По-вероятно е депресираните майки и татковци на много недоносени бебета
Класическият образ на новородено бебе, щастливо сгушено в ръцете на гордите родители, е това, с което всички сме запознати. Много от нас имат късмета да имат такъв на камината, но някои семейства пропускат да заснемат тази снимка.
Бебетата, които идват прекалено рано, често с тегло под килограм, се втурват далеч от родителите си в детската интензивна детска градина в борбата за оцеляване. Бебетата се класифицират като преждевременни, когато са родени преди 37-та гестационна седмица.
В тази група, родените преди 32 седмици са класифицирани като много преждевременни. В света повече от 5000 бебета се раждат много преждевременно всяка година и именно тези бебета са с най-голям риск за широк спектър от неблагоприятни резултати.
Ново бебе е променящо живота за всички родители, но за тези, чиито бебета се раждат твърде рано, предизвикателствата могат да бъдат огромни.
Нашето изследване, публикувано днес в JAMA Pediatrics, съобщава за нива на психологически стрес в майките и бащите на много недоносени бебета. Ние следихме внимателно тези семейства, оценявайки родителското психично здраве на всеки две седмици през първите 12 седмици след раждането, а след това отново шест месеца по-късно.
В седмиците, непосредствено след раждането на техните бебета, 40% от майките и 36% от бащите са имали клинично значими симптоми на депресия. Това е сравнено с едва 6% от майките и 5% от бащите на здрави доносни бебета.
Процентът на тревожност е дори по-висок - близо половината от майките и бащите. За щастие симптомите се подобриха през първите 12 седмици. Когато отново се срещнахме с родителите си шест месеца по-късно, 14% от майките и 19% от бащите все още са в затруднено положение, в сравнение с 5% от майките и 6% от бащите на бебета.
Имаше малко доказателства, че промените в родителското психическо разстройство са свързани с тежест на медицинската дейност, време на прехвърляне или освобождаване от болница или други фактори от семейството.
В много отношения не е изненадващо, че родителите на много недоносени бебета са с много по-висок риск от депресия и безпокойство, отколкото родителите на здрави, доносни бебета. Техните преживявания са много различни.
Родителите на много недоносени бебета често описват голям страх, шок, чувства на безпомощност и неудовлетворени очаквания, както и присъщо отделяне от бебетата си.
Средно преждевременно родените бебета в нашето проучване останаха в болницата за около три месеца - далеч от няколко дни след простото раждане. Пътеката на бебето през интензивното отделение за новородени често не е гладка, което оказва огромно напрежение на семействата по много начини.
Съществува и въздействието на скръбта - много родители говорят за чувството за загуба, която изпитват за бременността, раждането и бебето, което са си представяли.
Депресията на бащата често се пренебрегва
Бащите на много недоносените бебета са били до голяма степен пренебрегвани в изследването. Това изследване е първото, което ни е известно, за да погледнем психичното здраве на бащите по този начин.
Открихме, че не са по-малко податливи на депресия и тревожност, отколкото на майките. Това се различава от посочените в общото население, което показва, че мъжете имат по-ниска степен на депресия и тревожност, отколкото жените, независимо дали са бащи или не.
Има няколко потенциални причини за тази нова констатация. Първо, няма съмнение, че опитът на отделението за интензивни грижи за новородените може да бъде силно стресиращ както за майките, така и за бащите.
Важно е обаче да се прецени, че бащите често имат и уникален натиск. Много мъже описват чувството, че са разкъсани между партньора си и бебето си, и двете се нуждаят от допълнителна подкрепа. Често се връщаха на работа и жонглират с множество отговорности, особено когато има и други деца у дома.
Мнозина също говориха за предизвикателствата, свързани с опитите за смислено участие в среда, в която традиционно фокусът е върху майките.
Какво може да се направи?
За родителите е важно да знаят, че за много хора страданието, което чувстват след преждевременно роденото бебе, се подобрява през първите няколко месеца. Това може да представлява период на корекция.
Въпреки това, тъй като родителите в нашето проучване все още показват по-високи нива от тези на своите пълноправни партньори шест месеца по-късно, също така е важно да знаете, че предизвикателствата за тези семейства не свършват, когато напуснат болницата.
Знаем от предишните изследвания, че майките все още имат по-високи нива на психологически дистрес две и седем години след като са преждевременно родени.
Важно е здравните специалисти, работещи с тези семейства, да следят родителите за признаци на депресия и безпокойство на редовни интервали по време на престоя в болницата и след това, и да гарантират, че получават подходяща подкрепа. Тази подкрепа трябва да продължи далеч отвъд традиционния следродилен период.
Ясно е, че трябва да сме по-наясно с благосъстоянието на бащите. Много от бащите ни казаха, че са били изненадани, че ни интересува как вървят и са били благодарни за това.
Тази статия говори за типичното ядрено семейство, състоящо се от майка и баща, но разбира се има и много разнообразие в семействата. Тази допълнителна осведоменост и подкрепа трябва да важат за всички възпитатели и да подкрепят хората, които участват в раждането на дете.
Всички родители понякога се нуждаят от напомняне да се грижат за себе си. Голям брой изследвания показват, че психичното здраве на родителите е важно за резултатите на детето. Родителите на много недоносените бебета, които получават подкрепата, от която се нуждаят, не само ще подобрят собственото си благосъстояние, но и ще направят дълъг път, за да защитят и тези уязвими бебета.
Кармен Пейс е клиничен психолог и научен сътрудник, Детски изследователски институт на Мърдок.
Допълнителна информация и подкрепа за родителите на преждевременно родени бебета можете да намерите в Life's Little Treasures или в мрежата за отглеждане на деца. За обща помощ можете да се свържете с Lifeline: 131 114 или Beyond Blue: 1300 22 4636
Тази статия за първи път се появи в The Conversation.
