Дефицит на витамин D при бебета

Съдържание:

Какво е дефицит на витамин D?
Защо витамин D е важен за бебетата?
Вид на витамин D, който трябва да дадете на детето си
Дозировка на витамин D за бебета
Причини за дефицит на витамин D
Признаци и симптоми на недостиг на витамин D при бебета
Лечение на дефицит на витамин D
Как да се предпазим от дефицит на витамин D при децата?
Най-добри храни от витамин D за бебета
Има ли някакви рискове, ако дам на бебето си твърде много витамин D?

В този член

Какво е дефицит на витамин D?
Защо витамин D е важен за бебетата?
Вид на витамин D, който трябва да дадете на детето си
Дозировка на витамин D за бебета
Причини за дефицит на витамин D
Признаци и симптоми на недостиг на витамин D при бебета
Лечение на дефицит на витамин D
Как да се предпазим от дефицит на витамин D при децата?
Най-добри храни от витамин D за бебета
Има ли някакви рискове, ако дам на бебето си твърде много витамин D?

Витамините са микроелементи, които са от съществено значение за здравословното функциониране на човешките тела. Витамин D е уникален витамин, който се предлага чрез екологичен източник - слънчева светлина. Когато добрите UV лъчи (UVB) от слънчевата светлина попаднат върху кожата ни, витамин D се произвежда в кожата и след това се абсорбира в кръвта.

Какво е дефицит на витамин D?

Както се казва, по-ниско ниво на витамин D в организма се нарича като дефицит на витамин D. Тогава какво е недостиг на витамин D? Е, нивото на витамин D в кръвта се измерва под формата на серумен 25-хидрокси-витамин D (калцидиол), който го определя. Ниво под 25 nmol / L е дефицит и между 25-50 nmol / L е недостатъчност. Когато нивото е над 50 nmol / L, има доказателства за полза за костите, мускулите, имунната система и секрецията на инсулин.

Защо витамин D е важен за бебетата?

Храненето е много сложно и се нуждае от перфектен баланс за оптималната полза. Тялото може да компенсира незначителния дефицит и понякога дори излишния дефицит, но само до известна степен, особено при растящо бебе. Това е витамин D, който ще направи детето ви в състояние да играе без затруднения и с добра сила и енергия. Костите се нуждаят от калций и фосфор за сила, износване и тегло. Това е витамин D, който гарантира, че костите не са лишени от кой да е. Витамин D също така прави чревната подплата абсорбира калция от храната, обработва го в кръвта и се отлага в костите. Калцият е важен за функционирането на всяка клетка в тялото. Той е отговорен за отварянето на портите на клетките за получаване на молекули за производство на енергия и за иницииране на свиването на мускулните влакна, което в крайна сметка дава сила на мускулите. Това ни помага да разберем защо витамин D е важен за бебетата и неговият дефицит ще ги засегне.

Вид на витамин D, който трябва да дадете на детето си

Витамин D добавки са намерени както като витамин D2 (ергокалциферол), така и като D3 (холекалциферол). Въпреки че традиционно и D2 и D3 се считат за еднакво силни, проучванията показват, че D3 може да бъде поне 3 пъти по-мощен в сравнение с D2. Следователно добавки, които съдържат D3, са предпочитаната форма за добавки. Всъщност в повечето страни сега това е единственият наличен в търговската мрежа вид витамин D.

Изследвания:

Деца с един или повече рискови фактори за нисък витамин D, със или без признаците и симптомите, могат да се възползват от следните изследвания:

Нива на серумния витамин D (калцидиол)
Серум калций, фосфор и алкална фосфатаза.
При тези със симптоми / признаци на недостатъчност трябва да се направят проучвания по отношение на следното:
Паратиреоиден хормон (ПТХ)
Креатинин в урината
Извършвайте рентгенови китки, глезени и клинична фотография

Дозировка на витамин D за бебета

Схемата на дозиране може да бъде ниска доза всеки ден или висока доза веднъж седмично или веднъж месечно в продължение на 1-6 месеца в зависимост от възрастта на детето и дали дефицитът е лек, умерен или тежък.

