Спинална анестезия за С-раздел - предимства и недостатъци

Съдържание:

{title}

В този член

  • Какво представлява гръбначния блок?
  • Как се прави гръбначна анестезия?
  • Как действа гръбначния стълб?
  • Кой трябва да избягва спинална?
  • Какви са ползите от спиналната анестезия за С-сечение?
  • Какви са страничните ефекти на гръбначния блок?
  • Често задавани въпроси

Има много неща в ума на бъдещата майка, когато тя ще има С-сечение. Това е голяма операция - ще имате бебе в края му. Може да имате притеснения относно анестезията - какъв тип лекар може да използва и как ще се развие всичко. Може да сте чували от други майки за епидурална упойка, но по-често се използва спинален блок по време на С-сечение. Продължете да четете за всичко, което трябва да знаете за спиналната анестезия.

Какво представлява гръбначния блок?

Спинален блок е вид регионален анестетик, който се инжектира директно в цереброспиналната течност, която къпа нервите и гръбначния мозък. Спиналния блок е различен от спиналната епидурална. Спиналният блок е инжектиране на анестетика директно в гръбначната течност, което бързо и ефективно блокира болката за няколко часа. Чувствате се изтръпнали от корема, но позволява използването на ръцете, главата и горната част на тялото.

Обратно, епидуралната употреба използва по-голяма игла, която влиза в епидуралното ви пространство, а не в мембраната, която покрива гръбначния ви мозък. След това непрекъснато се прилага катетър за прилагане на анестетика за дълго време и той може да бъде направен да продължи по-дълго от спиналната. Спинален блок се прилага, ако решите, че имате нужда от облекчаване на болката в края на раждането или няма достатъчно време за епидурална упойка и е възможно раждането да е много скоро. Също така е предпочитана гръбначна инжекция за c-сечение, ако все още нямате епидурална упойка.

Как се прави гръбначна анестезия?

Болкоуспокояващи лекарства се инжектират в гръбначния стълб около нервите и гръбначния мозък. За да направи това, анестезиологът използва много фина игла, за да проникне в дурата, тъканта, която капсулира гръбначния мозък и гръбначната течност. Спиналната е еднократна инжекция с упойка в гръбначния стълб и е еднократна операция; следователно има само един шанс да се доставят лекарствата. Също така е важно да се отбележи, че почти няма вероятност погрешно да се прободе гръбначният ви мозък, тъй като иглата отива вътре, където краят на гръбначния стълб.

Начинът, по който това се извършва, е доста прост. Анестезиологът ще влезе и ще ви помоли да седнете отстрани на леглото или да лежите на една страна. След това гърбът ви се почиства с разтвор на йод, а върху гърба ви се поставя лепкава пластмасова защитна хартия. Първо се използва топична анестезия, след което лекарствата се инжектират в гръбначномозъчната течност с фина игла. Оставя ви вцепенен, но амбулаторно. Въпреки това няма да можете да ходите известно време.

{title}

Как действа гръбначния стълб?

Спиналният блок работи бързо и много ефективно, за да достави облекчение на болката на долната част на тялото от корема за ограничен период от време. През това време вие ​​сте бдителни и знаете всичко, което се случва, освен усещанията в долната част на тялото ви. Ще можете да движите ръцете, горната част на тялото и главата си. Анестетикът се инжектира с помощта на фина игла, която внимателно се въвежда в мембраната, обграждаща гръбначния мозък през долната част на гърба. Тъй като те се разпространяват по-лесно в спиналната течност, в този случай е необходима само малка доза анестезия и тя действа като блокира сигналите за болка, преминаващи от матката и долната част на тялото към мозъка. Това също ще ви попречи да почувствате контракциите си, а коремът ви ще се почувства изтръпнал за около 10 минути.

Кой трябва да избягва спинална?

Не всички жени получават гръбначен стълб за облекчаване на болката. Тя се избягва, ако имат необичайно ниски нива на кръвното налягане поради проблеми като кървене, инфекции на кръвта, предишна алергична реакция към локални анестетици или инфекция на кожата в долната част на гърба, където иглата влиза. Не се прилага и при жени, които са на някои специфични лекарства за разреждане на кръвта.

Какви са ползите от спиналната анестезия за С-сечение?

