Уилмс тумор (Нефробластом) при деца

Съдържание:

{title}

В този член

  • Какво е тумор на Уилмс?
  • Признаци и симптоми на тумор на Уилмс в деца
  • Причини и рискови фактори за тумор на Уилмс
  • Диагноза на тумора на Уилмс и поставяне на стадий
  • Лечение на тумора на Уилмс в дете
  • Усложнения на тумора на Уилмс
  • прогноза
  • Справяне и подкрепа
  • Рецидив на тумор на Уилмс
  • Предотвратяване

Туморът на Уилмс, известен също като нефробластома, е вид рак, който започва в бъбреците. Той засяга предимно децата и е най-често срещаният вид рак, засягащ децата. За да разберете повече за това, прочетете статията. Знаете какво е туморът на Уилмс в детайли, какви са причините за това и как можете да го лекувате.

Какво е тумор на Уилмс?

Туморът на Уилмс или тумор на Уилмс е вид рак на бъбреците, който засяга деца. Обикновено се диагностицира при деца на възраст между три и четири. Туморът на бъбреците на Уилмс рядко засяга деца, които са на шестгодишна възраст.

Признаци и симптоми на тумор на Уилмс в деца

Като болест, която засяга бъбреците, повечето от симптомите на тумор на Вилмс възникват от нарушена бъбречна функция. Признаците на тумор на Вилмс са:

  • Болка и понякога дори подуване в коремната област
  • Високо кръвно налягане (това може да бъде достатъчно интензивно, за да предизвика болка в гърдите, задух и главоболие)
  • Обезцветена или кървава урина
  • запек
  • Загуба на апетит
  • Гадене и повръщане
  • Умора
  • Треска
  • Неравномерно нарастване (Едната страна на тялото става по-голяма от другата страна)

Туморът на Уилмс е най-вече "едностранна", т.е. засяга само един бъбрек. Понякога може да има дори повече от един тумор в един и същ бъбрек, но само в около 5% от случаите на тумор на Уилмс тя засяга и двата бъбрека.

{title}

Причини и рискови фактори за тумор на Уилмс

Няма сигурен начин да се предскаже случай на тумор на Уилмс, тъй като медицинските изследвания все още не са установили кои гени или външни фактори могат директно да задействат растежа на такъв тумор. Проучванията обаче потвърждават, че генетиката и етничността играят роля за увеличаване на шансовете на тумора на Уилмс при децата.

1. Генетичен фактор

Според изследване само 2% от пациентите с тумор на Уилмс имат роднина, който има същото състояние. Така че не може да се заключи, че туморът на Уилмс е наследствен. Въпреки това, някои гени са слабо свързани с повишаване на риска от тумор на Wilms в децата. Установено е, че гените WT1 и WT2 потискат образуването на тумор. Ако тези гени липсват или присъстват в мутиралата форма, това може да предразположи децата да развият тумор на Уилмс.

2. Състезателен фактор

Децата от африкански произход са по-склонни да развиват тумор на Уилмс. Може да се появи и при бялата раса, но шансовете са по-малко. Азиатските американци имат най-нисък риск.

3. Пол

Рискът от развитие на тумор на Wilms е малко по-висок при жените, отколкото при мъжете. Съотношението е 1 женски случай за всеки 0.92 мъжки случая.

Диагноза на тумора на Уилмс и поставяне на стадий

Туморът на Уилмс може да се диагностицира чрез тестове за визуализация като ултразвук на тумора на Уилмс, томография и ЯМР. Туморните случаи на Уилмс имат висока степен на оцеляване в сравнение с други видове рак. Рискът нараства на по-късните етапи.

постановка

5-те етапа на тумора на Wilms са както следва:

1. Етап 1

Около 40-45% от туморите на Wilms са етап 1. В този етап, туморът е ограничен до един бъбрек и може да бъде отстранен напълно чрез операцията.

2. Етап 2

Около 20% от туморите на Wilms са етап 2. Тук ракът е започнал да се разпространява в тъканите около бъбреците. Въпреки това, все още е възможно да се отстрани напълно чрез операция.

3. Етап 3

Туморите на етап 3 не могат да бъдат напълно отстранени и се лекуват с предоперативна химиотерапия. 20-25% от туморите на Wilms се диагностицират на етап 3.

4. Етап 4

На този етап, ракът се разпространява от бъбреците към други органи като белите дробове, черния дроб и дори мозъка. Етап 4 представлява около 10% от диагнозата на тумор на Wilms.