Стандартната доза е:

- До 1 година възраст: 1000-5000IU на ден

- Повече от 1 година: до 10 000 IU на ден

- Седмичната доза обикновено е 50 000 IU и има по-добро съответствие.

- 6 месечни или годишни инжекции от 6L IU (обикновено не се препоръчват за деца)

Нивото на кръвта се проверява отново след 1 месец при кърмачета и след 3 месеца при по-големите деца с умерен до тежък дефицит. При леки случаи не е необходима повторна проверка.

След като нивата са в нормални граници, поддържащата доза от 400IU на ден продължава за значителен период от време.

С текущия рисков фактор, веднъж годишно или така, продължете да проверявате нивата и продължете ежедневното или годишното поддържащо дозиране.

Формите на добавки на витамин D, които се предлагат на индийския пазар, са:

Витамин D3 - като перорални капки 400 IU / mL
Сироп 400 IU / 5mL
Орални таблетки, 1000 и 2000 IU с блистерна опаковка
Форма на прах в саше с всяко саше, съдържащо 60000 IU витамин D3.

Допълване на елементарен калций:

По-високите дози калций са важни в началото на терапията. По-късно дозите се намаляват до половината за следващите 1 до 2 седмици. Когато добавката на витамин D е намалена до 400 IU / ден с нормални нива в кръвта, в повечето случаи не се изисква добавка на калций.

Причини за дефицит на витамин D

Най-важната причина за недостига на витамин D е ограничена или няма излагане на слънчева светлина. Въпреки това, дори и с голяма слънчева светлина, както в Индия, тя все още е преобладаваща. Защо така? За да разберете други причини, трябва да разберете как Витамин D се произвежда, обработва, съхранява и използва от организма.

При излагане на UV-B в слънчевите лъчи, епидермисът (горният слой на кожата) превръща холестерола, наречен провитамин D3, във витамин D3, който влиза в кръвта и се транспортира до черния дроб. Витамин D, идващ от храната / добавките, също се абсорбира от стомаха и се изпраща в черния дроб. Черният дроб го превръща в по-мощната форма на калцидиола, която все още е неактивна. След това се транспортира до бъбрека, където се превръща в калцитриол - активната готова за действие форма. Така че сега е по-лесно да се разбере, че в случай на добра слънчева светлина, дефицитът на витамин D все пак може да доведе до следните обстоятелства.

Намалена синтеза на витамин D : тъмна кожа, блокиращи агенти на ултравиолетовите лъчи като лосиони и облекло на слънчевия екран, географска ширина (например във Великобритания UVB в слънчева светлина не е много ефективна), сезон, замърсяване на въздуха, деца и юноши с увреждания, които ограничават времето прекарват навън, навиците на живот в затворени игри, климатизирани жилища, оцветени стъкла, светлочувствителни състояния на кожата и др. водят до намаляване на синтеза на витамин D.

Намален прием на витамин в храната: строга веганска диета, хранителни навици (нисък прием на храни, съдържащи витамин D), диети за изключване (напр. Алергия към мляко) и др.

Намалени майки Витамин D: Изключително кърмене, когато майката няма достатъчно витамин D в тялото си, за да подхрани детето

Малабсорбция : панкреатична недостатъчност, целиакия, жлъчна обструкция, която предотвратява правилната абсорбция на витамина

Дефектен синтез: хронично чернодробно заболяване, бъбречно заболяване и др. Може да възпрепятства правилното функциониране на органите, необходими за производството и абсорбцията на витамин D

Повишена деградация : Лекарства като антиконвулсанти, антитуберкулоза, стероиди, които могат да бъдат пречка за процеса на производство или абсорбция на витамин D

Признаци и симптоми на недостиг на витамин D при бебета

Признаците и симптомите варират според възрастта:

Дефицит на витамин D за кърмачета :

1. Закъснял растеж и забавяне на развитието: Въпреки, че няма известни здравословни проблеми и въпреки добрия прием на храна, вашето дете не може да отбележи според височината, теглото и други етапи на развитие.

