Пъпната връв около врата: причини, признаци и средства за защита

Съдържание:

{title}

В този член

  • Какво е Nuchal шнур?
  • Какво е двойно въжен шнур?
  • Колко общи са Nuchal шнурите?
  • Какви са причините за Nuchal шнур?
  • Какви са симптомите на пъпната връв около врата
  • Как е направена диагнозата?
  • лечение
  • Има ли някаква възможност за удушаване на бебето, дължащо се на пъпната връв?
  • Каква е връзката между Nuchal корда и асфиксия раждане?
  • Усложнения и рани
  • Как да предотвратим пъпната връв около врата
  • Справяне с пъпна връв

Пъпната връв, свързваща майката с плода, е неразделна част, отговорна за развитието на плода. Шнурът е източник на кръв и кислород за плода, тъй като плодът не е способен да диша сам по себе си. Той е и източник, чрез който хранителните вещества, витамините, мазнините и протеините се доставят на плода. Обратният сценарий за пренасяне на отпадъчни продукти и деоксигенирана кръв обратно в тялото на майката също се извършва от пъпната връв, където се отделят отпадъците. По време на бременността бебето продължава да се движи в утробата и това може да доведе до увиване на кабела около врата. Често срещано явление по време на бременност и страдащи от почти 20% -30% от бременните жени, тя е усложнение, когато пъпната връв е обвита около шията на бебето.

Какво е Nuchal шнур?

Нормална и здрава пъпна връв е добре защитена от компресия на кръвоносните съдове с мек, желатинов текстуриран пълнеж, наречен "Wharton's Jelly". Това вещество запазва кабела свободен от възли, независимо от това колко пъти и по какъв начин бебето се превръща в матката. Заплитането на пъпната връв се случва, когато кабелът се обвързва около цялото тяло на плода. Обаче, когато пъпната връв е обвита около областта на шията по време на бременност или раждане, възелът е известен като "nuchal cord".
Но има моменти, когато нухалният кабел може да се превърне в усложнение. Когато предшественикът на обвивката се обвива около врата на фета, преди раждането, той прекъсва притока на кръв, кислорода и хранителните вещества от майката към плода, причинявайки тежки наранявания или усложнения при раждане като асфиксия и церебрална парализа.

Какво е двойно въжен шнур?

Двойна ушна мида, друго усложнение при раждане, което се случва, когато пъпната връв на бебето се обвива около врата му два пъти, е по-рядко срещано явление. Ако обаче това се случи, резултатите са подобни. Има изключителни случаи, при които двойният щурман може да постави бебето в риск от хипоксия, намален приток на кръв и други усложнения при раждане и наранявания.
Пъпната връв обикновено е достатъчно дълга, за да се увие удобно около врата на бебето с достатъчно оставена дължина. Природата по същество е проектирала пъпната връв да се обвива около врата, без да причинява никакъв проблем. Лекарите и акушерките не споменават нухалния кабел по време на раждането и просто слагат кабела върху главата на бебето по време на раждането. Медицински е доказано, че ако не е имало тежки последствия, кабелът трябва да бъде оставен сам по време на раждането, за да се избегнат усложнения.
Има случаи, в които бебетата имат многократно увита кост около врата си - това се нарича двойно нухал. Бебетата все още са добре, като се има предвид дизайнът на здрав корд. Само един от 2000 случая на раждане има „истински възел“ в кабела, който представлява сериозен риск. В повечето случаи кабелът е безвреден и не се затяга, дори по време на раждане, за да представлява опасност.

Колко общи са Nuchal шнурите?

Доказано от медицинска гледна точка, nuchal корди са много чести и около един на всеки трети раждане има това състояние. Бебетата, родени в тези условия, са напълно здрави, освен ако няма сериозно усложнение с кабела. Повечето лекари не могат да разберат дали бебето има нухален кабел дори след като е погледнал ултразвук.

Какви са причините за Nuchal шнур?

