Инфекция на кръвта (сепсис) по време на бременност

Съдържание:

Какво е сепсис?
Какво причинява инфекция на кръвта при бременност?
Признаци и симптоми на майчиния сепсис
Как да се лекува кръвната инфекция по време на бременност?
Как да предотвратим сепсиса по време на бременност?
Кога да потърсите медицинска помощ?

В този член

Какво е сепсис?
Какво причинява инфекция на кръвта при бременност?
Признаци и симптоми на майчиния сепсис
Как да се лекува кръвната инфекция по време на бременност?
Как да предотвратим сепсиса по време на бременност?
Кога да потърсите медицинска помощ?

Сепсисът е медицинско усложнение, свързано с основна инфекция, която се разпространява в целия кръвен поток. Може да се появи и по време на бременност. Трябва да се открие и лекува рано, за да се избегнат усложнения.

Какво е сепсис?

Често сепсисът е отравяне на кръвта или инфекция на кръвта. Тя се причинява от реакцията на организма към инфекция в части на тялото като белите дробове, пикочните пътища, пикочния мехур, бъбреците, стомаха и др. Когато се разпространява в кръвта, тя се нарича сепсис.

В по-медицински термин, тялото отделя определени химикали в кръвта, за да се бори с всяка инфекция. Когато имунната система на тялото се повреди, тези химикали сами по себе си предизвикват широко разпространени възпалителни състояния в цялото тяло и се появява сепсис. Той засяга всички други органи на тялото и целия кръвен поток, тъй като причинява смущения в снабдяването с кръв на различни жизненоважни органи.

В крайната си форма тя може да предизвика септичен шок, състояние, при което кръвното налягане пада до опасни нива. Това от своя страна може да доведе до мултиорганна недостатъчност и смърт.

Инфекцията в кръвта по време на бременност се нарича сепсис на майката. Една трета от бременните жени по света страдат от сепсис на майката. Това може да доведе до сериозни усложнения, ако не се диагностицира рано и се лекува правилно.

Има и шансове около 15-30% от причиняващия сепсис патоген да премине върху бебето по време на раждането и бебето ще се роди и с инфекцията. Ето защо сепсисът и бременността са тема, на която бременните жени и техните семейства трябва да са наясно.

Въпреки това, честотата на смъртта, причинена от сепсис при бременни жени, е много по-малка (в сравнение с пациентите с общ сепсис) поради по-младата им възраст.

Какво причинява инфекция на кръвта при бременност?

Има и общо повишение на броя на случаите на сепсис днес поради по-висока продължителност на живота, по-инвазивни медицински интервенции, нарастващи имунологични нарушения и резистентност към патогени и др. Ето няколко причини за сепсис по време на бременност:

Възраст на зачеването : Много жени зачеване са над 40 години и / или имат други основни здравни проблеми като диабет тип 2, затлъстяване и хипертония.
Изкуствено осеменяване: Нови технологии, подпомагащи осеменяването и новите лекарства за плода, също се свързват със сепсиса.
Аборти : абортите, когато не се изпълняват внимателно, особено ако пациентът е с нисък имунитет и т.н., могат да причинят инфекции и дори сепсис. Ако забележите симптоми като умора, вагинално течение, повтаряща се треска, кашлица и т.н. след аборт, моля консултирайте се с Вашия лекар.
Дълготрайна доставка : Доставянето е продължително, сложно, индуцирано или чрез цезарово сечение, има по-големи шансове за развитие на сепсис.
Други заболявания : Ако имате друго остро заболяване / инфекция по време на бременност и имате признаци на свързани усложнения, вие сте предразположени към сепсис.

Признаци и симптоми на майчиния сепсис

Сепсисът се разпространява много бързо по време на бременността. Може да няма продължителни симптоми и внезапно очакващите жени или нова майка могат да се разболеят. Важно е да се разбере и да се внимава за признаците и симптомите, но имайте предвид, че те също могат да посочат и други заболявания:

Треска (над 38, 3ºC или под 36ºC), придружена от студени тръпки и треперене.
Повишена сърдечна честота над 90 удара / мин.
Объркано психическо състояние
Остра главоболие
Прекомерна сънливост
Остра болка.
Отбелязан едем, т.е. натрупване на течност в организма, което се проявява чрез подуване на части от тялото (крака, ръце, лице, корем и др.).
Висока кръвна захар, обикновено над> 110mg / dL или 7.7mmol / L.
Нисък дебит на урината под 0.5mL / kg / h.
Инфекция в плацентата или матката, която не е лечебна.
Имате друга инфекция и сте свидетел на внезапно бързо дишане и задух.
Провели сте диагностични тестове за бели кръвни клетки и резултатите не са в нормалните граници.
Остра диария, мускулни болки, припадък, повръщане, гадене и / или студена кожа.
Имате инфекция и имате преждевременно счупване на торбичката.

Как да се лекува кръвната инфекция по време на бременност?

