Хепатит С по време на бременност - причини, симптоми и лечение

Съдържание:

{title}

В този член

  • Какво е хепатит С?
  • Бременна? Трябва ли да бъдете тествани с хепатит С?
  • Симптомите на хепатит С при бременност
  • Как се разпространява хепатит С по време на бременност?
  • Какви са причините за хепатит С при бременни жени?
  • Диагностика на хепатит С
  • Лечение на HCV по време на бременност
  • Ефект на HCV върху бременността
  • Ще засегне ли хепатит С бебето ми?
  • Как да защитим бебето от хепатит С
  • Какви са дългосрочните ефекти на хепатит С?
  • Можете ли да кърмите, ако имате хепатит С?
  • Усложнения, свързани с хепатит С
  • Важни факти за хепатит С и бременност

Хепатит С е състояние, което засяга черния дроб. Някои деца се заразяват с хепатит С чрез майките си при раждането. Така че, когато сте бременна, диагностицирането на хепатит С става важно. Нека разгледаме информация, която може да ви помогне да разберете какво е хепатит С и какви са последиците му по време на бременност.

Какво е хепатит С?

Хепатитът е чернодробна инфекция, причинена от вирус. Това води до възпаление на черния дроб. Има три основни вида хепатит: хепатит А, В или С. Можете да бъдете заразени с хепатит С, когато сте изложени на телесни течности или кръв на човек, инфектиран с хепатит.

Бременна? Трябва ли да бъдете тествани с хепатит С?

По-специално, бременни жени с пасивна инфекция с хепатит С могат да доставят бебе, без да знаят, че са заразени. Предаването на вируса от майки на бебета е един от най-големите участници в детската хепатит С инфекция. Следователно, по време на бременността е добре да се направи кръвен тест. Използва се анти-HCV тест по време на бременност, за да се определи дали сте заразени с хепатит С или не.

Лекарите обикновено тестват бременни жени, за които смятат, че са изложени на риск от хепатит С. Жените, които са използвали интравенозни лекарства или влязат в контакт със заразени игли, са изложени на риск и трябва да бъдат проверени преди бременност и по време на бременност.

Симптомите на хепатит С при бременност

Симптомите на хепатит С не са много ясни и не се проявяват в продължение на много години след заразяването на пациента. Хората с вируса в черния си дроб повече от 6 месеца са известни като носители на хепатит С. \ t Много от тези превозвачи живеят много години без сериозни здравословни проблеми.

Първоначално, когато сте заразени, може да се почувствате изключително уморени и неразположени.

Единственият сигурен начин да потвърдите дали имате Хепатит С е да направите кръвен тест.

Понякога няма никакви симптоми. В други случаи може да има леки или неясни симптоми, които могат да бъдат объркани като симптоми за нещо друго. Въпреки това, вирусът може да причини увреждане на черния дроб, мълчаливо. Ако не се лекува в точното време, това в крайна сметка може да доведе до цироза (чернодробно заболяване) или рак на черния дроб.

Може да имате някои от следните симптоми, ако сте засегнати от хроничен хепатит:

  • Умора
  • Мускулни болки
  • гадене
  • депресия
  • Болка върху мястото на черния дроб, което е в горната дясна страна на корема
  • Лоша концентрация или памет
  • Някои хора са засегнати от жълтеница

Как се разпространява хепатит С по време на бременност?

Жени с рискови фактори за хепатит С трябва да бъдат изследвани по време на бременност. Въпросът, който притеснява жена с хепатит С, може ли да се предава на бебето? Някои проучвания показват, че хепатитът засяга 0, 6% –2, 4% от всички бременности с обща скорост на предаване от майка на бебе от 8% на 15%. Друго проучване посочва, че скоростта на предаване от майка на бебето все още остава ниска до 1–8%.

Факторите, съществуващи преди, по време на бременността или след бременността, водят до повишен риск от предаване на бременността от хепатит С от майката на бебето. Някои от тези фактори включват вагинални или перинеални разкъсвания, по-висок вирусен товар по време на раждането и HIV инфекция.

Съвместната инфекция с ХИВ е важен фактор, който увеличава шансовете на майка да предава вируса на детето си, ако тя също е заразена с ХИВ. Процентът на предаване при бременни жени с хепатит, както и с ХИВ е около 17 до 25 процента. Но рискът от предаване е между 0 и 18%, ако майката е ХИВ-негативна и няма анамнеза за кръвопреливане или интравенозна употреба на наркотици.

HCV инфекцията се разпространява и чрез използване на интравенозни лекарства и татуировки, където иглите и боите не са стерилизирани по подходящ начин.

Какви са причините за хепатит С при бременни жени?

