Мониторинг на плода

Съдържание:

{title}

В този член

  • Какво е?
  • Защо е от решаващо значение по време на труда?
  • Видове мониторинг на плода
  • Прекъсната аускултация
  • Сравняване на непрекъснатия мониторинг с прекъсната аускултация
  • Какво е категоризиране на сърдечната недостатъчност?
  • Какво ще стане, ако сърдечната честота на бебето е ненормална?

Напредъкът на науката и неговото приложение в медицината направи възможно лекарите да следят подробно бременността и раждането и да се намесят, когато е необходимо, за да предпазят бебето и майката. Веднъж такъв начин на наблюдение на бебето по време на бременност, раждане и раждане е фетален мониторинг.

Какво е?

По време на раждането и лечението, Вашият лекар ще следи сърдечния ритъм на бебето, за да провери състоянието на малките сърца и отговора на контракциите. Това наблюдение може да се извърши и преди раждането като част от редовни прегледи по време на бременността или когато забележите някаква промяна в честотата на бебешки ритници. Мониторингът на плода може да открие необичайна сърдечна честота, която може да бъде полезна при откриване на всякакви здравословни проблеми, пред които бебето може да се изправи. Това е надежден метод за проверка на сърдечната дейност на бебето и помага на лекаря да предприеме коригиращи мерки.

Защо е от решаващо значение по време на труда?

Важно е за лекарите да извършват мониторинг на сърдечната дейност на плода по време на раждането, както и да го наблюдават през цялата бременност. Този процес помага на лекарите да следят сърдечния ритъм на бебето и времетраенето на контракциите, които изпитвате. Това е изключително надежден метод за Вашия лекар, за да разберете дали Вашето бебе се справя добре или е изправено пред някакви проблеми. Целта на феталния мониторинг по време на раждането е да се гарантира, че сърдечната честота на плода остава нормална. Това уверява Вас и Вашия лекар, че доставката може да продължи нормално, ако няма други проблеми.

Основната цел на мониторирането на плода е да се установи дали бебето може да бъде хипоксично (лишено от адекватни нива на кислород), така че да могат да се извършват други оценки на благосъстоянието на плода. Ако резултатите са положителни, лекарят може да реши да достави бебето чрез цезарово сечение или вагинално раждане.

Мониторингът на плода у дома също е опция, ако може да се предостави подходящо оборудване. Това се прави най-вече, когато на майката се препоръчва да остане у дома или да прави минимални движения.

{title}

Видове мониторинг на плода

Има три различни метода за наблюдение на сърдечния ритъм на бебето и те се извършват в зависимост от нуждата от час. Тези методи за вътрешен мониторинг на плода са разделени на вътрешен и външен мониторинг и са следните:

Външен мониторинг

  • Какво е то: Известен също като аускултация, това е процес, при който се използва малко, ръчно устройство, наречено Доплеров трансдюсер или специален стетоскоп, за провеждане на аускултация на плода. В този процес трансдюсерът е свързан с монитор за сърдечен ритъм на плода или с Доплеров фетален монитор чрез набор от жици. Вашият лекар ще постави датчика и ще го премести по цялата коремна област, докато устройството вдигне сърцето на бебето, което след това се прехвърля на монитора на плода или бременността.
  • Когато това е направено: Този метод се използва за наблюдение на това, което лекарят счита за безопасна или нискорискова бременност, и това се счита за рутинна в този случай. Има предварително зададени времена, когато Вашият лекар ще провери сърдечния ритъм на бебето, като например по време на рутинните прегледи, и честотата ще бъде повишена, ако лекарят забележи някаква аномалия в сърдечната честота.
  • Рискове: Въпреки че няма известни рискове от аускултация, тъй като се използва само периодично по време на раждането, методът за електронно наблюдение на сърцето на плода може да създаде някои проблеми за бъдещата майка. Те са:
  • По време на EFM (Electronic Fetal Monitoring), трябва да ограничите движенията си, тъй като дори леко движение може да прекъсне сигналите и машината може да изпусне неправилни показания.
  • Тя ограничава движението на бременната жена, което може да бъде неприятно и затруднява жената да доставя бебето естествено. Въпреки това, с технологичния напредък, преносимите устройства, които могат да бъдат свързани безжично с вашето тяло, също все повече се използват в болниците.
  • Ползи:
    • Звукът на сърцето на бебето е успокояващ за майката и може да помогне за разсейване на несигурността и стреса
    • Откриването на аномалии може да позволи на лекаря да предприеме коригиращи действия за защита на бебето
  • Ограничения:
    • Движението на майката е ограничено по време на мониторинга и това може да причини дискомфорт
    • Не се препоръчва рутинно наблюдение при бременност с нисък риск

Вътрешен мониторинг

  • Какво е то: При този метод се поставя електрод върху тази част от бебето, която е най-близо до шийката на матката, която обикновено е скалпа на бебето и се следи сърдечната честота на бебето. Въпреки това, при този метод, тъй като вашите контракции няма да бъдат наблюдавани, лекарят ще трябва да постави под налягане катетър в матката, за да разбере неговата честота.
  • Когато това е направено: Когато Вашият лекар не е в състояние да получи необходимите данни за сърцето на Вашето бебе чрез външен мониторинг, той може да се наложи да избере метода за вътрешен мониторинг.
  • Рискове:
  • Електродът може да причини малко абразия или малки синини, когато докосне плода
  • Може да се почувствате неудобно, когато електродът и налягащият катетър са поставени
  • Този метод не се препоръчва за майки, които са ХИВ-позитивни или заразени с херпес, тъй като има вероятност вирусът да бъде прехвърлен на бебето
  • Ползи: Вътрешният мониторинг на плода води до по-точни резултати от външния мониторинг на плода
  • Ограничения: Вътрешният мониторинг може да се проведе само след като амниотичната торбичка се спука (след като водата е счупена) и това може да доведе до забавяне на мониторинга на сърдечната честота на бебето.

