Мекониевият ликьор и синусът на аспирация на мекония: фактите
Какви са оцветените с меконий ликьор и синдрома на аспирация на мекония?
Повечето бебета имат първото си движение на червата, наречено меконий, през първите 24 часа след раждането. Mecomium е лепкава тъмнозелена консистенция, а когато амниотичната течност е оцветена в зелено или жълто, вместо да е чиста, тя се нарича мекониево оцветена течност. Това се случва, когато едно бебе преминава мекониум преди да се роди.
Синдромът на аспирация на мекониум е, когато детето вдишва мекониума преди, по време на или след раждането. Той може да причини респираторни проблеми, както сериозни като пневмония, и въпреки че рядко се случва, може да бъде фатално.
Не всички бебета, които са родени с оцветяване с меконий, ще развият синдром на аспирация на мекониум, а тези, които обикновено имат изчистени дихателни пътища, за да предотвратят по-нататъшни здравословни проблеми.
Какви са рисковите фактори?
Шансовете за мекониев оцветен алкохол и синдром на мекониева аспирация се повдигат, ако има някой от следните:
- фетален дистрес по време на раждането (като например затруднено раждане или проблеми с пъпната връв)
- като по-стара майка
- пушене на цигари
- наличие на заболявания като диабет, високо кръвно налягане или сърдечносъдови проблеми
- с инфекция или плацента
- закъснение (оцветяване с меконий рядко се случва преди 38 седмици от бременността).
Какви са признаците?
Освен оцветената амниотична течност, други признаци, че бебето може да има мекониев аспирационен синдром, включва затруднения в дишането, бавен сърдечен ритъм, разпъване на гръдния кош или „мърляви” шумове и получаване на нисък APGAR резултат (който се основава на няколко различни теста, които оценяват здравето на бебето веднага след раждането).
Как се диагностицират?
Мекониевата течност се диагностицира чрез наблюдение на околоплодната течност.
Синдромът на аспирация на мекония може да се диагностицира чрез слушане на белите дробове на бебето със стетоскоп за мокри или хрупкави звуци. Ако те могат да бъдат чути, рентгеновите лъчи на гръдния кош могат да бъдат поръчани, за да се покажат участъци на белите дробове. Кръв може да се използва и за показване на количеството кислород в кръвообращението, което може да се използва за поставяне на окончателна диагноза и започване на лечението.
Какво е лечението?
Белязаният с мекониум алкохол по време на раждането е сигнал за повишено наблюдение на бебето по време на раждането.
Лечението зависи от това колко меконий се вдишва. Ако мекониевото оцветяване може да се види по време на раждането, може да се извърши амниофузия, за да се предотврати синдрома на аспирация. Това е, когато мекониумът се изплаква от амниотичната течност с физиологичен разтвор, преди бебето да може да го вдиша, въпреки че тази практика обикновено не се извършва в света.
Ако бебето е вдишало мекониум, но сърцето или дишането им не са засегнати, те ще бъдат наблюдавани, но може да не изискват никакво лечение.
Лекарите могат да извършват засмукване, за да отстранят мекония от трахеята и белите дробове, докато всичко изчезне. Бебето понякога може да се нуждае от антибиотици.
Някои бебета, които са вдишали много меконий, трябва да бъдат поставени на вентилатор и да се грижат за него в неонатално интензивно отделение. Много бебета ще бъдат добре в рамките на няколко дни или седмици, въпреки че много рядко бебето може да изпита дългосрочни здравословни проблеми като астма или проблеми в развитието.
Засягат ли майката?
Оцветяването с меконий не влияе върху здравето на майката, освен ако не се случи поради други усложнения, които трябва да се третират отделно.
Факти, потвърдени от д-р Андрю Зушман . Д-р Андрю Зушман е специалист по плодовитост в Миранда, акушер и гинеколог.