Неродените бебета са малки гимнастички и акробати в утробата на майка си. Бременните майки се наслаждават на движенията си, ритници и задници, но след това тези движения са някои от факторите, които водят до появата на нухален кабел. Има доказани биологични и медицински изяснени причини, поради които кабелът може да завърши около врата на бебето или в свободни възли:
• Недостатъчно Wharton Jelly - Мека, желатинова субстанция, която предпазва кръвоносния съд от вътрешността на кабела, предпазва кабела от компресия и прекалено много заплитания поради движенията на бебето. Недостатъчното присъствие на това вещество би могло да доведе до поява на лъчичен шнур.
• Превишение на амниотичната течност в Sac - Тъй като плодът плува в околоплодната течност, възлите не засягат плода. Въпреки това, ако амниотичната торбичка е пълна с прекалено много течност, тя може да създаде известен риск.
• Дължина на пъпната връв - Зародишът обикновено има дълга пъпна връв и в случаите, когато се появява долна връв, пъпната връв е по-дълга от обикновено. Но медицинската наука все още трябва да докаже дали дължината на пъпната връв причинява назъбеното въже или долната връв, която причинява разтягане и удължаване на пъпната връв.
• Притежаването на повече от един плод (близнаци или множествени групи) - наличието на два или повече зародиша означава равен брой пъпна връв. С движението на две бебета в матката, възможността за заплитане на връзките е по-голяма. Това не представлява голям риск. Близнаци, които споделят една и съща амниотична торбичка, имат до известна степен заплитане на шнура. Връзките можеха да се увият около врата на другия близнак или собствените си.
{title}
• Прекомерно движение на плода - Ако бебето има тенденция да се движи много в матката, има вероятност кабелът да се заплете около врата. С нарастването на периода на бременността вероятността за възникване на нюхален корд се увеличава пропорционално.

Какви са симптомите на пъпната връв около врата

Няма доказани признаци или симптоми, които да се проявяват в тялото на бъдещите майки, за да докажат наличието на пъпна връв около врата на бебето. Някои потенциални знаци са както следва:
• Намалено движение на бебето - Ако изглежда, че бебето се движи по-малко след 37-та седмица от бременността, това би могло да бъде възможен предупредителен знак за някакъв връх.
• Ненормална сърдечна честота - По време на раждането феталният монитор открива наличието на нухален кабел, като измерва анормалния сърдечен ритъм.
Ултразвуковото сканиране може да открие, ако бебето страда от хипоксия или дихателни затруднения, причинени от нухален кабел. Все пак, практикуващият лекар няма да може да оцени мярката за риска, свързан с живота на бебето.

Как е направена диагнозата?

Акушерска ултразвук диагностицира наличието на нухални връзки. Едно ултразвуково сканиране може да каже на лекаря колко пъти пъпната връв е преплетена около врата. Лекарите гледат на многобройните изгледи на врата на плода, за да идентифицират нухален кабел. Ако пъпната връв е обградена около три четвърти от шията на плода, тогава тя се установява като нухална въже. Ако въжето е обградено само до половината от шията, то се класифицира като спусъка до наличието на нухален шнур. При изобразяване на нива на сивото, шансовете на ултразвук да открие нухален шнур са 70%. Въпреки това, с цветен доплер, nuchal корди могат да бъдат открити с точност и прецизност от 83% до 97% чрез ултразвук. Ултразвукът на хордовата ви дава представа за наличието на проблем, но не е възможна намеса.

лечение

Наличието на устната кухина, установено с ултразвук, е само възможна индикация за усложнения, които могат да възникнат в бъдеще. Няма известно лечение, за да се отървете от проблема. Лекарите внимателно наблюдават компресията на пъпната връв по време на раждането или седмиците, водещи до раждане, за да се предотвратят всякакви усложнения. Лекарите препоръчват C раздел в някои случаи, тъй като нишките могат да причинят усложнения при раждане или хипоксия.

Има ли някаква възможност за удушаване на бебето, дължащо се на пъпната връв?

