Психоза (шизофрения) при деца - информация за родителите

Съдържание:

• Какво е шизофрения (психоза)?
• Причини за възникване на шизофрения при деца
• Детски признаци и симптоми на шизофрения
• 1. Ранни знаци
• 2. Признаци в тийнейджърите
• 3. По-късни симптоми
• Какво е детска шизофрения?
• Параноидна шизофрения при деца
• Диагностика на шизофрения при деца
• Рискови фактори за детската шизофрения
• Усложнения
• Лечение на шизофрения при деца
• Начало средства за защита и начин на живот
• Предотвратяване
• Справяне и подкрепа
• Кога трябва да се консултирате с лекар?
• Често задавани въпроси
• 1. Има ли наследствена шизофрения при децата?
• 2. Може ли хората с диагноза шизофрения да имат деца?
• 3. Злоупотребата с деца води ли до шизофрения?

В този член

• Какво е шизофрения (психоза)?
• Причини за възникване на шизофрения при деца
• Детски признаци и симптоми на шизофрения
• Какво е детска шизофрения?
• Параноидна шизофрения при деца
• Диагностика на шизофрения при деца
• Рискови фактори за детската шизофрения
• Усложнения
• Лечение на шизофрения при деца
• Начало средства за защита и начин на живот
• Предотвратяване
• Справяне и подкрепа
• Кога трябва да се консултирате с лекар?
• Често задавани въпроси

Популярни холивудски филми като “A Beautiful Mind” или “Donnie Darko” се занимават с медицинското заболяване, наречено шизофрения или психоза. Ако сте видели такива филми, може да сте запознати с това, което тя води. Всяка майка, на която се казва, че детето й има шизофрения, ще изпита етапи на шок, скръб и чувство на безпомощност. За да ви помогнем да разберете какво точно е състоянието, ще обсъдим шизофренията при децата, заедно с диагнозата, рисковите фактори и лечението в тази статия.

Какво е шизофрения (психоза)?

Шизофренията е рядко, но хронично психично заболяване, при което децата анормално тълкуват реалността. Той нарушава тяхното мислене и ги кара да изживяват слухови и зрителни халюцинации, заблуди и ирационално поведение. Тъй като това е доста рядко при деца под 12 години, медицинските специалисти често могат да пропуснат ранните признаци на това нарушение. Също така, тъй като децата все още растат и се развиват както психически, така и физически, трудно е да се разпознаят симптомите в ранните етапи на това разстройство.

Педиатричната шизофрения по същество е същата като възрастната шизофрения, но се появява в началото на живота и може да окаже силно въздействие върху поведението и развитието на детето. Затова съществуват специални предизвикателства за диагностика, лечение, образование, емоционално и социално развитие. Шизофренията е състояние, което изисква лечение през целия живот, но идентифицирането на заболяването и започването на лечението възможно най-рано може значително да подобрят дългосрочния резултат на вашето дете.

Причини за възникване на шизофрения при деца

Това е въпрос, с който учените се бориха дълго. Няма една единствена причина за шизофрения. Това се дължи повече на сложното взаимодействие между генетиката на детето и околната среда. Някои от причините могат да включват -

1. генетика

Наследственият фактор изглежда играе роля при шизофренията при децата. Детето има около 10% шанс да получи шизофрения, ако има шизофреничен родител или брат или сестра. Алтернативно, дете без роднини с шизофрения на първа степен има 1% шанс да развие състоянието. Генетиката не е причина за голямо безпокойство, тъй като болестта не се определя от нея, а само се влияе. Само защото вашето семейство има история, не е необходимо да означава, че детето ви определено ще получи болестта, дори ако той или тя има предразположение към него. Така че можете спокойно да си почивате.

2. Анормална структура на мозъка

Психозата при децата може да се дължи и на анормалната структура на мозъка. Изследванията показват, че пациентите с шизофрения имат разширени мозъчни вентрикули. Това основно означава, че има намален обем на тъканите в мозъка и слаба активност в предния му лоб, което е областта, отговорна за планирането, изготвянето и обосноваването. В няколко проучвания изследователите също са открили аномалии в темпоралните лобове, хипокампуса и амигдалата. Въпреки това, тъй като шизофренията е резултат от сложни взаимодействия, ако приемем, че единственият проблем в мозъка на детето ви е причината ще бъде нелогична.

3. Заобикаляща среда

В крайна сметка, факторите на околната среда ще бъдат отговорни за задействане на шизофрения, дори ако детето ви има предразположение към това разстройство. Въз основа на някои изследвания, резултатите показват, че стресът по време на бременност или на по-късен етап причинява стресовия хормон кортизол рязко да се увеличава в тялото на майката. Смята се, че това повишаване на нивото е причината за шизофренията при детето. Някои други стресови ситуации, които могат да предизвикат това заболяване, са:

• Детско физическо или сексуално насилие
• Излагане на вирусна инфекция в утробата
• Ниски нива на кислород по време на раждането, които могат да бъдат причинени от преждевременна ранна работа
• Излагане на вирус като бебе
• Загуба или отделяне от родител в ранна възраст

Детски признаци и симптоми на шизофрения

1. Ранни знаци

Обикновено първоначалните признаци на шизофренията при деца са проблеми в развитието, които включват:

Езикови закъснения

• Късно ходене
• Късно или необичайно пълзене
• Анормално поведение като люлеене или размахване на ръце

Някои от горните симптоми могат да се наблюдават и при деца, които имат заболявания като аутизъм. Затова е важно специалистът да изключи тези заболявания преди да диагностицира шизофренията.

