Приемането на антидепресанти по време на бременност - безопасно ли е?
- Можете ли да приемате антидепресанти докато сте бременна?
- Как може депресията да повлияе на бременността?
- Лечението за депресия е важно при бременност?
- Кои антидепресанти се считат за безопасни по време на бременност?
- 1. Специфични медикаменти за SSRI
- 2. Специфични лекарства за SNRI
- 3. Лечение на базата на бупропион
- 4. Трициклични лекарства
- Антидепресанти за избягване на бременност
- Алтернативи на лекарства
- Риск от прием на антидепресант за бебето
- Какво се случва, когато спрете да приемате антидепресанти при бременност?
- Можете ли да сменяте лекарството?
В този член
- Можете ли да приемате антидепресанти докато сте бременна?
- Как може депресията да повлияе на бременността?
- Лечението за депресия е важно при бременност?
- Кои антидепресанти се считат за безопасни по време на бременност?
- Антидепресанти за избягване на бременност
- Алтернативи на лекарства
- Риск от прием на антидепресант за бебето
- Какво се случва, когато спрете да приемате антидепресанти при бременност?
- Можете ли да сменяте лекарството?
Бременността и лекарствата не вървят ръка за ръка. Но ако приемате лекарства за депресия, спирането на приема му може да бъде доста трудно решение. От друга страна, депресията може да настъпи и по време на бременност. Във всички тези сценарии може да се чуди дали е безопасно да се приемат антидепресанти по време на бременност и какви алтернативи съществуват.
Можете ли да приемате антидепресанти докато сте бременна?
Изборът на антидепресант, докато сте бременна, е призив, който трябва да се вземе чрез претегляне на рисковете и ползите. По отношение на рисковете, антидепресантите представляват много нисък риск от увреждане на бебето. В същото време има много специфични лекарства, които са били считани за безопасни за консумация по време на бременност. На този етап може да се окаже необходимо най-ниското възможно количество медикаменти.
Как може депресията да повлияе на бременността?
Бременността кара тялото на майката да претърпи много хормонални промени, което също води до засягане на емоциите. Първоначално се смяташе, че това е положителен ефект, който повишава настроението и жизнеността на майката. Това обаче не винаги е така. Флуктуиращите емоции могат да предизвикат форма на депресия, както и да затруднят справянето със съществуващия случай на депресия. Това в съчетание с предизвикателствата на бременността може да доведе до данъчно време за всички участници.
Лечението за депресия е важно при бременност?
Отговорът на това би бил да. Депресията се проявява в различни поведенчески тенденции. Лошите хранителни навици могат да доведат до липса на добра пренатална грижа или небалансирано хранене, което да липсва на хранителните вещества, от които се нуждаят майката и бебето. Обичайните случаи на депресия обикновено водят до преждевременно раждане на детето, бебето има по-малко от идеалното тегло, неправилно или намалено развитие на плода и т.н. Ако депресията продължи, то може да продължи да нараства след раждането. Това може да доведе до намалено производство на кърма, отсъствие на свързване с бебе-майка и интензивно въздействие върху детето.
Кои антидепресанти се считат за безопасни по време на бременност?
Ето списък на антидепресантите, които се считат за безопасни по време на бременността.
1. Специфични медикаменти за SSRI
SSRI се наричат селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин. Обикновено те се считат за безопасни по време на бременност, въпреки че имат собствен дял от усложненията. Те включват кръвоизлив след раждането, когато има тежко кървене след раждане, преждевременно раждане или дори намалено тегло на бебето. Повечето SSRI не причиняват никакви вродени дефекти при детето, с изключение на пароксетин, който има малък риск от сърдечен дефект. Други лекарства, които се считат за безопасни, са тези, които имат циталопрам, флуоксетин или сертралин.
2. Специфични лекарства за SNRI
SNRI се наричат инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин. Повечето от тези лекарства са безопасни за консумация през бременността. Към по-късните етапи на бременността има шансове за по-висок риск от тежко кървене след раждането. Лекарства, съдържащи дулоксетин, венлафаксин се считат за безопасни за бременни жени.