  • Спиналната анестезия избягва необходимостта от прилагане на обща анестезия по време на процедурата. Това означава, че ще сте напълно будни и ще можете да участвате в раждането на вашето бебе заедно с партньора си в операционната зала.
  • Ще имате почти пълно облекчаване на болката и ще бъдете нащрек по време на процедурата. Също така е по-малко вероятно да се чувствате болни, за разлика от общата анестезия.
  • След като бебето ви се роди, можете да го държите веднага и да започнете да го подхранвате. Бебето също ще бъде по-бдително, ако не сте под обща упойка.
  • За разлика от епидуралната упойка, където тръбата остава залепена на гърба, гръбначният път се дава като еднократна инжекция за облекчаване на болката.
  • Той е много по-бърз от епидуралната и дава бързо облекчение на болката, което се задейства в рамките на пет до десет минути.
  • Катетърът, поставен в пикочния мехур, вероятно ще бъде за по-кратък период в сравнение с епидуралната.

{title}

Какви са страничните ефекти на гръбначния блок?

  • В зависимост от прилаганите лекарства, Вие може или не можете да поддържате достатъчна мускулна сила, което означава, че може да не сте в състояние да се движите, дори и с помощта. Така или иначе, акушерските възпитатели ще ви препоръчат да останете в леглото, след като сте имали гръбначен блок. Вие също ще се нуждаете от IV и постоянен мониторинг на плода.
  • Прилаганите лекарства могат временно да намалят кръвното Ви налягане. Това може да намали притока на кръв към бебето, което от своя страна забавя сърдечната честота. Поради това е необходим непрекъснат мониторинг на плода.
  • Ако се използват опиоиди, особено такива като фентанил, той може да причини сърбеж около носа и устните. Някои жени също се гади и се хвърлят по време на раждането.
  • В някои случаи може да предизвика лека респираторна и циркулационна депресия. Когато лекарствата, използвани в анестезията, са по-високи от предвидените в гръбначномозъчната течност, може да настъпи висок гръбначен блок или висока неврална блокада. Това е по-често при жени, които са къси, с наднормено тегло или като цяло чувствителни към анестезия. Анестезията може да причини леко недостиг на въздух и изтръпване или слабост в горната част на тялото, като раменете, ръцете и тялото. Това е последвано от гадене с или без повръщане. Отначало високият гръбначен блок може да изглежда страшно, но не е опасно за живота. Може да се лекува с интравенозни лекарства, които стабилизират сърдечната честота и кръвното налягане и допълнителния кислород.
  • За да се приложи анестезия, защитната мембрана на гръбначния мозък е целенасочено пробита. Това може да причини изтичане на част от гръбначната течност, което води до главоболие. Въпреки че те не са сериозни, те могат да бъдат неприятни. Жените често описват пулсираща и епизодична болка около челото или зад очите или в основата на главата, която се простира до гръбначния стълб. Повечето от тях се разграждат в рамките на няколко часа и само около 1 на 500 жени съобщават за силни главоболия.
  • Болките в гърба също се съобщават в резултат на травма, дължаща се на пробиващите иглата слоеве на мазнини, мускули и връзки. За болката обикновено се съобщава за тъпа и лека болезненост и те се разтварят в рамките на няколко седмици.

{title}

Често задавани въпроси

По-долу са дадени някои често задавани въпроси за спиналната анестезия за С-сечение.

1. Спинален блок за С-раздел - Боли ли?

Процедурата за получаване на гръбначния блок обикновено е бърза и безболезнена, но може да почувствате усещане за парене, когато лекарствата се инжектират първо в мястото. Ако по време на инжектирането почувствате игли в краката, незабавно уведомете за това вашия анестезиолог. Това може да е признак на временно увреждане на нервите и иглата трябва да бъде поставена отново. Временното увреждане на нервите е рядко и се ремонтира след няколко месеца. Само около 1 на 1000 до 2000 жени са засегнати от това.

2. Обща анестезия срещу гръбначна анестезия за С-сечение?

Общата анестезия води до пълна загуба на усещане и съзнание. Това означава, че не сте будни и няма да имате рефлекси. Дава се при спешни случаи или когато регионалната анестезия не работи.

3. Спинална или епидурална за C раздел?

И двете са регионална анестезия. Разликата между спиналната и епидуралната за с-секцията е в продължителността на обезболяването и тяхната ефективност. Докато гръбначните блокове се дават с един изстрел и имат високо качество на блокиране на болката за по-кратък период, епидуралните упори продължават по-дълго и не са толкова мощни при блокиране на болката. Гръбначният блок често се използва като С-сечения, като цяло не е дълга процедура; следователно, непрекъснато вливане на анестезия, т.е. епидурална анестезия, не е необходимо.

Като цяло, няма много притеснения за спиналната анестезия. Въпреки това, ако сте загрижени, говорете с вашия доставчик, за да облекчите безпокойството си.

Предишна Статия Следваща Статия

Препоръки За Майките‼