5. Етап 5

Когато ракът засяга и двата бъбрека по време на диагнозата, той се счита за етап 5. Само 5% от случаите са етап 5.

Видове

След диагностицирането чрез визуализация, всеки случай на тумор на Wilms може да бъде допълнително проучен чрез извличане на тъканни клетки и изучаването им под микроскоп. Това е известно като хистология.

1. Неблагоприятна хистология

Ако се наблюдава, че централната част на клетката (ядрата) в туморните клетки е нараснала и става тъмно оцветена, то прави неблагоприятна хистология. Това състояние, при което ядрото се увеличава и клетъчните граници стават по-малко определени, е известно като анаплазия. Ако е анапластичен, трудно е да се излекува.

2. Благоприятна хистология

Ако не се наблюдава развитие на анаплазия, то представлява благоприятна хистология на тумора на Wilms. Повечето случаи на тумор на Wilms показват добра хистология.

Лечение на тумора на Уилмс в дете

Туморът на Wilm е рядко състояние и се препоръчва да посетите лекар, който има опит в лечението му. Лечението на тумор на Уилмс включва химиотерапия и хирургия. В напреднали случаи тя може да включва и радиация.

1. Хирургия

Хирургията е първото лечение за тумор на Уилмс. Първоначално може да се наложи хирургична намеса за извличане на туморни клетки и проучване. Може да се направи хирургическа намеса поради следните причини:

  • Премахване на тумор: При рак на етап 1 туморът е малък и засяга само част от бъбреците. Тук туморът и засегнатата част на бъбреците също могат да бъдат отстранени. Останалата бъбречна тъкан, след частична нефректомия, може да продължи да функционира и дори да увеличи своята способност в дългосрочен план.
  • Премахване на бъбрека : Ако целият бъбрек е засегнат и раковите клетки са се разпространили в околните тъкани, всички те трябва да бъдат отстранени. Останалият бъбрек може да увеличи функцията си и да компенсира загубата на един бъбрек в дългосрочен план.
  • Отстраняване на двата бъбрека: В тежки случаи, когато и двата бъбрека са засегнати, двата бъбрека трябва да бъдат отстранени, за да се осигури оцеляването на пациента. В такива случаи пациентът ще трябва да се подложи на редовна диализа или да получи трансплантация на бъбрек.

2. Химиотерапия

Химиотерапия за химична терапия. При химиотерапия, химикалите се прилагат в вените, за да се борят с рака. Въпреки това, тези химикали често идват със странични ефекти като гадене, повръщане, загуба на коса и риск от инфекции. Страничните ефекти зависят от комбинацията от използваните химикали. Химиотерапията се използва в допълнение към операцията. Той помага да се намали раковия тумор, за да направи операцията по-малко рискова. Може да се използва след операция за унищожаване на остатъчни ракови клетки.

3. Радиационна терапия

При лъчева терапия се използва лъч с висока енергия, за да се унищожат раковите клетки. Лъчите могат да насочват и убиват раковите клетки директно, без да нараняват здравата тъкан. Излъчването причинява странични ефекти като гадене, изтощение, диария и дразнене на кожата. Радиационната терапия също може да се използва в съчетание с операция, за да се убият остатъчни ракови клетки след операция или да се бори с рака, който се е разпространил в други органи.

{title}

Усложнения на тумора на Уилмс

Колкото по-дълъг е ракът, толкова по-нататък той компрометира здравето на човека. Ето защо ранното откриване е от първостепенно значение за всеки вид рак. Сериозни усложнения от тумора на Уилмс възникват, ако ракът се е разпространил и към други органи. Това би засегнало и здравословното функциониране на тези органи. В дългосрочен план всички наши органи са зависими от най-доброто функциониране на другия, а когато някой се провали, причинява бавна верижна реакция, която ще засегне всички други органи. Това прави постхирургичното здраве също толкова важно, колкото и самата процедура.

Химиотерапията използва химикали, които са токсични за организма за борба с рака. Има някои здравни усложнения, свързани с химиотерапията, които са:

  • Гадене и повръщане
  • Загуба на апетит и загуба на тегло
  • диария
  • Анемия, тежко изтощение
  • Раните в устата
  • Загуба на сън
  • Лош на имунитет и риск от инфекция
  • Увреждане на кожата и ноктите, което причинява суха, сърбяща и натъртена кожа и пожълтяване и напукване на ноктите
  • Загуба на коса

Тези ефекти може да изискват допълнително лечение за лечение, но те не са постоянни. Загуба на бъбречна тъкан и високо кръвно налягане поради неправилна бъбречна функция, причинена от тумора на Wilms, е дългосрочен ефект. Тези условия трябва да бъдат наблюдавани и непрекъснато се грижат за тях.

