Как някои жени могат да отидат 9 месеца, без да осъзнават, че са бременни
Това е "прочут факт", който е толкова общоприет и очевиден, че не изисква никакви доказателства в подкрепа на съдебния процес, който всяка жена знае, когато е бременна.
В общество, което има ниска толерантност към несигурността, случаите, които предизвикват нашата колективна представа за възможното, ни очароват и объркват. Заглавия като "шок за раждане на бебето в Афганистан" или "Имах това изключително болезнено желание да настоявам и това е, когато излезе главата" се приемат с комбинация от недоверчивост и скептицизъм. И все пак случаите на "загадъчна бременност" - известни също като "отхвърляне на бременността" - не са особено редки. Всъщност те се оценяват на около един случай в 2500 случая, което предполага около 320 случая в Обединеното кралство годишно, или потенциален заглавие почти всеки ден.
В тези случаи на жените липсва всякакво осъзнаване на бременността и се съобщава, че имат малко, ако изобщо има такива, на общите симптоми. Но несигурността по отношение на диагнозата на бременността не е необичайна. Докато жена, която мисли, че може да е бременна, сега може да извърши тест за бременност, купен в магазина с висока степен на точност, исторически и - дори в сравнително близкото минало - не беше лесно да се потвърди, че една жена е бременна. Признаците и симптомите са описани като "вероятни" и "предполагаеми", а не като диагностични.
Кейт Хъдсън (вляво) е с размер 6 по време на нейната загадъчна бременност; Ким Уолш (в средата) и Кейли Ренуик (вдясно) не знаеха, че са бременни, докато не започне раждането.Симптомите на бременността
Но ако сега осъзнаването на бременността може да се разглежда като известен факт, какви са симптомите, които всяка жена би разпознала? И как биха могли да бъдат пренебрегнати, отхвърлени или приписани на друга причина?
Липсата на менструални периоди е най-честият ранен симптом на бременността. Въпреки това, има много причини, поради които една жена не може да менструира редовно, включително някои медицински нарушения и фактори като лошо хранене или стрес. Жените, които се приближават към менопаузата, вероятно са прекъснали менструацията, а някои жени престават да имат периоди, когато приемат противозачатъчните хапчета. Обратно, "менструалното" кървене по време на бременност (всяка бременна жена, която изпитва вагинално кървене трябва да потърси лекарска помощ) се съобщава, макар и да не е обяснено, при около 1% от жените.
Сутрешната болест, най-честият симптом на бременност, се наблюдава от около 70% от бременните жени, но варира значително по тежест и продължителност и може отново да се дължи на много други причини.
Повишаването на теглото е друг обичаен симптом. Очаква се, че „средните” бременни жени ще получат около 12, 5 кг, но това е много различно и подлежи на културни и етнически различия. Но много жени очакват наддаване на тегло и повишена обиколка на талията около менопаузата - и при всяка възраст нарастването на теглото лесно се обяснява: например като резултат от комфортното хранене по време на стрес. Връзката между майчиното и феталното хранене е сложна. Жените, които имат ограничена диета (умишлено или неволно) по време на бременността, могат да получат много малко тегло, докато теглото при раждане на бебето все още може да бъде в нормалните граници. Въпреки че може да има дългосрочни последици за здравето на бебетата на майки, чиято диета е много лоша по време на бременността. Така или иначе, това е друг симптом, който лесно може да бъде пренебрегнат.
Повечето жени започват да усещат движение на плода между 18 и 20 седмица от бременността. Ранните движения често се описват като трептене и в началото на седмицата лесно се смесват с абдоминален газ. Въпреки това, движенията на плода увеличават силата, докато бебето расте и жените се съветват да усещат движенията чак до и след началото на раждането. За онези бременни жени, които са имали чаша ритна от бебето от бебето вътре, е трудно да се разбере как това може да се сбърка, но случаите на загадъчна бременност, при които жените са съобщили, че няма движение на плода, показват обратното.
Как се случва това?
Предложени са различни физиологични или психологически теории, които обясняват загадъчната бременност. Въпреки че може да се случи по-често при жени, които имат съпътстващо психично състояние, много случаи се срещат при жени, които нямат доказателства за основни психични проблеми и причината остава неизвестна.
Случаите на заглавията обикновено изобразяват щастливи резултати, но докато бременността е нормално физиологично събитие, жена, която не признава, че е бременна (и бебето си), са изложени на значителен риск както физиологично, така и психологически.
За всички жени бременността е време за промяна и подготовка за майчинството. Макар че реалността на майчинството все още може да изненада всяка жена, тези, които не знаят за тяхната бременност, вероятно ще бъдат дълбоко шокирани от неочакваното им майчинство. Това може да бъде изключително трудно да се преодолее.
В допълнение, тези жени няма да имат достъп до антенатални грижи, усложнения няма да бъдат открити и жените могат да продължат да пушат или пият алкохол, без да са наясно с потенциала за увреждане. Характерно за случаите на жени, които напълно не знаят за тяхната бременност, изглежда е, че търсят медицинска помощ при тежки коремни болки. Мнозина обаче раждат самостоятелно или без квалифицирана помощ и това поставя майката и бебето на значителен и животозастрашаващ риск.
По-мрачни последствия
Има и по-тъмна страна на начина, по който се тълкува и разбира криптичното раждане. Проучванията на исторически доклади описват правните последици за жените, които са родили самостоятелно и където бебето е било мъртво или починало малко след раждането. Твърденията на жените за загадъчна бременност често се третират като лъжи - въпреки че състоянието е признато в медицинската литература от онова време - и жените могат да бъдат обвинени в инфантицид. В неотдавнашен случай от Америка, жена, която твърди, че е имала мъртво раждане след скрита бременност, е била задържана за детеубийство.
Физиологията и психологията на скритата и загадъчна бременност са различни и двете са сложни. Те обаче могат да бъдат трудни за разграничаване в тези редки и трагични случаи. Има много неясноти около раждането и дори днес много, повърхностно ясни, аспекти на бременността и раждането остават слабо разбрани. Макар че можем да продължим да четем тези новинарски доклади с някакво недоверие, трябва да гарантираме, че уважаваме и защитаваме жените зад тези приказки за неочакваното.
Тази статия за първи път се появи в The Conversation. Хелън Шайн е кралски колеж на акушерките, професор по изследвания на акушерството, Университет на Стърлинг.