2. Раздразнителност, летаргия: Бебето не е по-игриво и внимателно и е необичайно раздразнително и раздразнено през повечето време без известна причина.

3. Припадъци: Една от причините за припадъци при бебето е недостиг на витамин D и се нуждае от незабавна медицинска помощ.

4 . Tetany: Това е състояние на хипокалциемия, т.е. ниско ниво на калций в кръвта. Има много причини за недостиг на калций като лош хранителен прием, слаба абсорбция, недостиг на витамин D, абнормна секреция на паратиреоиден хормон, абнормна бъбречна функция и т.н.,

5 . Кардиомиопатия : Тъй като нисък витамин D засяга всички мускули в тялото, мускулите в сърцето също стават слаби.

Дефицит на витамин D при деца:

1. Болки и болки: Те ще се оплакват от чести болки в ръцете, краката, тялото, които не са пропорционални на основните етапи на физическото развитие на детето.

2. Мускулна слабост : Мускулна слабост, причиняваща забавено ходене, затруднено изкачване на стълби и др.

3. Рахит: Почувствайте колене, прогресивна деформация на краката, поклащаща се походка, анормална деформация на коляното, подуване на китките и косто-хондралните връзки, продължителна костна болка (> 3-месечна продължителност)

4. Лош растеж: лош растеж въпреки здравословната диета, активен начин на живот и липса на предишни заболявания може да покаже дефицит на витамин D

5. Лесни фрактури: Лесни фрактури от леки наранявания могат да покажат, че калцийът не се абсорбира правилно поради недостиг на витамин D

6. Чести инфекции на долните дихателни пътища: Витамин D играе важна роля в белодробните функции и развитието на имунитета и честите инфекции могат да се дължат на дефицит на същото.

7. Забавено затваряне на предната фонтанола: Предната фонтанова дупка е диамантено оформен отвор в предната част на главата. Това е пролука между шевовете на черепа, която постепенно се затваря на възраст от 18 до 24 месеца. Поради нарушена костна функция това ще се забави.

8. Забавяне на зъбите: Подобно на забавяне във всички други етапи, има забавяне в зъбите или изригването на зъбите, тъй като няма достатъчно калций.

9. Ненормален костен профил или рентгенови лъчи: Рентгеновото изображение на китката или глезена или гърдите ще покаже подуване на костите и необичайно огъване на дългите кости поради ниските нива на калций.

10. Ненормални кръвни тестове : ниско ниво на калций или фосфат в плазмата, повишена алкална фосфатаза

Лечение на дефицит на витамин D

Запасите на витамин D в организма изискват дълго време, за да се разрушат, след като синтезът е намален или спря. Естествено, ще отнеме и много време за попълване. Целта на лечението е да се възстановят и поддържат нивата на витамин D ≥ 50 nmol / L.

Различни опции са:

1. Допълнения:

- Ежедневни добавки с ниски дози

- Високодозова интермитентна терапия

2. Осигурете подходящ прием на калций.

За децата, които не харесват кравето мляко, киселото мляко, сиренето и укрепените соеви млека са полезни източници на калций. Помислете за лекарствени добавки, ако приемът е лош.

3. Излагане на слънце

Децата и младите хора с тъмна кожа могат да понасят прекъснато излагане на слънце и не се нуждаят от слънцезащитни продукти. Могат да се използват шапки и слънчеви очила. Насърчавайте активността на открито.

Добавки: Кой трябва да приема добавки?

1. Изключително кърмени бебета без признаци или симптоми.

2. Кърмените бебета на майки с дефицит на витамин D, които имат поне един или повече рискови фактори.

3. Бебета на пълноценни фуражни храни, които не получават адекватен витамин D от формулата. Препоръчва се проверка на нивата на витамин D или добавяне на дневни добавки при бебета с рискови фактори.

Как да се даде на детето витамин D:

Витамин D се предлага под формата на таблетки и като течна форма и се предлага в комбинация с калций. Може да разтворите таблетката или да отворите капсулата и да се смеси с храната.

Как да се предпазим от дефицит на витамин D при децата?

