без дъх - Особено при монозиготни близнаци, в допълнение към по-големите матка, които заемат повече място в корема, могат да се натрупат прекомерни количества амнионна течност. Майчините коремни органи и белите дробове могат да бъдат значително компресирани и изместени от разширяващата се матка, причинявайки задух. Макар че това е често срещан симптом на бременността като цяло, жена бременна с близнаци може да бъде по-податлива на задух,

9. Въпроси, свързани с храносмилането - Те са често срещани и при едноплодни бременности и могат да увеличат дискомфорта ви. При бременността на близнаците, тъй като матката е по-голяма, проблемите, възникнали поради натиска върху храносмилателната система, също са повече.

10. Болки в гърба - носенето на по-голяма и по-тежка матка, докато се опитва да поддържа позита на гърба, определено подчертава, че гърбът причинява болка.

11. Безсъние - Няколко фактора вътрешни и външни могат да ви лишат от добър нощен сън. Дискомфортът, неправилното положение, болката, засилването на дишането при легнало положение и различните психо-социални фактори са отговорни за лошия сън.

12. Депресията - радостта от близнаците в някои случаи се пренебрегва от физическия, умствения и социалния стрес. Двойната бременност е свързана с много повече усложнения на плода и майката. Една трета от майките, които очакват близнаци, страдат от депресия според проучване.

13. Екстремна нежност на гърдата - Това е ранен симптом, който често се наблюдава от седмица 4-седмица 7. Може да продължи по-дълго. Можете също така да имате повишена пигментация на ареолата около зърното.

14. Често уриниране - По време на ранна бременност повишеният приток на кръв към бъбреците увеличава отделянето на урина. В по-късните етапи на бременността се наблюдава повишаване на налягането върху пикочния мехур от по-голямата матка. Това нарушава пълното напълване на пикочния мехур и следователно увеличава уринирането.

15. Спазми - Тъй като ембриона имплантира на вътрешната облицовка, ще има някои спазми, както по време на менструация. При близнаци с два ембриони, които имплантират, дискомфортът е малко повече.

16. Задържане на вода - Увеличаването на задържането на вода е вторично в резултат на ефекта на естрогена

17. Бързо сърцебиене - Увеличаването на сърдечния ритъм е следствие от промени в кръвното налягане и кръвния обем. Това е максимум в последния триместър.

Как да потвърдите бременността си на близнаци?

{title}

1. Клинична оценка

Внимателният преглед със стетоскоп на плода може да идентифицира сърдечните удари на плода при близнаци още от 18 до 20 седмици. Палпиращо (чувство като леко натискане върху корема) две фетални глави силно подкрепя двойна диагноза.

2. Ултразвуково потвърждение

Ултрасонографията е най-надеждният метод за диагностициране на двойната бременност. Оптималното време за диагностициране е през първия триместър или началото на втория триместър. Ако се видят две отделни плаценти, се диагностицира дихорионна бременност. Важно е да знаете хорионността възможно най-скоро по време на бременност, тъй като тя може да повлияе на бъдещите управленски решения.

3. Доплеров брой сърдечни удари

Късно през първия триместър може да се открие фетален сърдечен ритъм с ултрасонография на Доплер. След това е възможно да се идентифицират две сърдечни удари на плода, ако скоростта им е ясно различна един от друг и от тази на майката.

4. Магнитно-резонансна обработка

В редки случаи, когато диагнозата е съмнителна по отношение на ултразвуковото изследване, ЯМР може да подпомогне диагнозата. Въпреки това, ЯМР използва магнитно поле и импулси от радиочестота и има известна опасност, че това не е препоръчително по време на бременност. Вестникът на Американската медицинска асоциация е заявил, че е безопасно да се направи ЯМР през първия триместър, но е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар за евентуални странични ефекти, преди да го изберете.

Ако току-що сте открили, че носите близнаци, не забравяйте да се грижите за себе си и да се наслаждавате на двойната си доза радост!

Предишна Статия Следваща Статия

Препоръки За Майките‼