Пилорична стеноза (силно повръщане) при бебета

Съдържание:

{title}

В този член

  • Какво е пилорична стеноза или „силно повръщане“ при бебета?
  • Колко често е силното повръщане при кърмачетата?
  • Причини за поява на пилорична стеноза при кърмачета
  • Симптоми на пилорична стеноза
  • Как е направена диагнозата?
  • лечение
  • Кой е най-голям риск?
  • Усложнения
  • Има ли дългосрочни ефекти?
  • Кога да се обадите на лекар

Почти всички бебета изхвърлят, когато са малки, или в малка ориз, която е малко влажна, или от време на време повръща. Но ако вашето бебе повръща често и силно, това е ясен признак на пилорична стеноза.

Какво е пилорична стеноза или „силно повръщане“ при бебета?

Наричан или като инфантилна хипертрофична пилорична стеноза, или вродена хипертрофична стеноза на пилора, това е недвусмислено повръщане, което се появява в изток, причинявайки огромни проблеми на бебето. Това обикновено се случва, когато преходът на пилора, свързващ стомаха с червата, спазва и спира всяка храна да продължи по-нататък. При липса на храносмилане стомахът няма друг избор, освен да изтласка храненето чрез повръщане.

Колко често е силното повръщане при кърмачетата?

Пилорична стеноза е състояние, което обикновено се наблюдава няколко седмици след раждането. Следователно присъствието му при бебета, които са по-стари от 24 седмици, е рядкост. Сред по-младите, около едно бебе на всеки 500 бебета изглежда има пилорична стеноза.

Причини за поява на пилорична стеноза при кърмачета

Не изглежда да има някаква определена причина за появата на пилорична стеноза при кърмачета. Тя има наследствена следа, която води до по-голяма вероятност да се появи в бебето, ако родителят също има подобно състояние.

Съществува и връзка с неговото появяване с медикаменти, които се дават на бебето, пряко или косвено. Бебетата, на които са дадени антибиотици през първите няколко седмици веднага след раждането или дадени на майки в по-късните месеци от бременността и първите месеци на кърмене, изглежда са показали това състояние по-често, отколкото не.

Симптоми на пилорична стеноза

Признаците и симптомите на присъствието на пилорична стеноза могат да бъдат ясно наблюдавани, когато бебето е приблизително на 3-седмична възраст. Най-очевидни от тях са:

  • Повръщане на снаряда - Бебето повръща необработена храна по силен начин. Обикновено това е смес от несмляно мляко и стомашна киселина, която се изхвърля на доста разстояние. Веднага след повръщане бебето не е задължително да изглежда болно и често ще бъде гладно веднага след повръщане и желание за храна.
  • Незначителни убождания - Тъй като пилорната стеноза предотвратява достигането на храната до червата, кашата на бебето е направена от малки бучки, едва присъстващи. Това състояние също води до запек при бебетата, което води до появяване на някои от слузта.
  • Загуба на тегло - Като се има предвид фазата на растеж, в която се намират, липсата на храна и храносмилането води преди всичко до дехидратация и невъзможност за получаване на маса. Бебетата с това състояние са по-малко активни, имат потънало лице и мокри пелените си по-малко от обикновено.
  • Видима перисталтика - Това е мястото, където се вижда опитът на стомаха да се прочисти от неразградената храна. Като цяло се забелязва след хранене, тъй като стомахът се свива, за да накара бебето да повърне, вълнички като вълни могат да се видят на стомаха на бебето.
  • Гладни след повръщане - Веднага след интензивното повръщане, бебето не изглежда болно и почти започва да смуче и дава всички признаци на краен глад. Те с удоволствие биха хванали още един кръг хранене, тъй като стомахът им е напълно празен.
  • Мързеливи и мудни - Бебето изпитва дискомфорт и обикновено е леко уморено и раздразнено навсякъде, искайки още един кръг храна и изтощен от повръщането.

{title}

Как е направена диагнозата?

Лекарите могат незабавно да ви помолят да извършите определени тестове, ако бебето се повръща няколко пъти силно. Първичната диагноза обикновено включва лекар, който търси удебелен мускул или малка бучка, като усеща стомаха на бебето.

Заключителната диагноза се получава чрез ултразвук на пилорична стеноза, една от най-често срещаните техники. Наблюдава се телесно изобразяване на корема на бебето, за да се забележи тесният тракт. Понякога може да се проведе и рентгенов тест на Barium. На бебето се дава течност с креда, която помага на рентгеновите лъчи да засмукват областта на храносмилателния тракт.