Следват основните причини за предаването на хепатит С. Моля, имайте предвид, че тези причини не се ограничават до бременни жени:

  • Зъболекарски или медицински процедури, използващи оборудване, което не е подходящо стерилизирано
  • Преливането на кръв от кръв, което не е скринирано, може да доведе до по-висок риск от разпространение на хепатит С. Законово, скринирането на хепатит С за кръвни продукти е задължително в Индия. Въпреки това, не винаги може да се направи ефективно
  • Повторно използване на спринцовки
  • Излагане на заразена кръв
  • Използването на замърсени игли, подобни на тези, които се използват за пиърсинг или татуировки
  • Споделяне на аксесоари като ножици, самобръсначки, четки за зъби и т.н. със заразен индивид
  • Сексуални отношения със заразено лице

Забележка: Употребата на наркотици и споделянето на лъжици, игли и филтри, докато се инжектират наркотици, също е често срещана причина за хепатит C инфекция.

Диагностика на хепатит С

Диагностицирането на хепатит С се извършва чрез кръвен тест. Тестът не е един от рутинните тестове, взети от всички очакващи жени.

Въпреки това, ако има рискови фактори, лекарят ще Ви препоръча да направите HCV тест по време на бременност. Ако сте загрижени за заразяването си, трябва да се консултирате с Вашия лекар за тестване.

Ако имате хепатит С, може да нямате никакви симптоми. Или може да имате симптоми като грип, умора, гадене, болки в мускулите, тревожност и депресия, които могат да бъдат сбъркани с нещо друго. Анализът на кръвта е единственият начин да получите потвърдена диагноза.

Обикновено има два теста, за да се определи дали сте заразени с хепатит С. Първият тест е известен като "антитяло" тест или анти-HCV тест. Този тест проверява за антитела на HCV в тялото. Антителата са частици, които тялото ви прави, за да се преборите с инфекции. Положителният резултат от антитела показва, че сте били изложени на вируса на хепатит С и сте разработили антитела, които да се преборят с вируса. Този тест не показва, че имате хронична инфекция с хепатит С.

Ако тестът за антитела е положителен, тогава се провежда втори тест, наречен тест за вирусен товар на хепатит С, за да се провери дали все още имате вируса на хепатит С в тялото ви. Положителният резултат от този тест показва, че имате хроничен хепатит С и може да имате здравословни проблеми от вируса.

Лечение на HCV по време на бременност

Съществуват различни щамове на хепатит С и лечението варира в зависимост от това кой имате. Тя също зависи от вирусното натоварване и дали черният дроб е засегнат или не.

Ако сте бременна, не можете да приемате обичайните лекарства, предписани за лечение на хепатит С. Така че, ако сте били диагностицирани с хепатит С, Вашият лекар може да препоръча да изчакате, докато бебето се роди, преди да започнете лечението. Понякога може да бъдете посъветвани да изчакате, защото има вероятност имунната ви система да убие вируса в рамките на няколко месеца, премахвайки необходимостта от лечение.

Докато чакате, е препоръчително да намалите увреждането на черния дроб, като промените начина на живот, като:

  • Спрете или намалете консумацията на алкохол. Консумирането на алкохол може да бъде вредно за всички бременни жени
  • Престани да пушиш
  • Яжте здравословна и балансирана диета
  • Упражнявай се редовно

За лечение на хепатит С се използват лекарства, наречени пегилиран интерферон (PEG-INF) и рибавирин. Понякога друго лекарство, наречено боцепревир или телапревир, може да бъде включено в комбинацията от двете лекарства. Въпреки това, всички тези лекарства не са безопасни по време на бременност. Рибавирин може да причини тежки вродени дефекти и понякога дори да доведе до смърт на бебето.

Ефект на HCV върху бременността

Изследванията показват, че бебетата, родени от жени с хепатит С, може да са преждевременни, имат ниско тегло при раждане и също са изправени пред риск от вътрематочно ограничаване на растежа (IUGR). Майката може да има проблеми, свързани с черния дроб, или да срещне затруднения, свързани с бременността.

Анализ, проведен от американската проба за болни в общността, Reddick et al, показва повишен риск от гестационен диабет, преждевременно раждане и цезарово сечение при жени, страдащи от хепатит С по време на бременност.

Ако жените, заразени с хепатит С, искат да опитат за бебе, за тях е важно да изчакат, докато лечението приключи. Такива жени имат заплаха от вродени дефекти в бебето си. Ето защо, по време на лечението, те ще се нуждаят от ефективен контрол на раждаемостта, докато лекарят не съветва, че е безопасно да опитате да имате дете. Рибавирин може да повлияе и на сперматозоидите, затова се консултирайте с Вашия лекар и посъветвайте се с него. Лечението, което включва терапия с интерферон, също трябва да бъде преустановено по време на бременност, тъй като ефектът от тази терапия върху бебето все още не е известен.