прогноза

Степента на преживяемост на тумор на Wilms обикновено е висока. В развитите страни над 90% от децата преживяват дългосрочно. Въпреки това, в по-слабо развитите страни, особено в африканските страни, с лоша инфраструктура, процентът на оцеляване е нисък. Също така, има много малко проучвания за тумора на Wilms в Индия. AIIMS е постигнал 77% безжизнено оцеляване на лечението на тумори на Wilms по информация от Конгреса на Международното дружество по детска онкология (SIOP) през 2009 г. Появата на тумор на Wilms може дори да доведе до развитие на втори тумор по-късно в живота., Злокачествените клетки, останали от предишния тумор, мигрират към други органи и се развиват там. Това е известно като метастатичен рак.

Справяне и подкрепа

Диагнозата рак е трудна не само за пациента, но и за семейството. Това са някои съвети от хора, които са преминали през борбата, за да ви помогнат да се справите и да излезете от нея по-силно.

1. Грижи в болницата

  • Бъдете отворени с детето си: Колкото и страшно да е ракът, най-доброто, което можете да направите за детето си, е да бъдете отворени с нея. Обяснете точно каква е болестта и какво е лечението, за да я накарате да разбере. Ако е възможно, бъдете с детето си в стаята, когато се извършва лечение.
  • Създайте домашна атмосфера: Донеси любимите играчки и книги на детето ви, докато сте в болницата. Нещата, които й напомнят за дома, са страхотни за морала.
  • Дайте време за игра: Повечето детски отделения в болниците имат зона за игри. Позволете на детето си да играе за известно време, всеки ден.
  • Вземете подкрепа: Добре е да поискате подкрепа от вашето семейство, приятели и болничния персонал. Пазете се балансирано и добре отпочинали. Можете да намерите групи за подкрепа на родители, които са преминали през едно и също нещо, чрез болницата или онлайн.

2. Грижи у дома

  • Отдих и игра: Не принуждавайте детето си да прекарва цялото си време в леглото, почивка. Играта и други физически дейности са част от процеса на възстановяване.
  • Да останеш хидратиран е важно: Загубата на апетит след химиотерапия може да накара детето ви да яде по-малко. Уверете се, че тя получава достатъчно вода и дори хранителни вещества с сокове, шейкове и др. Нормалната диета трябва да е наред, освен ако лекарят изрично не споменава ограничения.
  • Осигурете хигиена на устната кухина: Раните в устата, причинени от химиотерапията, могат да накарат детето ви да почисти зъбите си. Използвайте редовно вода за уста и балсам за устни. Не изоставяйте грижите за устната кухина.
  • Бъдещо медицинско лечение: Винаги се консултирайте с Вашия лекар преди да дадете на детето си лекарства, ваксинации или друг вид лечение. Те могат да повлияят неблагоприятно на детето Ви поради компрометирания имунитет.

Рецидив на тумор на Уилмс

Рецидив на тумора на Wilms се случва в около 15-20% от случаите. Въпреки това, по-голямата част от тях се случват в рамките на 2 години от лечението на първата инстанция, рядко се повтарят след този период от време.

Предотвратяване

Възрастните могат да развият рак поради техния нездравословен начин на живот, като пушене, пиене и т.н. Въпреки това, изборът на начин на живот не е причина за рак при децата. Що се отнася до тумора на Уилмс, няма доказателства, че начинът на живот на майката, докато е бременна, има някакъв ефект върху появата на рак у детето. Много рядко, случаите на синдром на Denys-Dash или други подобни синдроми, показващи наличието на мутации в хромозома 11p13, могат да накарат Вашия лекар да предприеме превантивни действия чрез отстраняване на бъбреците (ако донорът е на разположение). Това обаче е изключително рядко и се извършва само ако има 100% сигурност в развитието на тумора на Wilms.

Туморът на Уилмс е рядък и успеваемостта за пълно възстановяване е изключително висока. С напредъка на медицинските изследвания и съоръжения, този процент ще се увеличи още повече. Така че, не се притеснявайте.

Предишна Статия Следваща Статия

Препоръки За Майките‼