Непрекъснат електронен мониторинг на плода

  • Какво представлява: Този мониторинг се провежда с помощта на специален фетален монитор. За задържане на две електронни дискове, известни също като преобразуватели, се използва набор от широки ленти за опъване. Тези преобразуватели имат две различни функции, които се изпълняват, когато се държат срещу корема. Докато един трансдюсер проследява малките сърдечни удари на вашето бебе, другият датчик наблюдава контракциите ви по време на раждането и го усъвършенства. Показанията се прехвърлят от преобразувателите към монитора, който записва и отпечатва върху диаграма, за да могат лекарите да проверят и да предприемат необходимите действия. Този монитор може също да възпроизведе звука на сърцето на бебето, за да може родителите да чуят. Този метод е известен също като метод за непрекъснат електронен мониторинг на плода, поради честотата, с която се извършва мониторинг на сърдечния ритъм на бебето.

{title}

  • Когато това е направено: Продължителният мониторинг на плода се извършва в края на бременността и по време на раждането
  • Рискове: Жена, която избира непрекъснат мониторинг на плода, е по-вероятно да получи асистирано раждане, тъй като лекарите вероятно ще предложат спешен С-участък, дори ако рискът за бебето е само възприемчив.
  • Ползи: Непрекъснатото наблюдение не само ви успокоява, тъй като можете да чуете сърдечната дейност на бебето, но също така смятате, че намалява шансовете за припадък след раждането на бебето. Припадъкът е симптом на мозъчно увреждане, което може да е настъпило поради липса на кислород.
  • Ограничения: Електронният мониторинг на плода не причинява никаква болка на майката или бебето по никакъв начин. Въпреки това, бъдещите майки могат да изпитат известен дискомфорт поради ограниченото му движение.

Прекъсната аускултация

Ако сте бременна майка, трябва да сте изпитали този метод по време на пренаталните ви посещения при лекаря. При периодична аускултация, по време на първия стадий на раждане, медицинската сестра или лекарят проверява сърдечната честота на всеки 15 до 30 минути и след това увеличава честотата на всеки 5 минути по време на втория етап. Лекарят проверява сърдечния ритъм на бебето между контракциите, за да прецени дали пада между 110 и 160 удара в минута. Това също така позволява на лекаря да усети толерантността на бебето към вашите контракции.

Сравняване на непрекъснатия мониторинг с прекъсната аускултация

Докато и двата са външни процеси на мониторинг на плода, те се различават по честотата на извършвания мониторинг. Прекъснатата аускултация регистрира сърдечния ритъм на плода в предварително определени интервали или периоди, докато, както подсказва името, непрекъснатото наблюдение се извършва по време на раждането или раждането.

Прекъсващата аускултация използва устройство, известно като Доплерови датчици за измерване на сърдечната честота, докато проследяването на сърцето на плода (сърдечната честота) при непрекъснато наблюдение се преглежда от лекаря редовно, използвайки датчици и монитори за показване на информация и данни.

Провежда се периодичен мониторинг на плода при жени, за които се счита, че са с ниска степен на бременност. Когато лекарят предвижда въпроси, свързани с доставката, той провежда непрекъснат мониторинг, за да могат да се предприемат коригиращи действия в точното време.

Какво е категоризиране на сърдечната недостатъчност?

Всички модели на фетален сърдечен ритъм, които не попадат нито в нормалния (категория I), нито в анормалния (категория II), се считат за фетално проследяване на сърцето от втора категория. Тези следи след това се класифицират като атипични. Ако Вашият лекар се сблъска с такъв модел, той може да се опита да промени позицията ви, за да намали компресията на кабела и да засили притока на кръв към плацентата.

Какво ще стане, ако сърдечната честота на бебето е ненормална?

Вашият лекар ще оцени сърдечния ритъм на бебето по време на раждането и ще наблюдава внимателно всички сигнали, които показват проблем. Той ще наблюдава базовия сърдечен ритъм на бебето, за да разбере дали е нормално и да оцени промените, ако има такива.

В случай, че сърдечната честота на вашето бебе е необичайна, лекарят ще ви посъветва още няколко проверки и тестове, преди да стигне до решение. Не забравяйте, че анормална сърдечна честота не винаги показва, че нещо не е наред с вашето бебе, а тестовете, които следват, ще определят реалния проблем.

Ако бебето ви се движи, сърдечният му ритъм ще се покачи през това време и това е нормално. Той отразява увеличаването на сърдечната честота, когато тренирате. Само непромененото бързо сърце може да бъде объркващо за лекаря.

Като коригираща мярка, лекарят може да предприеме стъпки за промяна на позицията ви или да ви осигури допълнителен кислород. Даването на необходимите течности чрез интравенозен метод също може да даде положителни резултати. В случай, че тези мерки не дават очаквания резултат, лекарят може да реши да достави бебето с цезарово сечение или чрез прилагане на форцепс или вакуум, за да извади бебето.

Мониторингът на плода е важен начин за наблюдение на здравето на бебето преди раждането. Редовно се провежда някакво ниво на мониторинг и дори ако лекарят препоръча допълнителен мониторинг, той не трябва да Ви дава причина за безпокойство. Уверете се, че говорите с Вашия лекар, ако се притеснявате, и посъветвайте се с него, за да осигурите безопасността на Вашето бебе.

Предишна Статия Следваща Статия

Препоръки За Майките‼