Лечението включва възстановяване на тъканните функции, клетъчния метаболизъм, кислородната циркулация и безопасността на плода и др. Ето няколко начина да го направите:

Антибиотици : Сепсисът в ранните му стадии може да се лекува само с антибиотици. Обикновено се използва един антибиотик за предотвратяване на резистентност. При генитален сепсис се комбинират 2 до 3 антибиотици. При полимикробните инфекции се използват широкоспектърни антибиотици като пеницилин, аминогликозид и клиндамицин, ванкомицин или пиперацилин-тазобактам. Това трябва да се прави с повишено внимание, тъй като антибиотиците често променят свойствата си при бременни жени и някои антибиотици са вредни за плода.
Интравенозни течности : Те често се дават, но с повишено внимание, така че да няма излишна инфузия на течност, която в идеалния случай трябва да се разгледа след първите 6 часа от началото на това лечение. Албумин може да се прилага и при такива пациенти при определени медицински състояния. Страничните ефекти от това лечение могат да бъдат кървене и бъбречна дисфункция.
Лекарства : Допаминът и норадреналинът се използват за контрол на маточно-плацентарния кръвен поток по време на лечението на майката. Тези лекарства трябва да се прилагат с повишено внимание, за да се поддържа стабилността на бебето. Според едно проучване, норадреналин е предпочитаният избор за намаляване на страничните ефекти.
Захранване с кислород : Това се изисква, когато сепсисът засяга белите дробове и води до проблеми с дишането. Кислородът може да се доставя с:
- назална канюла
- пулверизатори
- при тежки случаи чрез инвазивна механична вентилация (IMV).

При бременни жени насищането с кислород трябва да бъде 95%, а не 90%, както при пациенти със сепсис. Това е важно, за да се предотвратят високите шансове за екстремни странични ефекти върху плода.

Как да предотвратим сепсиса по време на бременност?

Избягвайте инфекции : Опитайте се да избягвате всякакви инфекции, като се държите далеч от хора, които не са болни, като избягвате храна отвън и т.н.
Поддържайте добра хигиена : Винаги измивайте добре ръцете си преди готвене и хранене.
Ваксинирайте се : Вземете ваксините си навреме.
Медицинска помощ : Ако подозирате инфекция от всякакъв вид, незабавно потърсете лекарска помощ, защото ранната диагностика и лечение могат да помогнат за предотвратяване на разпространението на инфекция в кръвта.
Внимание при инфекция при пациенти с хронични заболявания : Пациенти с диабет, рак и по-млади жени трябва да бъдат много внимателни към личната хигиена и инфекциите, защото вече имат компрометирана имунна система, която увеличава шансовете на сепсис.

Кога да потърсите медицинска помощ?

Потърсете медицинска помощ в следните случаи:

Ако имате някоя от следните инфекции:
- Ешерихия коли
- Hemophilus influenzae
- Klebisiella
- Enterobacter
- Протей
- Pseudomonas
- Serratia
- Pneumococcus
- Стрептококи, групи А, В и D
- Enterococus
- Стафилококус ауреус
- Listeria monocytogenes
- Bacteroides
- Clostridium perfringens
- Fusobacterium
- Peptococcus
- Peptostreptococcus
- пиелонефрит
- малария
- Листериоза
- Вирусен хепатит (Е)
- Пневмония от варицела
- Кокцидиоидомикоза
- Аспирационна пневмония
- Инфекции, свързани с HIV
- Токсоплазмоза
- цитомегаловирус
- Стомашно-чревни инфекции
- Разпространен херпес

(моля, обърнете внимание, че този списък може да не е изчерпателен)

Ако сте направили предписани диагностични тестове, които показват:
- Остра / постоянна анемия.
- Патологично число на белите кръвни клетки, креатинина, плазмения С реактивен протеин, INR, броя на тромбоцитите, плазмения прокалцитонин, билирубин или други доклади от тестовете.
Ако кръвното Ви налягане (с помощта на монитор за кръвно налягане) показва анормални стойности.
Ако почувствате дихателни проблеми, свързани с инфекция. Ако имате домашен оксиметър (устройство за проверка на кислорода в тялото), можете да проверите кислородното си насищане. Трябва да потърсите лекарска помощ, ако показанията не са нормални.
Ако имате инфекция и урината Ви намалява, сърдечната Ви честота се увеличава, имате проблеми с дишането и / или имате тежки стомашно-чревни проблеми, които продължават да се повтарят.
Ако има проблеми със съсирването на кръвта, които могат да се появят, ако получите рани и притока на кръв не спира лесно, има кръв в червата, лесно натъртване, кървене от носа и др.
Имате необичайно вагинално течение.
Ако сте имали аборт, който не е добре изпълнен и имате инфекция.
Вие се върнахте от болницата и подозирате, че имате болнична инфекция.
Ако имате някакво друго тежко заболяване, което не се подобрява с предписаното лекарство.

Моля, придържайте се към всички горепосочени детайли, защото сепсисът може също да се превърне в жизнена заплаха, ако не бъде идентифициран и лекуван навреме.