3. Лечение на базата на бупропион
Някои жени може да са наясно с това лекарство под формата на Wellbutrin, който също се използва за спиране на тютюнопушенето. Когато става въпрос за депресия, това не е лекарството, обикновено се препоръчва, но е избрано, когато други лекарства не работят правилно. Някои изследвания показват, че бупропионът може да бъде свързан с фетални сърдечни дефекти.
4. Трициклични лекарства
Тези антидепресанти обикновено съдържат нортриптилин. Те също се използват само когато нито едно от обичайните лекарства не е имало ефект върху депресията. Такива лекарства могат да бъдат безопасни по време на бременност, но те водят до тежък кръвоизлив по време на раждането, ако се консумират във втория или третия триместър на бременността. Кломипрамин също попада под този вид лекарства, въпреки че е свързан с дефекти, свързани със сърцето.
Антидепресанти за избягване на бременност
Антидепресантите и бременността не винаги вървят много добре заедно. Има някои от тях, които определено трябва да се избягват.
Пароксетин, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонина, се препоръчва силно срещу консумация по време на бременност. Има връзки, които свързват това лекарство с повишен риск за плода да имат свързани с сърцето дефекти.
Друг клас лекарства са МАО-инхибиторите или инхибиторите на моноаминооксидазата. Те включват също фенелзин и транилципромин, като и двете трябва да се избягват силно по време на бременност. Известно е, че тези лекарства ограничават растежа на плода.
Алтернативи на лекарства
Лечението не винаги може да бъде препоръчано, ако депресията не е тежка. В много случаи на лека депресия, ако няма история на рецидивираща депресия отново, лекарите обикновено предлагат терапевтични техники, базирани на психология. Те включват когнитивно-поведенческа терапия и междуличностна терапия, заедно с упражнения. Те обикновено са доста последователни за запазване на депресията в контрола и работата в по-дългосрочен план.
Не избирайте за произволни билкови или екзотични лекарства като начин за лечение на вашата депресия. Те могат да причинят повече вреда от гореспоменатите лекарства, много от които могат да бъдат необратими.
Риск от прием на антидепресант за бебето
Има определени ефекти на антидепресанти по време на бременност, особено през последното тримесечие. Консумацията на антидепресанти в този етап може да доведе до белодробен дистрес, дразнене, въздържане от хранене и някои тревоги, до 4 седмици след бременността. Това, обаче, не трябва да води до спиране на приема на лекарства или намаляване на дозата, тъй като това може да увеличи депресията, която да настъпи след раждането.
Какво се случва, когато спрете да приемате антидепресанти при бременност?
Лечението е абсолютно необходимо за поддържане на депресията под контрол. Ако пропуснете някакви дози, може да рискувате силно депресията. Това може да доведе до лошо емоционално състояние, неправилна грижа по време на бременност и психоза след раждането.
Можете ли да сменяте лекарството?
Обикновено се предполага, че лекарствата за депресия по време на бременност са последователни и в минимално необходимите дози. Превключването се избягва, тъй като има рискове, при които заместеното лекарство не успява да лекува депресията по подходящ начин. В случай, че е необходима смяна, получаването на препоръка от лекар е абсолютно необходимо.
Бременността е, когато майката трябва да се грижи за два живота, за бебето и за себе си. Депресията може да окаже силно влияние върху емоционалното здраве, което може да повлияе пряко или косвено на растежа на бебето. Лекарствата, макар и избягвани по време на бременност, могат да бъдат необходими за определени ситуации в дългосрочен план. Важно е да се отбележи, че всички рискове, с които се сблъсква майката, също могат да се сблъскат с бебето. Дори когато става въпрос за избягване на медикаменти като цяло, наличието на силна емоционална подкрепа и пребиваване в увереност могат да се борят с тази депресия.