Какви са рисковете за здравето от раждането на голямо бебе?
Малката в Мелбърн Наташа Кориган направи международни заглавия по-рано тази година след раждането на бебе от 6 кг - или „дебел малък човек“, както го нарече тя.
Брайън Лидъл-младши е един от най-големите бебета, родени в света, и е почти два пъти по-голям от средното тегло за раждане.
Кориган роди Брайън след седем часа естествен труд, за който каза, че трябва да помогнат с допълнителни служители поради размера на бебето.
Corrigan не е първият човек, който ражда по-голямо от средното бебе:
* Най-голямото бебе някога е родено 10 кг в Охайо, според Световните рекорди на Гинес. За съжаление момчето, наречено "Бейб", умряло 11 часа по-късно.
* Миналата година, Перт, Свят, жена ражда 6 кг бебе чрез цезарово сечение.
* Само седмици след това индийска жена имаше момиченце с тегло 6.8 кг, също с помощта на c-секция.
През последните две-три десетилетия в развитите страни бебетата с тегло 3, 7 кг или повече са се увеличили с 15 до 25 на сто, според доклада от 2013 г. от медицинското списание The Lancet. Тези бебета и техните майки са изправени пред някои допълнителни рискове.
Въпреки че средното тегло за раждане в САЩ е 3.48 кг и повече от 4.5 кг се смята за доста голямо, "какъв правилен размер е за всяка майка или бебе, е доста голям диапазон", според д-р Hyagriv Simhan, директор на майчино-феталната медицина в Magee - Болница за жени.
Има определени здравословни условия като диабет или гестационен диабет, които се развиват по време на бременност и предразполагат жените да имат бебета над 4, 5 кг, каза Симхан.
Бебе, което тежи повече от 4, 5 кг, представлява риск от усложнения при раждането, като например прекомерно кървене за майката, което увеличава вероятността от трайни увреждания на нервите или се нуждае от c-сечение. Дори и тогава, рискът от кървене и усложнения при доставката се появяват.
Дългосрочните здравословни усложнения за бебето включват затлъстяване в детството и потенциално отвъд, каза той.
Как някои бебета стават толкова големи
Множество фактори допринасят за голямото тегло при раждане, включително диабет или фамилна анамнеза. Жена, която е 187 см височина и 80 кг е по-вероятно да има по-голямо бебе, отколкото 160 см височина жена, която тежи 45 кг, каза Симхан, добавяйки, че лекарите се опитват да предскажат раждането с помощта на традиционни методи като ултразвук и физически изследвания.
"Трябва да използваме тези неточни методи за измерване на размера", каза той. "При жени, които се подлагат на раждане, ако мислим, че бебето е по-голямо от средното, ние определено ще следваме раждането" и потенциално предлагаме разрез, ако напредъкът е бавен или забавен.
Скоростта на доставка на разрез в САЩ намалява за трета поредна година до 32% от ражданията през 2015 г., което е най-ниският процент от 2007 г. насам, според Центровете за контрол на заболяванията. Над 2, 7 милиона бебета в САЩ бяха доставени чрез вагинално раждане през 2015 година.
Допълнителни рискове, свързани с по-големи бебета
Непосредствените рискове от голямо тегло при раждане за майката са усложнения от доставката, като вагинално и ректално разкъсване или следродово кръвоизлив, според д-р Кларк Нуджент, професор по гинекология и акушерство в Университета на Мичиган. Дългосрочните рискове включват висок риск от нарушения или пролапс на тазовото дъно, добави той.
За бебето има и по-висок риск от дистоция на рамото, или когато главата на бебето доставя, но раменете не го правят, а кислородът отнема твърде много време.
"Всеки път, когато някой доставя бебе, трябва да сме подготвени за дистоция на рамото", каза Нюджент.
Други потенциални здравословни усложнения включват ниска кръвна захар или повишена кръвна картина, което би могло да доведе до приемането на бебето в неонатална интензивна детска стая.
Времето за възстановяване след вагинални доставки зависи от усложненията, включително сълзи или наранявания, които са по-чести при големи бебета.
MCT