Преждевременно раждане и раждане: фактите

Съдържание:

Винаги се обръщайте към лекар, ако сте загрижени за някакви аспекти на вашето здраве или благополучие по време на бременност.

Преждевременно раждане (известен също като преждевременно раждане) е, когато една жена започва да има реални контракции, когато шийката на матката се разширява, преди 37-та седмица бременност. Жените, които претърпяват преждевременно раждане, могат да преждевременно раждат, въпреки че в някои случаи могат да продължат с бременността, ако лечението може да спре или забави раждането.

• Роден твърде рано: историята на Ший и Тайн
• Преждевременно раждане: не го правете сами

Разширени вени по време на бременност: фактите

Млечница по време на бременност: факти

Преждевременният труд представлява риск за здравето на бебето, защото бебетата, които са родени прекалено рано, може да не са развили правилно всичките си жизнено важни органи, особено белите дробове, и ще им е трудно да дишат сами. Често наричани "преми", бебетата, родени по-рано от 37 седмици, обикновено трябва да бъдат полагани грижи в неонатална единица (NICU) в болница и да бъдат наблюдавани отблизо, за да се уверят, че се справят и получават тегло.

Понякога преждевременните раждания трябва да бъдат умишлено предизвикани в името на здравето на очакващата майка или когато рисковете от преждевременно раждане са по-ниски от продължителността на бременността, като например, когато има инфекция или бебето не се развива правилно.

Какви са рисковите фактори?

Има някои общи рискови фактори, които са тясно свързани с преждевременно раждане и раждане:

• бременност с повече от едно бебе
• с поднормено тегло или с наднормено тегло
• преждевременно раждане или раждане в предишна бременност
• бременност с бебе със здравословни проблеми като вродени проблеми със сърцето или спина бифида
• имат членове на семейството, които са преживели преждевременно раждане или раждане
• бременност след 35-годишна възраст или под 17-годишна възраст
• бременност по-малко от 6 месеца след приключване на предходна бременност
• тютюнопушене, пиене и употреба на наркотици по време на бременността
• многобройни аборти
• имащи история на спонтанни аборти
• някои видове предишна операция на шийката или матката.

Съществуващите здравословни проблеми или проблеми, възникващи по време на бременността, също могат да допринесат за преждевременно раждане и раждане, включително:

• проблеми с матката или шийката на матката
• повтарящи се инфекции на пикочния мехур или бъбреците
• усложнения при бременност като прееклампсия / HELLP синдром, акушерска холестаза, гестационен диабет или нарушение на кръвосъсирването
• плацента като плацента правия или разкъсване на плацентата
• твърде много или твърде малко околоплодна течност
• инфекции в таза, включително бактериална вагиноза, UTIs и някои полово предавани болести
• стрес и психични заболявания
• разкъсване на мембраните или „вода“ около бебето (което често се дължи на нараняване или удар от неща като падане или автомобилна катастрофа, но това е сериозен проблем, дори когато не е свързан с преждевременна раса, тъй като увеличава риск от инфекция).

Жените с един или повече от тези проблеми може да се нуждаят от специални пренатални грижи и допълнителни ултразвук, за да проверят здравето на тяхното бебе.

Въпреки това, някои жени започват преждевременно раждане, дори без да имат някакви рискови фактори, затова си струва да знаете за признаците, така че ще знаете, че ще действате възможно най-бързо, ако това се случи с вас.

Какви са признаците?

Признаци на преждевременно раждане са точно това, което ще изпитате, когато влезете в раждане след 37 седмици, така че ако изпитате някое от изброените по-долу неща, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар и да следвате съветите им за това какво да направите след това:

• контракции и спазми в корема и / или гърба, които са продължителни, стегнати и увеличават честотата и болката
• силен натиск върху мускулите на тазовото дъно
• воден разряд, което може да означава, че мембраните или “водните” обвивки на бебето са разкъсани
• повръщане
• вагинално кървене
• кръв в урината или отделяне
• диария
• намалено движение от бебето
• болка при уриниране
• подуване на ръцете, краката или лицето
• замъглено или нарушено зрение.

Лекарите могат да потвърдят дали една жена е влязла в преждевременно раждане, извършвайки вагинален преглед, проверка на сърдечния ритъм на плода и скоростта на контракциите, и поръчване на допълнителни изследвания за кръв или урина, за да провери за възможна инфекция.

Какво е лечението?

За някои жени, които са изложени на висок риск от преждевременно раждане, лекарите могат да потърсят напредък в преждевременното раждане преди време, като проверят дали във вагината има протеин, което показва, че тялото е близо до задействане на труда и предприема действия като:

• даване на прогестеронови вагинални песарии (обикновено между 20 и 37 седмици), което може да помогне на някои жени да задържат по-дълго бременност, като затрудняват сблъсъка на матката и предизвикват преждевременно раждане

• хирургично поставяне на цервикални шевове при жени с проблеми с шийката на матката, за да се предотврати прекалено бързото отваряне на маточната шийка и предизвикване на преждевременно раждане, като се държи бебето до 37-та седмица от бременността, след което може да се премахне или алтернативно може да се извърши избираем цезарово сечение. да премахне бебето, когато започне истинският труд.

Когато жена неочаквано премине към преждевременно раждане, лечението ще започне с опит да се спре или да се забави предсрочното раждане. Има няколко начина, по които лекарите могат да направят това:

• токолитични лекарства за забавяне на контракциите, които при някои жени могат да доведат до пълно отшумяване на контракциите.

• антибиотици, ако преждевременните раждания се дължат на инфекция.

• лечение на всички задействащи фактори (като дехидратация, която може да стимулира матката да се свие).

Ако раждането продължи и преждевременното раждане е неизбежно, могат да се дадат допълнителни лекарства, включително:

• повече токолитични лекарства за отлагане на раждането за няколко дни, така че други лекарства (като кортикостероиди) могат да получат време за работа или така, че бременните жени могат да бъдат преместени в болница с отделение за неонална грижа.

• лекарства за ускоряване на белодробното развитие на бебето (кортикостероиди), така че ако се доставят преди 37 седмици, те имат по-голям шанс за оцеляване

• лекарства за намаляване на риска от други здравословни проблеми при бебета, родени твърде рано, като магнезиев сулфат.

След като преждевременните раждания бъдат ефективно преустановени, може да се препоръча почивка на легло за жени, които вероятно ще започнат преждевременно раждане, които трябва да се опитат да достигнат до 37 седмици.

Засяга ли бебето?

Преждевременните раждания, когато това води до преждевременно раждане, може да доведе до забавяне на развитието на бебетата, увреждания (като загуба на зрение или зрение) или други здравословни проблеми, като церебрална парализа и инфекции.

Бебетата също могат да бъдат добре, след като са имали време да растат, докато се грижат за тях в неонатална единица. Тя ще зависи от това колко рано се ражда бебето за това как те се развиват след това. Бебетата, родени между 34-37 седмици обикновено растат много здрави, но всяко бебе ще бъде различно.