Какви са сърбежните уртикариални папули и плаки на бременността (PUPP)?
Първите 34 седмици от първата ми бременност бяха леки . Аз бях от онези майки, които ще мразят други бъдещи майки: имах много малко гадене, само веднъж се разболявах и нямах никакви усложнения. Чувствах се чудесно. Носенето на бебето беше лесно и и двамата бяхме здрави. На 34 седмици обаче щастливите ми звезди промениха посоката си. Развих Pruritic Urticarial Papules и плаки на бременността (PUPPPs) и бях толкова нещастен, че взех сложното решение да предизвикам раждане.
Точно около седмица 34 забелязах, че стриите ми бяха особено сърбящи. Това е наистина често за бременни жени да забележите техните стречи сърбеж. Но за мен сърбежът беше по-лош от деня. Скоро забелязах кошерите на стомаха и бедрата ми. По време на посещение с моята акушерска гимнастика, повдигнах колко е неудобно и й показах някои кошери на корема. Тя го отхвърли, без дори да погледне от графиката ми. - Стречичките се сърбят - каза ми тя студено, - тази част от бременността ще бъде неудобна, трябва само да се подготвите. Тя всъщност ме пренебрегваше и мислеше или не, тя ме караше да се чувствам като прекалено драматична, скучна първа майка. Досега бременността ми беше толкова лесна и рядко се оплаквах, затова си мълчах, макар че сърбежът бързо ставаше все по-малко разсейващ и по-скоро проблем.
След назначаването сърбежът бързо се влоши. Имах кошери на почти всеки инч от тялото ми. Моята 38-седмична среща беше с друг лекар, но вече бях решил да не споменавам, че всеки ден е по-лош от предишния. Последният ми лекар ми даде ясно да се разбере: сърбежът беше нормален и трябваше да свикна с него. Затова се превърнах в рокля за изпита си и се държах така, сякаш всичко беше перфектно. Но когато лекарят влезе в стаята, очите му се насочиха право към краката ми, които бяха покрити с кошери и краста от сърбеж. Разбрах, че е ужасен. Той веднага ме попита дали някой в офиса ми е говорил за PUPPPS.
Не съм сигурен какво да кажа или ако трябва да изтръгна другия ОВ, учтиво му казах за последното ми посещение. Той обясни, че PUPPPs е състояние, което е едно от 200-те жени с опит по време на късна бременност, и въпреки че това е доста често срещан обрив, някои жени изпитват много по-лоши симптоми. Не трябваше да ми казват, че съм част от последната група.
Ако бях диагностициран няколко седмици по-рано, каза той, ще ми бъдат предписани топични стероиди, за да не се влоши обривът, но тъй като той е загрижен за използването на стероиди на 38-седмична бременност, той може да препоръча само няколко продукти без рецепта, най-вече без ароматизатори и Pine Tar Soap. След това спомена, че единственото „гарантирано“ лечение е било доставянето - въпреки че бях на две седмици от датата на падежа ми.
Отказах да предизвиквам и сърбежът продължаваше да се влошава. Бях започнал да беляк и едва спих. Изтощението ми се превърна в депресия и през последната седмица от бременността едва бях станала от леглото. При 40-седмичното ми назначение не показвах признаци на раждане и бях само с един сантиметър. Загубих хладнокръвната бременност, която бях работил толкова трудно за поддържане. Бях нещастен, сърбеж нон-стоп и едно зомби. Гледайки моя срив, докторът ти тихо насрочи датата ми на доставка.
Реалността на индуцирания труд само ме накара да плача по-силно. Приятелите ме предупредиха за процедурата и аз прочетох шансовете ми за увеличаване на c-секцията. Бях толкова нервна, когато се настанихме за въвеждане, и когато една сестра ме попита дали съм сигурна в решението си, почти отстъпих. Но аз бях готов за облекчение от сърбежа и да се срещна с дъщеря си, затова продължих с въвеждането. Трудът беше труден, но аз нямах кесарев. Дъщеря ми е родена здрава и обривът ми започва да се изчиства - напълно е изчезнал след две седмици след раждането.
Три години по-късно все още имам белези по корема и бедрата. Въпреки че индукция не беше това, което исках, не съжалявам, че го направих. Макар че ако имаше нещо, което бих искал да направя по различен начин, щях да говоря по-рано и да се застъпвам за по-добро лечение. Вероятно бих получил и второ мнение.
Като мама за първи път не бях сигурна в себе си, нетърпелива да следвам нарежданията на лекаря си и неприятно да отблъсквам. Опитът ми показа колко е важно да се доверим на интуицията си, дори когато това противоречи на това, което казва моя лекар.