Ще засегне ли хепатит С бебето ми?

Може ли бебето да получи хепатит С от майката? Е, както беше дискутирано по-рано, шансовете за прехвърляне на хепатит С на бебето, което е в матката или по време на раждането е ниско. Но вероятността бебето да улови хепатит С се увеличава, ако майката има високи нива на вируса или също така има ХИВ. Въпреки че шансовете на бебето ви да бъдат заразени са по-малко, добре е детето да бъде тествано за нея, когато е на една година. Тестовете, направени преди една година, не показват убедителни резултати.

Има ли лечение за бебета, родени с хепатит С? Ако бебето е заразено с хепатит С, трябва да се потърси консултация със специалист, който лекува деца с хепатит С, за да се осигури постоянна грижа. Детето може да се нуждае от ултразвуково сканиране или свързани тестове, съчетани с редовни тестове и прегледи. Лечение не се дава на всички деца, засегнати от хепатит С. Лечението варира от дете на дете и зависи от това, което е най-подходящо за заразеното дете. Жените с инфекция може също да се нуждаят от антивирусни лекарства след раждането.

Бебетата, чиито майки имат хепатит С, се раждат с антитела срещу вируса в кръвта им. Тези антитела обаче изчезват с времето, ако бебето не е било заразено.

Как да защитим бебето от хепатит С

Както беше дискутирано по-рано, ако имате хепатит С, има шанс 1 към 20 да го предадете на бебето. Рискът е по-висок, ако сте засегнати от ХИВ и не приемате лечение. За съжаление, няма начин да се предотврати разпространението на хепатит С на бебето.

Какви са дългосрочните ефекти на хепатит С?

Хепатит С е инфекция, която може лесно да остане незабелязана дълго време, тъй като тя често показва минимални или никакви симптоми. Докато s

Понякога тялото може да изчисти вируса на хепатит С, възможно е също да остане в черния дроб. Преносителите на хепатит С са хора, които имат вируса в тях повече от шест месеца. Има вероятност някои от тях да развият рак на черния дроб или чернодробна цироза. Тези усложнения обикновено се появяват след много години, откакто са заразени с вируса.

Можете ли да кърмите, ако имате хепатит С?

Кърменето е безопасно, ако имате Хепатит С, освен ако не сте ХИВ позитивен. Съществува риск от предаване на инфекцията на бебето, ако зърната ви са напукани или кървят. Ако приемате лекарства за хепатит С, може да бъдете посъветвани да не кърмите бебето си, защото лекарството може да бъде прехвърлено в млякото. Винаги е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар преди да започнете да кърмите.

Усложнения, свързани с хепатит С

Бременни жени, заразени с хепатит С, могат да бъдат засегнати от усложнения, свързани с черния дроб и усложнения, свързани с бременността.

В проучване, проведено в щата Вашингтон, е установено, че бебета, родени от хепатит С-инфектирани жени, са по-вероятно да бъдат бебета с ниско тегло, които трябва да бъдат под асистирана вентилация с интензивни грижи. В същото проучване е установено също, че тези жени са имали риск от гестационен диабет, особено ако са имали прекомерно гестационно наддаване на тегло.

Важни факти за хепатит С и бременност

Сега, когато обсъдихме подробно за хепатит С, нека повторим някои важни факти по отношение на хепатит С и бременността.

  • Повечето жени преминават през фаза на бременност между 20 и 40 години. Случаите на хепатит С също се повишават при жените, принадлежащи към същата възрастова група. Жени, които влизат в контакт със заразени игли, трябва да бъдат изследвани за хепатит С преди и след забременяване
  • Предаването на вируса на хепатит на детето е свързано с нивата на РНК в кръвта на майката
  • Жените, които са ХИВ-позитивни и се заразяват с вируса на хепатит С, имат по-висок риск от предаване на вируса на бебетата си
  • Няма превантивни методи, които да сведат до минимум предаването на хепатит С на бебето
  • По време на бременността някои лекарства трябва да бъдат преустановени. Например, терапията с интерферон за лечение на хепатит С трябва да бъде спряна. Препоръчва се също така жените да не забременяват по време на лечението с интерферон и рибавирин. Тези лекарства увеличават риска от вродени дефекти. Избягвайте кърменето по време на това лечение

Напредъкът в медицинските технологии и научните изследвания със сигурност ще променят парадигмата за лечение на хепатит С, особено при бременни жени и деца. Винаги е препоръчително да се консултирате с Вашия лекар, ако подозирате, че сте изложени на риск от заразяване с Хепатит С или сте заразени с хепатит по време на бременност.

Предишна Статия Следваща Статия

Препоръки За Майките‼