Пъпната връв е проходът, през който бебето получава кислород за дишане. Ако кабелът е пролапен, компресиран или завързан, намалява подаването на кислород, което води до задушаване. В резултат на това пъпната връв „удушва“ бебето чрез прекъсване на потока кислород. Наличието на пъпната връв около врата на бебето също създава допълнителен риск от стягане около врата по време на раждането, като по този начин намалява притока на кръв към мозъка на бебето.

Каква е връзката между Nuchal корда и асфиксия раждане?

Пъпната връв е с дължина около 20 инча и диаметър около един инч с хлабав вид. Капчето има две вени, доставящи богата на кислород и богата на хранителни вещества кръв към бебето и две артерии, които носят деоксигенирана и хранително дефицитна кръв обратно в плацентата. Понякога пъпната връв ще има само една вена и артерия. Нухалният кабел може да бъде класифициран като

• Тип A Nuchal Cord - пъпната връв е обвита с 360 градуса около врата на бебето.
• Тип B Nuchal Cord - кабелът не може да бъде отменен и завършва като истински възел.
Често срещано разпространение е, че нишките шнурове могат да се преплитат и разпръснат по всяко време. Въпреки че не е известно да причинява сериозни увреждания в повечето случаи, това може да доведе до ограничен кръвен поток (исхемия), понижен кислород (хипоксия), намалено движение на плода, намалено развитие на плода и усложнения при раждането. Всичко това поставя бебето в риск от задушаване на раждането. Исхемия и хипоксия са причинени от
• Ограничаване на притока на кръв от каротидната артерия, ако долната част е плътно заплетена.
• Застой на венозния кръвен поток.
• Компресия на съдовете от пъпната връв, ако тя се свива срещу врата на бебето.

Усложнения и рани

Потенциалните усложнения и ефекти на пъпната връв, увити около врата, включват:
• Хипоксично-исхемична енцефалопатия / асфиксия при раждане : пъпната връв, увита около врата, може да причини увреждане на мозъка. Той е причинен от лишаването на кислород или ограничено притока на кръв към мозъка на бебето по време на или близо до момента на раждането. Това води до клетъчна смърт, което води до увреждане на мозъка, причиняващо увреждания като церебрална парализа, гърчове, увреждания на развитието и ученето.
• Вътрематочно ограничаване на растежа (IUGR) - състояние, при което анормалният вътрематочен растеж причинява фетус по-малък от средния. Бебетата с IUGR са изложени на риск от асфиксия и се доставят преждевременно.
{title}
• Синдром на мекониум аспирация - медицинско състояние, при което плодът поглъща смес от меконий (бебешки стол) и амниотична течност в белите дробове по време на раждането.

Как да предотвратим пъпната връв около врата

Когато плодът непрекъснато се движи в матката, няма сигурен начин да се предпази пъпната връв от заплитане около врата на плода. По време на бременността кабелът се преплита и разгъва няколко пъти. Само в редки случаи, когато кабел се извива многократно, се оказва, че е „инцидент с въжета“.

Справяне с пъпна връв

Бебето не се нуждае от пъпната връв след раждането и затова е притиснато и отрязано. Това оставя кратък пън, който не засяга бебето или се оказва източник на дискомфорт. Пъпката няма никакви нервни влакна, които са чувствителни към болка и изсъхва и пада в рамките на три седмици след раждането, оставяйки рана, която се лекува за няколко дни. Няколко съвета да се погрижите за пъпната връв
• Почистете го с чиста вода и го подсушете с чиста кърпа или тъкан.
• Дръжте кабела изложен на въздух, за да го изсушите по-бързо. Предната част на пелената трябва да се сгъне, за да се държи на въздуха.
• Дайте на бебето гъбена вана, докато пънът падне.

Пъчката трябва да падне върху себе си и не трябва да се изкушавате да я дръпнете, въпреки че тя виси несигурно. Ако детето Ви има повишена температура, подуване около пънчето, наличие на гной или миришещ разряд, незабавно потърсете лекарска помощ.
Не се забърквайте в страх от криволичещата характеристика на пъпната връв. Запазете спокойствието си и разпуснете всеки етап от бременността си с радост, така че вашето бебе да почувства щастието.

Предишна Статия Следваща Статия

Препоръки За Майките‼