Даването на твърда храна на бебето рано няма да им помогне да спят по-добре
Нови изследвания твърдят, че даването на твърди храни на бебета само на три месеца ще им помогне да заспиват. Въпреки че това може да звучи привлекателно за изчерпани нови родители, за съжаление има голяма пропаст между заглавията и данните.
Голяма част от публикуваните доказателства в тази област показват обратното, че това, което бебето яде, няма нищо общо със съня им. През 2015 г. установихме, че нито млякото на млечната жлеза, нито млякото с формула, времето на въвеждане на твърди вещества, нито количеството на изядените твърди вещества се отразяват колко често бебетата се събуждат след 6 до 12 месеца.
Друго проучване установи, че обичайната практика за добавяне на оризови зърнени храни към бутилка преди лягане (което трябва да се избягва, тъй като може да причини задушаване) не оказва влияние върху съня на четири месеца. Докато една трета установи, че ранното въвеждане на твърди вещества е свързано с по-малко от 12 месеца.
Неотдавнашното проучване е отличен пример за това как статистически значимите различия и разликите в реалния свят могат да бъдат мили един от друг. Самите автори отбелязват, че до 5-месечна възраст не се наблюдава разлика в събуждането, въпреки че една група има твърди вещества от три месеца.
Оттогава бебетата от групата за ранно въвеждане може да са технически спали повече, но това е средно само седем минути повече. На максимум (шест месеца) разликата е 16 минути.
Повечето бебета в изследването все още се събуждаха веднъж или два пъти на нощ, каквото и да се хранят. И тъй като тези цифри се основават на самоотчитането на родители, лишени от сън, които често не съвпадат със записи в съня - това не е основа за извършване на големи промени в практиките за хранене на бебета.
Няма физиологична причина, поради която въвеждането на твърди храни рано би помогнало на бебето да спи. Първо, бебетата (след първите няколко седмици) не се събуждат просто през нощта, защото са гладни. Също като възрастните, те се събуждат, защото са студени, неудобни или просто искат комфорт. Разликата е, че те не могат винаги да се успокояват.
Второ, дори и да е за глад, най-разумното решение би било да се предложи допълнително мляко, тъй като то ще даде повече енергия, мазнини и протеини, отколкото всяка друга храна, която можете да дадете на бебето. Целта на проучването, от която са получени тези данни, не е да се увеличи общия енергиен прием, а да се провери как въвеждането на алергенни храни на три в сравнение с шест месеца влияе върху развитието на алергии (което не е направено).
На родителите се препоръчва да дават много малки количества алергенни храни (като едно яйце, 25г риба и 100 г кисело мляко, разпределени в продължение на една седмица - само няколко лъжички на ден), заедно с ориз, зърнени храни, плодове и зеленчуци.
Всички тези храни са с по-ниско съдържание на калории, отколкото млякото от мляко или мляко, но заемат повече място, което означава, че бебетата могат дори да ядат малко по-малко, тъй като те свикват да отбиват - потенциално обяснение за по-голямата разлика в съня на шест месеца, както стандартната група използван за храна.
Твърд сън
По-малко от половината от родителите в групата за ранно въвеждане са се придържали към протокола. Бяха дадени редица причини, но основен проблем при въвеждането на твърди вещества е, че бебетата просто не са физиологично готови. На три месеца мнозина могат само да имат добър контрол на главата. Те няма да могат да седнат правилно. Те все още имат рефлекс, който изтласква храната от устата им.
По-ранното въвеждане на твърди вещества може да бъде объркано, отнемащо време и деморализиращо, тъй като бебетата просто не са готови да ядат твърди вещества толкова скоро.
Изследванията показват, че колкото по-рано бебето е отбито, толкова по-дълго отнема да ядат нещо, различно от няколко вкуса. Едно проучване установи, че бебетата са получили твърди вещества преди четири месеца, а на средно шест седмици им е било необходимо да консумират само 100 мл храна на ден, но едва 12 дни са били отпуснати в препоръчаните шест месеца.
Насоките за въвеждане на твърди храни на шест месеца са налице с основателна причина. Няма никакъв дефицит за растеж или хранителен статус в изчакване до шест месеца за въвеждане на твърди храни, но има повишен риск от стомашно-чревни и респираторни заболявания при бебетата, които получават твърди храни преди това.
Внедряването на твърди вещества твърде рано може да доведе до намаляване на приема на кърма (и свързаните с него антитела), въвеждане на замърсители и може да доведе до проблеми с храносмилането, тъй като бебетата не развиват всички ензими, необходими за правилното смилане на твърда храна до четири до шест месеца.
Трябва също да се отбележи, че бебетата в проучването са много специфична група. Почти всички са кърмени до шест месеца - 97%, в сравнение с едва 34% от населението на Обединеното кралство. Изследванията показват, че кърменето чрез въвеждане на твърди храни е важно за намаляване на алергичното развитие, но често ранното въвеждане на твърди вещества увеличава риска от спиране на кърменето.
Трябва да се обърне голямо внимание на обобщаването на тези констатации. Изследването повдига въпроса, дали въвеждането на твърди вещества рано - с всички свързани с него рискове - наистина носи повече тежест, ако идва с няколко минути сън всяка нощ?
Струва ми се, че трябва да се питаме защо родителите се борят толкова много със съня и търсят по-добри начини да ги подкрепят.
Ейми Браун е професор по детско обществено здраве, Университет Суонзи.
Тази статия първоначално се появи на The Conversation.
