Вътрематочно ограничаване на растежа (IUGR)

Съдържание:

{title}

В този член

  • Какво е интраутеринното ограничаване на растежа?
  • Видове
  • Причини за възникване на IUGR
  • Какви са симптомите на интраутеринното ограничаване на растежа?
  • Диагностика и тестове за IUGR
  • Рискови фактори, свързани с IUGR
  • Усложнения
  • Ефекти на IUGR
  • Лечение и управление на IUGR
  • Предотвратяване
  • Какво да очаквате след доставката?

Вътрематочното ограничаване на растежа (IUGR) е състояние, при което растежът на плода е ограничен и плодът е по-малък от 90% от фетусите на същата възраст. Бебетата в това състояние са известни също като "малки за гестационна възраст" и се срещат при до 5% от всички бременности.

Какво е интраутеринното ограничаване на растежа?

IUGR е състояние, при което растежът на бебето е бавен, докато в майчината утроба. Той е известен още като интраутеринно забавяне на растежа или ограничаване на растежа на плода.

Видове

Съществуват два вида вътрематочно ограничаване на растежа - симетрични IUGR и асиметрични IUGR.

Симетричен IUGR

Симетричният IUGR, известен също като първичен IUGR, се състои от 20-25% случаи на IUGR. При това състояние, бебето показва общо ограничение на растежа и всички вътрешни органи са намалени по размер.

Асиметричен IUGR

Асиметричният IUGR, известен също като вторичен IUGR, е, когато коремът на бебето е по-малък от главата и мозъка, които са с нормален размер. Това състояние е по-трудно да се диагностицира и може да остане незабелязано до третия триместър.

Причини за възникване на IUGR

IUGR може да бъде причинено от различни фактори, вариращи от медицинската история на родителите до усложнения при бременност. Следват някои от причините за IUGR:

  • Известно е, че някои заболявания причиняват IUGR. Основните причини за това са хронична хипертония, проблеми с бъбречната функция, сърдечни заболявания, белодробни нарушения, синдром на антифосфолипидните антитела, сърповидно-клетъчно заболяване и напреднал диабет.
  • Ако има аномалии в плацентата или тя е твърде малка, тя ще бъде неефективна в осигуряването на необходимите хранителни вещества за бебето и при отстраняване на отпадъците от кръвта на бебето, което води до IUGR.
  • Известно е също, че аномалии като аненцефалия (мозъчно усложнение), синдром на Даун, бъбречни дефекти, хромозомни аномалии и др.
  • Майки, носещи близнаци или тризнаци, също могат да страдат от IUGR.
  • Ако майката има анамнеза за злоупотреба с алкохол или наркотици или е пушач, рискът от IUGR се увеличава.
  • Болести като рубеола, сифилис и токсоплазмоза, носени от майката.
  • Ако майката е недохранена по време на бременността, растежът на бебето ще бъде блокиран.
  • Високите височини също могат да причинят IUGR.
  • Антиконвулсивни лекарства, прилагани на майки по време на бременност.
  • Ако майката е с поднормено тегло, тя може да има пряко въздействие върху растежа на нероденото дете.
  • Неправилно функциониране на пъпната връв може също да причини IUGR.

Какви са симптомите на интраутеринното ограничаване на растежа?

Макар че малкият размер на бебето може да е показателен за състоянието, важно е да се отбележи, че не всички бебета, които са родени малки, имат IUGR.

Основният симптом на IUGR е чертата "Малка за гестационна възраст". Бебето се счита за SGA бебе, когато приблизителната възраст на бебето е под 10 -ия персентил. т.е. ако очакваното тегло на бебето е по-малко от 90% от бебетата със същата гестационна възраст. Бебето може също да изглежда тънко, бледо, да има свободна суха кожа или просто да е с малък размер. Също така, пъпната връв е тънка и тъпа вместо гъста и лъскава.

Диагностика и тестове за IUGR

Има различни методи, с които лекарите разполагат, за да проверят приблизителния размер на бебетата в утробата. Една от най-често използваните тестови процедури е да се измери разстоянието от върха на матката на майката до нейната срамна кост. 20 седмици след бременността, това измерване в сантиметри трябва приблизително да съответства на броя на седмиците на бременността. Ако измерването е по-ниско в сравнение с очакванията, това е силен индикатор, че бебето не расте, както се очаква.

