Защо взех тест с таймер за яйца
Миналия юни започнах IVF спестовна сметка, след като предполагах, че Година на бременността се превърна в куп месеци, прекарани в преодоляване на отношения с някой, който вместо това е пропита друга жена.
Спестовна сметка „Денят на бебето ми“ вече има 538 долара. 35-тият ми рожден ден се приближава. Аз съм сам.
Аз съм проактивно, но не отчаяно търся моя човек, докато се измъкна на интернет дати (дори сериозно обмислях да изпробвам CrazyBlindDate). Дори се чудя колко трудно ще бъде соловото родителство.
Но дори и ако г-н Къде-е-е-си-си-си-ми-живот се появи днес и беше подготвен за бащинство, аз все още правя куп предположения за ключов фактор - моите биологични репродуктивни способности. Нямам конкретна причина да се притеснявам, но имам твърде много щастливи, здрави, обичани приятели, които преминават през ин витро оплождане, за да приемам плодородието си за даденост.
Плодовитостта е неуловимо животно. Жените всъщност не знаят каква е тяхната репродуктивна способност, докато не започнат да се опитват за бебе. Все повече и повече „опитващите се“ започват по-късно и по-късно и стават все по- опитни.
Това, което се случваше в моите яйчници през последните 20 години, беше доста забавно. Имам 28-дневен цикъл от учебници и съм средно „безгрижно“ момиче във всички случаи на менструация. Изчислявам от съботната сутрин на 7-та година, когато се подготвях да играя на хокей, за първи път „танцувах в червената шатра“, имах около 250 периода, а 250 яйца са плавали неоплодени до морето.
Като се има предвид, че повечето жени са родени с около един милион яйцеклетки (фантастичното име за незрели „яйца“), само малка част от яйцата ще имат възможност да направят поклонение през фалопиевите тръби до овулация. Още по-малко ще бъдат оплодени. Останалите 999 000 или така ще умрат от естествено отслабване, клетъчна смърт, известна като апоптоза . Тъй като ние неизбежно възраст, апоптоза се случва с повишена скорост (особено, това е общоприето, след 35), завършва с менопауза. Трикът, изглежда, имаше усещането не само колко бързо яйцата намаляват, но и колко са в склада.
Вместо да преброя пилетата си и само да приема, че яйцата ми и плодородието са добре, исках да преброя яйцата си. Буквално. Влезте в теста за таймера на яйцата.
Тестът на таймера за яйца е разговорното име за теста за яйчниковия резерв (AMH). Това е прост кръвен тест, който измерва антимулеровия хормон (АМН), който се произвежда само в клетките на яйчниците и гранулозите (клетки, които са тясно свързани с ооцитите). АМН се счита за надежден маркер на яйчниковия резерв; мисля за него като за система за инвентаризация.
Когато за първи път стана достъпна в света преди около две години, моят личен лекар се колебаеше да ми даде препоръка за тест от $ 75 (който не е покрит от Medicare). Обикновеното любопитство за моите вътрешни действия не беше достатъчно, за да й предложи да ми потрябва. Нито пък желанието ми да допринеса за науката и извадката от над 800 жени, които са били използвани за разработване на норми за нивата на АМН. Изчакайте малко, предположи тя, докато науката се подобри в предоставянето на по-точна информация. Дотогава вече можех да съм бременна, беше нейното прекрасно насърчение!
"Търпението е добродетел", казаха ми. "Информацията е сила" е моята реторта.
Когато се озовах отново в моя GP за рутинен тест на PAP, аз отново повдигнах теста за таймера на яйцата. Както обикновено, докторът ми беше съпричастен и задълбочен. Какво бих направил, ако резултатите не бяха големи и имах ниски магазини за яйца? Как информацията ще промени моя подход към децата? Колко стрес би създал „лош“ резултат за мен?
Това не беше като анемия и ниски нива на желязо, където можете просто да вземете таблетка и да си върнете магазините. Тя ми напомни, че тестът не показва нищо за качеството на яйцата. Нито в каква степен магазините биха намалели - около 10% от жените са ускорили загубата на яйца, която достига до критично ниски магазини, след като достигнат средата на тридесетте години. Радвам се да знам, но по-добре да знам къде стоях по отношение на въздействието на забавянето на децата.
Доволен от факта, че познаването на позицията ми и възможността да правя приличен избор, имаше повече плюсове, отколкото минуси, но аз тръгнах да изследвам кръвта. Бях в и извън клиниката на ин витро за 20 минути. Самата седнала в чакалнята беше трогателен опит, заобиколен от редица жени и двойки, които се качваха на собствените си пътувания към родителството. Жени, които носеха малко по-хладни чанти, двойки се стискаха с ръце. Имаше смисъл да получа тази информация.
Прелистих някои брошури за замразени яйца, процес, който в по-голямата си част е същият като самото IVF и свързаните с тях хормонални влакна. Цената беше бариера и аз прочетох противоречиви неща за ефикасността му, особено що се отнася до „размразяването“ на яйцата. Беше ли "прясно" яйце от 38 или 40 години по-добро от 34-годишно замразено? Тази мисъл бе прекъсната от медицинска сестра, която се обаждаше на името ми.
Три дни по-късно GP ме позвъни с резултатите. Оказва се, че моята картичка за оценка на яйцата е била над средната, но не прекалено висока. Високите нива на АМН (по-високи от 75-ия процентил за вашия възрастов диапазон) са надежден маркер на синдрома на поликистозните яйчници, ендокринното хормонално разстройство с многобройни маркери и много жени не знаят, че всъщност имат.
Яйцата са преброени, мога да се върна към неудобни дати и купони като на 2009 г. Може би все още имам малко време на моя страна, но бих бил глупав да сложа всичките си яйца в една кошница.
Джоселин е психолог и педагог. Тя пееше на @JocelynBrewer.
Тази статия за първи път се появява в ежедневието.