Като цяло, заедно с добавките, ако е необходимо, адекватното излагане на слънчева светлина и консумирането на храни, богати на витамин D, ще помогнат за увеличаване на стратегията за превенция, вместо просто добавки. Приблизително 5-15 минути излагане на слънчева светлина на ръцете за децата с лека кожа и 30-45 минути за децата с тъмна кожа е полезно и естествено. За предпочитане е ранната сутрешна слънчева светлина да е по-добра, тъй като има по-ниски нива на вредни UV лъчи.

Витамин D:

- Най-важният аспект, който определя нивото на витамин D при кърмачета, е витамин D статуса на майката. Бременните жени трябва да проверяват нивата на витамин D през първия триместър на бременността. Ако се установи, че е ниска, най-добре е да се лекува с 3000-5000 IU, докато е повече от> 20 ng / dL, последвано от 400 IU / дневно.

- Висока доза витамин D (400-6400 IU), прилагана всеки ден на кърмещи майки, предпазва детето от недостиг на витамин D, без да причинява токсичност на витамин D на майката на детето.

Недоносени бебета:

-Добавката от 400-800 IU / ден, започвайки от раждането, е важна, тъй като има възможност за неадекватен трансфер на витамин D от майката.

-Други проблеми, свързани с недоносеността, като лоша способност за хранене, незрели стомашно-чревни пътища, засягащи абсорбцията и в някои случаи увреждане на черния дроб и бъбреците, и трябва да се преодолеят съответно.

Бебета:

Осигурете подходящ витамин D в детската диета. Обикновено е подходящо да се започнат добавки без проучвания само за кърмачета с най-малко един друг рисков фактор без симптоми / признаци. Повечето от храните за кърмачета имат 400 IU / L. Следователно, децата, хранени с формула, могат също да имат нужда от добавка, освен ако не им се дават най-малко 1 л формула на ден.

Деца и юноши:

Деца, които са изложени на риск като децата с тъмна кожа, децата, прикрити от слънчева светлина, са намалили или не са изложени на слънчева светлина, или тези, които имат основно медицинско състояние, за което са на гореспоменатите лекарства, трябва да получават 400 IU всеки ден, за да се предотврати дефицит на витамин D.

Най-добри храни от витамин D за бебета

Въпреки че растенията синтезират Витамин D, тази форма на витамин не може да се използва от човешкото тяло. Така че единствените храни, които доставят витамин D, са животинските храни. За съжаление, единствената храна за животни, която бебетата консумират, а именно мляко (краве мляко: 3–40 IU / L), не е наистина богат източник на витамин D. Тук идва ролята на укрепване (добавяне на допълнителни хранителни вещества към храната).

Обогатени храни, богати на витамин D

Подсилено мляко 400 / L
Подсилени формули за кърмачета 400 / L
Подсилен портокалов сок 400 / L
Подсилено соево мляко 400 / L
Подсилено оризово мляко 400 / L
Подсилен маргарин 60 / супена лъжица
Подсилени зърнени култури 40 IU / порция
Тофу обогатен () блок) 120
Подсилено масло

Най-добрите храни, които по-големите бебета могат да консумират, са:

1. Мазна риба като сьомга, скумрия и сардини, масло от черен дроб на треска, черен дроб. Пържената риба намалява активното съдържание на витамин D с 50%, докато печенето не влияе върху съдържанието на витамин D в рибата

2. Органични меса

3. Яйчни жълтъци (20-25 IU на жълтък)

Има ли някакви рискове, ако дам на бебето си твърде много витамин D?

Да. Прекалено много витамин D може да предизвика токсичност. Витамини В и С, които са водоразтворими (излишъкът се отделя от тялото). Витамините А, D, Е и К, които са разтворими в мазнини, се съхраняват в тялото и причиняват проблеми, ако са в излишък.

Заключение : Дори в тропическа страна като Индия има все повече доказателства за недостиг на витамин D при възрастни и деца. С адекватна консултация от педиатър, най-добре е да се борим с проблема с подходяща грижа в началото, като добавим витамин D в диетата на детето, за да избегнем последствията по-късно.