Така че вашето раждане не върви по план? Не обвинявайте себе си
- Защо не върви по план?
- Психично заболяване, свързано с травма
- Намаляване на шанса за лош опит при раждане
- ресурси:
Докато раждането често е радостно събитие, то рядко се разгръща точно така, както смятаме, че ще стане. Това причинява разочарование или дистрес сред някои жени и оставя малка част с диагноза постнатално посттравматично стресово разстройство (PPTSD).
Отрицателното раждане означава, че майките са по-склонни да бъдат депресирани. Това може да промени начина, по който те взаимодействат с бебето си, което може да повлияе на развитието на бебето. Отношенията на жените с техните партньори (сексуални и емоционални) също могат да се натежат.
Неотдавнашно проучване сред световните жени установи, че само 58% от жените, които са родили в болница или център за раждане, са получили раждането, което са искали, а 27% не са. Жените са по-склонни да възприемат раждането като отрицателно, ако са имали инструментално раждане (с форцепс на vaccuum) или цезарово сечение.
Партньорите също така все повече заявяват, че се чувстват изтощени, травматизирани и безпомощни, когато нещата се объркат в труда.
След травматично раждане, страхът от нещо подобно може да бъде толкова силен, че някои жени забавят последващите бременности; да поискат цезарово сечение или да избегнат болниците за бъдещи раждания; или просто никога няма да има друго бебе.
Защо не върви по план?
Повечето жени искат нормално, вагинално раждане и мнозина искат да могат да направят това без облекчаване на болката и медицинска намеса.
Реалността в Света може да не се случи, особено ако това е първото бебе.
Когато очакванията за раждане не съвпадат с реалността, жените могат да се почувстват като провал - и по някакъв начин са виновни.
Но жените не са в състояние да контролират положението на бебето, дали бебето се притеснява по време на раждането, повишава кръвното си налягане или развитието на диабет. Тези фактори могат да изискват засилено наблюдение и интервенции, като например спешно цезарово сечение.
Когато раждането не се планира, това рядко е вина на жената. Понякога това е неуспех от страна на доставчиците на грижи. А понякога нищо не можеше да промени изхода.
Това не помага да се каже на жените, че това е "само един ден" в живота им и "поне те имат здраво бебе". Това отхвърля начина, по който жените се чувстват и рискуват жените да се "забият" в травмата си. Не забравяйте, че няма едно определение за травма: това е всичко, което жената казва, че е така.
Жените трябва да чувстват, че могат да говорят за това и да потърсят помощ, ако имат нужда от нея.
Психично заболяване, свързано с травма
Малка част от жените, които изпитват травма при раждане, отговарят на диагностичните критерии за постнатално посттравматично стресово разстройство (PPTSD).
ПТСР причинява упорити, неволни и натрапчиви спомени, изтощителни сънища и дисоциативни (извън тялото) реакции след травматично събитие. Постнатален ПТСР предизвиква интензивно или продължително психическо разстройство след раждането.
Изследователите преценяват, че постнаталния ПТСР засяга между 1, 7% и 9% от жените, които раждат.
Нашата публикувана наскоро преглед на 53 научни статии сочи, че жените са по-склонни да бъдат диагностицирани с PPTSD, ако имат: история на травма, сексуално насилие или домашно насилие; усложнения по време на бременността, раждането или с бебето (като бебето, нуждаещо се от реанимация); лоша или злоупотреба; и липса на подкрепа.
Намаляване на шанса за лош опит при раждане
Подготовката за раждане изглежда помага на жените да имат по-положителен опит. Наличието на план за раждане може да бъде важна част от това.
Плановете за раждане ви позволяват да съобщите ясно вашите желания за раждането и раждането на здравните специалисти, особено ако не сте ги срещали преди. Може да включите кого искате по време на раждането, позициите, които бихте искали да родите, употребата на вода за облекчаване на болката и т.н.
Бъдете гъвкави и сте наясно, че може да се наложи да промените този план, но също така не забравяйте, че никой не може да отхвърли плана ви за раждане.
Нашето проучване за 2016 г. относно програмите за раждане на дете открива даването на жените и техните партньори на инструменти за управление на болката - като акупресура, дишане, масаж и визуализация - намалени нива на раждателни интервенции. С тези инструменти жените и техните партньори се обръщат към раждането по-позитивно и са по-доволни от опита.
Моето мото с подготовка за раждане е да подготвя жените, но не ги плаши. Ужасните военни истории, които жените казват един на друг за раждането, не помагат. Жените трябва да "отиват там" и да смятат, че раждането може да изисква интервенция, но не и "оставане там". Чувството за отрицание и страх за раждането може да се превърне в самоизпълняващо се пророчество.
Жените, които имат акушерка, която познават по време на бременността, раждането и постнаталния период, имат по-малко интервенции, по-добри резултати и по-голямо удовлетворение от раждането, отколкото тези, които са назначени на дежурния ден. Грижите, основани на връзката, са най-сигурната грижа, тъй като позволяват да се развива доверието, както и дават възможност на жената да обсъди случилото се.
Доставчиците на здравни услуги могат значително да намалят негативните преживявания при раждане на жените, като бъдат любезни и уважителни, като избягват ненужната намеса по време на раждането и обясняват причините за намесата, когато това е необходимо.
Трябва да дадем на жените възможност да задават въпроси, да дават информирано съгласие и възможност за последващ разпит.
Ако смятате, че се нуждаете от помощ, за да преодолеете чувствата си по отношение на раждането, говорете с акушерката, личния си лекар или медицинската сестра по въпросите на майчиното дете, която може да ви насочи към перинатален консултант, ако е необходимо. Можете също така да получите препратка от GP за продължаващо психологическо лечение.
ресурси:
Книгата „Как да се излекуваме от лошото раждане“ и групата за раждане „Потребителска група“ бяха създадени за жени, разочаровани или травмирани от ражданията си.
Движението за положително раждане свързва жените чрез социалните медии, така че те могат да споделят истории, опит и позитивност за раждането. Има и книга, базирана на движението.
PANDA (Светът на перинаталната тревожност и депресия) и Beyondblue предлагат услуги за подкрепа на жени с раждаща травма.
Тази статия първоначално се появи на The Conversation.