Има и различни други тестове, които могат да бъдат проведени, за да се провери за IUGR, които включват:

  1. Ултразвук: Ултразвукът е друг IUGR радиологичен метод за създаване на образ на бебето в утробата чрез използване на звукови вълни. Ултразвукът позволява на лекаря да види бебето в утробата и да вземе измерването на главата и корема на бебето. След това тези измервания се сравняват с диаграмите за растеж за оценка на теглото на бебето. Този метод може да се използва и за откриване на количеството на околоплодната течност в матката. По-малко от необходимото количество амниотична течност в утробата може да е показателно за IUGR.
  2. Доплеров поток: Това е метод за измерване на кръвния поток, неговото количество и скоростта, с която кръвта тече през кръвоносните съдове. Доплер в IUGR може да измерва притока на кръв в пъпната връв и кръвоносните съдове в развиващия се мозък на бебето.
  3. Проверка на теглото: Друг метод е да следите отблизо теглото на майката при всеки пренатален преглед, тъй като проблемите с растежа при бебето могат да бъдат открити, ако майката не показва адекватно наддаване на тегло.
  4. Мониторинг на плода: Сърцето на бебето се измерва и наблюдава чрез използване на електроди, които се поставят върху корема на майката.
  5. Амниоцентеза: При този метод, малка част от околоплодната течност се изтегля от матката на майката, за да се провери за някаква инфекция или аномалии.

Рискови фактори, свързани с IUGR

Има няколко рискови фактора, които могат да причинят IUGR. Най-често се наблюдава, че майките, носещи близнаци и тризнаци, рискуват, както и майките, които са имали по-ранна бременност по IUGR. Също така е наблюдавано, че жените с ниско тегло или тези с лош апетит също са изправени пред риска. Жените с белодробни заболявания, сърдечни заболявания и заболявания на кръвта и бъбреците също са уязвими.

Усложнения

Някои усложнения, които могат да възникнат поради IUGR включват:

  • Малкият размер на бебето означава, че той не може да получи достатъчно кислород и хранителни вещества.
  • Цезарово сечение може да се наложи, тъй като бебето може да не издържи на строгост на естественото раждане.
  • Ниските нива на кръвната захар на бебето го правят податлив на инфекции и жълтеница.
  • Бебето може да се окаже трудно да се храни и диша.
  • Бебето може да не е в състояние да поддържа телесната си температура.
  • Преждевременна доставка.
  • Слаба имунна система, която прави бебето уязвимо към инфекция.
  • Повишена вероятност за мъртво раждане.
  • Бебета, родени с неврологични заболявания.
  • Бебета с възпрепятствана бъбречна функция.

Ефекти на IUGR

Някои ефекти от бременността по IUGR са изброени по-долу:

  • Фетусите с IUGR могат да показват изменена сърдечна функция.
  • Той може да има пряко въздействие върху способността на плода да придобие потенциал за генетичен растеж поради недохранване.
  • Недостатъчното хранене може да доведе до смърт на матката.
  • Лишаването на кислород също може да доведе до смърт на плода.
  • Зародишите на IUGR са предразположени към преждевременно раждане.
  • Фетусите на IUGR са в сериозна опасност от перинатална асфиксия, която засяга различни органи.
  • Детската смъртност е висока сред IUGR бебетата.
  • Фетусите на IUGR могат също да страдат от забавено неврологично развитие.

Лечение и управление на IUGR

Има някои предпазни мерки, които могат да се вземат за управление на IUGR, които включват:

  1. Не консумирайте алкохол, тютюн или наркотици за отдих.
  2. Осигурете здравословна диета, като избягвате храни, споменати от Вашия лекар.
  3. Не пропускайте пренатални срещи.
  4. Проверете всички предписани лекарства за странични ефекти.
  5. Подходящата почивка може да помогне на IUGR бебета по време на бременността.

Въпреки че няма специфични лечения или лекарства за жени с IUGR бременност, има някои лечения, които могат да помогнат:

  1. Майката може да се прилага с лекарства за подобряване на притока на кръв.
  2. Майката може да бъде лекувана своевременно за всякакви други усложнения, които може да има, което също може да допринесе за IUGR.
  3. Интравенозни лекарства, стероиди и хранителни вещества, които помагат на плода да узрее по-бързо.

Предотвратяване

Някои превантивни мерки, които могат да бъдат предприети, са:

  • Ако проблеми с плода могат да бъдат открити по-рано, те могат да бъдат лекувани по-рано. Важно е да присъствате на всички пренатални срещи.
  • Ако бебето не се движи достатъчно или рита достатъчно, посетете Вашия лекар, тъй като това може да означава проблем.
  • Всички лекарства, консумирани от майката, трябва да бъдат проверени, тъй като някои лекарства, които майката може да приема за друго усложнение, може да представлява заплаха за бебето.
  • Яжте здравословно и пазете от алкохол, тютюн и наркотици.

Какво да очаквате след доставката?

IUGR по време на бременност не е краят на света, тъй като повечето IUGR бебета ще настигнат с други деца след раждането. В случай на тежък IUGR Бебетата могат да се сблъскат с усложнения, пред които са изправени преждевременно родените бебета, но също така могат да живеят нормален живот, когато са на възраст около три години. Докато IUGR е рисково състояние, напредъкът в съвременната медицина и подобреното познаване на състоянието днес ни позволяват да се справим с повечето от проблемите, свързани с него.

Също така прочетете : Подпомагане на преждевременното натрупване на бебе

Предишна Статия Следваща Статия

Препоръки За Майките‼