Защо съм тестван за ген BRCA, защото Анджелина Джоли не е единствената жена, която иска повече време
Имах първата си мамография, когато бях на 22 години. Никога няма да забравя недоумението в очите на техниката, докато се занимаваше с момичетата, любопитно защо една млада, безсимптомно момиче ще се подложи на преглед на гърдата на толкова ранна възраст. Тя едва ли беше първият човек, който постави под въпрос моето решение; само преди няколко минути аз седях в чакалня, пълна с жени, всички от които бяха десетилетия по-възрастни от мен, всички в края на същия въпрос. Много от тях вече са били диагностицирани, биопсирани и вече са преживели рак на гърдата. За тях бях аутсайдер, юношески ипохондрик с малка причина да бъда пациент в центъра на гърдите. Но в действителност имах милион причини.
През 2013 г. актрисата Анджелина Джоли претърпя превантивна двойна мастектомия след положителен тест за гена BRCA. Наскоро Джоли и нейният партньор Брад Пит седнаха за рядко интервю с „ Днес шоуто“. Те обсъдиха нейния проактивен подход към здравето си, като също така популяризираха последния си филм заедно, By the Sea. - Тя го прави за децата си и го прави за семейството си, за да можем да сме заедно - каза Пит за решението на Джоли да се подложи на двойна мастектомия и двустранна офоректомия, процедура, която премахва и двете яйчници. Майката на Джоли, Марчелин Бертран, умира от рак на яйчниците през 2007 г., така че Джоли разбира, че шансовете за нейното заразяване със смъртоносна болест са високи, поради което решава да се тества за гена BRCA. Нейните положителни резултати разкриват зашеметяващ 87% шанс за диагностициране на рак, а лекарите й по-късно казаха, че вече показва признаци на ранен рак на яйчниците.
В моя случай майка ми беше диагностицирана с рак на гърдата някъде около 30-годишнината. Като деца ние израстваме, като мислим, че всеки, който е на 20 години, е „стар“, но докато чукам на вратата на 30, не мога да не се засмея и да изпадна в паника в моето военноморие. Трудно е да се повярва, че майка ми не е била много по-възрастна от мен, когато ми беше предадена опустошителната диагноза. И макар че беше доста сериозна, прогнозата й беше още по-голяма. Разширеният рак на гърдата на етап 3 не е шега, а ракът, диагностициран в такава ранна възраст, често е хормонален, което означава, че е още по-агресивен, тъй като в този момент в живота на жените все още присъстват хормони.
Искам да кажа, сериозно, колко по-хладно можете да получите?Малко след нейната биопсия тя преминава двойна мастектомия. Скоро последва химиотерапия и радиация, както и загубата на ярко руса коса. Битката й беше дълга и твърда, белязана от високи и ниски, но оптимизмът й никога не се колебаеше. Тя се бореше с години, за да оцелее и заради упоритостта си, аз бях надарен с ценно време. Време е да опознаем нейната топла душа и шантав, често неподходящ хумор.
Майка ми загуби битката си с рак на гърдата едва седмици преди нейния 35-годишен, когато бях само на 10 години. Спомням си всичко за този ден и седмиците, които последваха, и толкова млад, колкото бях, разбрах, че тя не се връща.
Спомням си последния ни разговор; това беше аргумент за това защо не можех да възприемам домашното морски свинче (защото в света има твърде много бездомни морски свинчета); Спомням си, че седях на погребението й, съжалявайки за моето небрежно поведение, което искаше да свърши работа. Ако знаех, че това ще е последният ни разговор, вероятно нямаше да започна разискване, свързано с гризачи. Бих й казал, че я обичам. Бих казал колко съм щастлив. Бих й казал нещо друго, всичко, вместо морски свинчета.
Едва ли разбрах как тежестта на такава загуба ще ми повлияе през целия ми живот. Но сега, като горда и главно нормална майка на две момчета, аз съм изправена пред мрачната реалност, че моите шансове за диагностика на рак на гърдата са двойни мои колеги. Аз бях активен през по-голямата част от живота си и съм го поставил като точка за приемлива грижа за тялото си, но знам много добре, че здравословният начин на живот не ви задължително ви дава карта без рак.
След операцията на Джоли разговорът, свързан с генетичното изследване за гена BRCA, се е изместил. Веднъж като предзнаменование, което значително би повишило застрахователните ви премии, положителен резултат от теста стана значително по-малко табу. Всъщност, много застрахователни компании действително покриват BRCA теста и последващите превантивни операции, ако пациентът се счита за изложен на риск.
Не често се срещам с известни личности, особено Анджелина Джоли, от всички хора, но откровената й храброст ми помогна да направя собственото си важно здравно решение. Преди две седмици бях тестван за гена BRCA. Няколко месеца по-рано бях в кабинета на акушера ми по време на обичайното си посещение, когато започнахме да обсъждаме здравната история на моето семейство. Това не беше ново за мен; Прекарвам повече време в обсъждане на историята на моето семейство, отколкото на моите собствени назначения, но винаги има едно нещо, което особено се откроява за лекарите: ранната диагноза на рака на майка ми.
Моят OB ме информира, че неговият кабинет е предложил генетично тестване и ме попита дали съм заинтересован. - Разбира се - казах му уверено, без да пропусна нито един удар. Вече бях извършил свое собствено проучване и знаех, че макар да се развихря нервите, тестът BRCA беше абсолютно необходим за жени със здравна история като моята.
Много жени са уплашени от потенциалните резултати, които подобен тест може да даде, но за мен никога не е имало никакво съмнение. Трябваше да знам дали нося този ген. Загубата на майка ми в толкова ранна възраст ме е засегнала по начини, които все още не разбирам. И въпреки че обичах живота си, обичах всяка минута от сладкия хаос, обичах всеки висок и всеки нисък, това понякога неизбежно се усложняваше. Никой не спира да се нуждае от майка си.
За мен тестването беше лесно решение. Гледам двете си момчета и се свивам, когато си мисля, че те растат без мен наоколо. Да бъдеш тяхна майка е моят живот и бих взел всяка възможна превенция, ако това означаваше минута - секунда - повече, която трябваше да прекарам с тях.
Резултатите отнемат няколко седмици, за да се върнем обратно. Лекарят ми каза, че тестването е най-лесната част, той решава какво да прави с потенциално положителен резултат, който е толкова труден. Въпреки че е рядко да се тества положително за гена, който имам, вече съм подготвен за мен за избора, който ще последва, ако го направя.
Аз избирам да живея. Избирам семейството си. Избирам футболни игри и кутии за сок и изблици. Избирам да скачам в кални локви и целувам бу-боо. Избирам да гледам моите момчета да прекосяват неловкостта на живота като тийнейджъри и когато е вероятно да не искат нищо общо с мен, аз избирам да бъда там, за да ги притесня.
Независимо дали става дума за операция или медикаменти, избирам всяка необходима намеса, за да спася себе си и момчетата си от разбиването на сърцето. Точно както майка ми избра да се бие преди толкова години, така и аз.