Намаляване на трудностите при кърменето
кърмене
Проучванията на Нийлс Нютон за проблемите с кърменето при новите майки от 50-те години на миналия век установяват, че 80% от жените са имали възпалени зърна, което не изглежда изненадващо, когато е обичайна практика да се втрива алкохол на зърната.
Шестдесет години по-късно и ние сме по-малко либерални с алкохола, но изглежда, че е налице малък напредък за жените, които инициират кърменето. В съвсем нова, благоприятна за бебета обществена болница и еднакво добре оборудвана частна болница в Мелбърн, неотдавнашно проучване, проведено от La Trobe University, установи, че почти 80% от първите майки са претърпели болки в зърната и 58% са пострадали. от увреждане на зърното.
Предишни проучвания показват, че въпреки че най-често срещаната причина, която жените са посочили за спиране на кърменето преди да са планирали, е „недостатъчно мляко“, болката от зърното често е допринасящ фактор. Някои жени отказват дори да започнат да кърмят поради страх и очакване на болка.
За нашите собствени проучвания ние набрахме 360 първи майки, питайки ги за практиките на кърмене и проблемите след раждането. Групата е проследена до осем седмици след раждането.
Майките в нашето проучване бяха добре поставени, за да постигнат оптимално кърмене. Много от тях бяха наети в класове за кърмене, които болницата предлага на бременни жени; те бяха образовани, мотивирани и подкрепяни да кърмят. Всички жени възнамеряват да го направят поне осем седмици, най-много за шест месеца или една година.
Болниците, подходящи за бебета, като тази, в която се провеждаше нашето изследване, улесняват практиките, които подкрепят жените за успешно започване на кърменето: ранен контакт от кожа до кожа, иницииращ кърмене в рамките на един час от раждането, както и настаняването на бебета с майките си, а не в детска стая.
Важна част от акредитацията, съобразена с бебето, е да се гарантира, че са въведени конкретни политики за насърчаване и защита на кърменето, което включва цялостно обучение на персонала за подпомагане на жените да кърмят.
Въпреки че са в добра позиция да започнат да кърмят, предизвикателствата, пред които са изправени жените в нашето проучване, са значителни. От близо 80%, които са претърпели болки в зърната през първата седмица след раждането, 20% все още изпитват значителни болки в зърното след осем седмици.
Почти един на всеки 10 жени е претърпял увреждане на зърното до два месеца след раждането.
Въпреки това, нашите резултати показват ясен ангажимент на жените към кърменето. Жените в нашето проучване продължават да кърмят въпреки предизвикателствата, а 94% продължават да кърмят в края на проучването, осем седмици след раждането.
Само 6% от бебетата в проучването са били напълно хранени с формула, а 13% са хранени с кърма с формула.
Австралийските жени по принцип искат да кърмят бебетата си; 96% от новите майки започват да кърмят, но само 30% от децата са кърмени за цяла година. По-малко от 3% от децата достигат оптималната цел за кърмене от две години, което ще гарантира най-силен старт за бебетата и най-малък риск за дългосрочното здраве на майките.
И така, какво е пътят напред за подпомагане на следващото поколение нови майки?
Има много бариери за кърменето и факторите, влияещи върху решенията на жените как да изхранват новороденото, надхвърлят физическата способност за кърмене.
Новородените бебета са твърдо свързани с кърмене, но понякога им се възпрепятства да използват уменията и инстинктите си, за да търсят правилно гърдите си, тъй като погрешно тълкуваме техните сигнали. Книгите за грижа за бебетата, макар и да предлагат експертни съвети, понякога предписват процедури и правила, които подкопават кърменето.
Политическите, социалните, културните и личните фактори допринасят за индивидуалната способност на жената да кърми. Подкрепата е ключов фактор за успешното започване и продължаване на кърменето от страна на семейството, здравните специалисти (като The Worldn Breastfeeding Association) и общността.
Успехът на кърменето не трябва да се свежда до абсолютния късмет на един съсед, който е кърмил или се препъва в голям видеоклип в интернет.
Трябва да сме в състояние да успокоим жените, че е възможно да се постигне удобно, успешно кърмене във времева рамка, която също им позволява да се радват на ранно майчинство.
Миранда Бък е медицинска сестра за новородени, консултант по кърмене и кандидат за докторска степен в Университета Ла Троб.
Доц. Лиза Амир е общопрактикуващ лекар и консултант по кърмене. Работи в медицината на кърменето в болницата на кралските жени в Мелбърн и в частната практика. Тя е главен научен сътрудник в изследване на здравето на майката и детето в университета La Trobe и е главен редактор на международния журнал за кърмене.
Повече информация и новини за кърменето.