Може да се проведе и общ лабораторен тест за проверка на нивото на кръвта и електролита на бебето, за да се гарантира неговото благосъстояние. Всички тези тестове помагат за изключване на всякакви други причини за повръщане, като приближават диагнозата до стеноза на пилора.

лечение

Единственият начин за лечение на това състояние е чрез хирургична процедура, наречена пилоромиотомия. Той спомага за разширяване на свързващия тракт, така че храната да може да влезе в червата и да се усвои. Това решение се взема след отчитане на резултатите от радиологичните доклади.

    Преди операция

Преди започване на хирургичната процедура бебето може да получи интравенозни течности, за да поддържа здрав електролитен баланс. Могат да се проведат различни кръвни тестове преди да се придвижи напред.

    Процедура на пилорична стеноза

Операцията се провежда или чрез лапароскопия, включваща няколко малки разреза или чрез отворена операция, която ще бъде обсъдена с вас от самите хирурзи, които са специалисти по хирургия на бебетата.

Обща анестезия се прилага и бебето спи, така че операцията да може да се извърши без болка. Операцията включва вземане на разрез в тялото, за да се види мускула на пилора, след което се прави още един разрез на мускула, за да се разпространи мускула. Вътрешната облицовка на прохода не се докосва и не се извършва отстраняване на тъкани.

Цялата операция продължава около 15 минути до един час. След операцията бебето все още ще се намира в стаята за възстановяване, докато се събуди от анестезията. Бебетата са известни с това, че повръщат няколко дни след операцията, тъй като тялото им свиква с него. Лекарството за притъпяване на болката се прилага заедно с интравенозни течности.

След като бебето е готово да приеме храна устно, разбърканата формула инициира храненето. Формулата постепенно се усилва до нормалното количество, базирано на напредъка на отговора на вашето бебе. При наблюдение, че бебето може да се храни и усвоява правилно, или чрез кърмене на прием с формула, лекарят ще освободи бебето и ще се върнете у дома.

    Грижа след операция

В продължение на няколко дни бебето ви ще се храни бавно и ще откъсне повече от обикновено. Това е нормално и общата рутина може да бъде възобновена след това.

Лекарите ще ви посъветват по различни начини да поддържате хирургичния разрез хигиеничен и сух, докато не се излекува напълно. Освен това, вашето бебе може да бъде пълноценно себе си и да извършва всичките си дейности без да се тревожи. След около седмица болницата ще провери с вас и ще се допита за напредъка. В случай на някакви притеснения от вас или болницата, те могат да ви посъветват да дойдете за проверка.

Операцията изобщо не увеличава риска от стомашна инфекция или стомашно-чревни проблеми. Повечето бебета обикновено са добре след операцията и се връщат към нормални хранителни навици.

Кой е най-голям риск?

В скалата за разпределение на половете силно повръщане се наблюдава по-често при мъже, които са първородни, и по-рядко при хора от азиатския субконтинент.

Преждевременно раждане и пушене по време на бременност също се наричаха възможни причини.

Усложнения

Рисковете от операция на пилорична стеноза са редки и варират от минимум до незначителен, от вероятността за тяхното появяване. Както при всяка операция, по време на процеса или след него може да се появи малко кървене. Покритието на червата може да бъде случайно прерязано в най-редките от редките случаи, което също може да бъде незабавно коригирано по време на самата процедура. Анестетиците носят свои собствени рискове и те винаги се проверяват чрез провеждане на няколко теста преди операцията.

Има ли дългосрочни ефекти?

Почти всички операции са имали нулеви странични ефекти върху бебетата. Пилорусът позволява преминаването на храна към червата и бебетата растат по най-нормалния успешен начин.

Кога да се обадите на лекар

След като се върнете вкъщи от операцията, най-добре е да се свържете незабавно с Вашия лекар, ако бебето ви покаже:

  • Продължаващата болка, въпреки лекарствата за облекчаване на болката
  • Продължава повръщане
  • Висока температура и треска, въпреки използването на парацетамол
  • Възпаление или сълзене в областта на операцията

Пилорична стеноза е рядко и страшно състояние на пръв поглед, но може да бъде ефективно и трайно лекувано с операция. Тя не причинява никакви странични ефекти върху бебето ви и вашето бебе може да расте здраво и добре и да функционира като нормален индивид по-късно в живота, без никакви проблеми.

Предишна Статия Следваща Статия

Препоръки За Майките‼