2. Признаци в тийнейджърите

Симптомите на шизофрения при тийнейджърите са подобни на тези, наблюдавани при възрастни, но те могат да бъдат малко по-трудни за разпознаване. Особено, защото много симптоми са подобни на тези, наблюдавани от тийнейджърите в техните типични етапи на развитие, като например

Оттегляне от приятели и семейство

• Спад в училищните постижения
• Проблеми със съня
• Раздразнение или депресивно настроение
• Злоупотребата с наркотични вещества
• Странно поведение
• Няма мотивация

В сравнение с възрастните, по-малко вероятно е тийнейджърите да имат налудности и по-вероятно да имат зрителни халюцинации.

3. По-късни симптоми

С възрастта ще се развият повече признаци на шизофрения, като например

• Халюцинации : Вашето дете може да изпита видими неща и да чуе неща, които всъщност не са там. Халюцинациите са напълно нормални за човек с шизофрения, но гласовете, които не съществуват, са най-често срещаният симптом.

• Отрицателни симптоми: Това означава, че детето ви ще покаже липса на способност да функционира правилно. Например, той или тя може да пренебрегне личната хигиена, да му липсва емоция - избягване на контакт с очите, липса на изражение на лицето, говорене в монотонно или говорене без движения на ръцете или главата, които обикновено придружават речта. Това също е фаза, когато детето ви ще загуби интерес към ежедневните дейности, ще се оттегли социално и ще се почувства нещастен.

• Заблуди: заблудите са фалшиви убеждения, които не се основават на реалността. Вашето дете може да усети фалшиво чувство, че е наранено или тормозено или може да повярва, че някои коментари са насочени към него или дори може да ви каже, че нещо в тялото му не функционира както трябва.

• Дезорганизирано мислене: Шизофреничните деца имат дезорганизиран мисловен процес, който води до дезорганизирана реч. Той или тя не могат да отговарят на въпроси, нарушавайки комуникацията. Отговорите на въпроси могат да не са свързани и детето ви може да събере изречения от безсмислени думи, които се наричат ​​салата за думи.

• Анормални движения: Вашето дете ще е трудно да изпълнява прости задачи и може да приема странна или неподходяща поза, да бъде кататонично, да показва прекомерни движения, да показва съпротива на инструкциите и да не реагира на вашия или на някой друг. По принцип, неговото или нейното поведение няма да бъде насочено към цел.

Какво е детска шизофрения?

Шизофренията при деца е тежка форма на заболяването, което обикновено настъпва при деца на възраст 12 години или по-млади. Тази форма на психоза е хронична и изтощителна. Изследователите са изучавали шизофрения в детството и са стигнали до заключението, че това е вирулентна версия на детството на същата шизофрения, изложена от тийнейджъри и възрастни. Състоянието е изключително трудно да се диагностицира при деца, въпреки че симптомите са подобни на последните.

Ако детето ви има детска шизофрения, той или тя може да не изпитва сложни заблуди и халюцинации като тези, наблюдавани от възрастни, но повече от визуални халюцинации. Трябва да се погрижите да ги разграничите от нормалната фентъзи игра.

1. Диагностични критерии за шизофрения при деца

Специалистът трябва да се погрижи за изключване на други нарушения като нарушения на аутистичния спектър и ADHD преди диагностицирането на началната шизофрения, тъй като тези заболявания също показват същите симптоми при деца. Диагностичните критерии за шизофрения изискват поне два от следните пет симптома да присъстват в продължение на един месец. От които поне една трябва да бъде една от първите три -

• Заблуди
• Халюцинации
• Дезорганизирана реч
• Отрицателни симптоми
• Изключително дезорганизирано или кататонично поведение

Други критерии включват по-ниско ниво на функциониране в една или повече основни области като междуличностни взаимоотношения или самообслужване, непрекъснати признаци на смущения в продължение на поне половин година, изключване на шизоафективно разстройство и изключване на злоупотреба с вещества или друго медицинско състояние причиняване на смущения. Ако детето е пациент с разстройство от аутистичния спектър или разстройство в общуването, диагнозата на шизофренията се поставя само ако известни заблуди и халюцинации заедно с другите симптоми на шизофрения са налице в продължение на един месец или повече.

2. Прогноза на детската поява на шизофрения

Прогнозата за начална шизофрения се различава от детето към детето. Някои от тях могат да показват нормални функции с медикаменти, докато някои може да се нуждаят от комбинация от психотерапия и лекарства.

3. Рискови фактори за шизофрения

Основният рисков фактор е, че колкото по-рано детето ви развие шизофрения, толкова по-лошо е резултатът, тъй като това ще му попречи да посещава училище и завършва образование. Обаче, тъй като винаги ще бъдете около децата си, това улеснява идентифицирането на симптомите на началната шизофрения и по-бързото лечение. Ранната диагностика и лечение могат да намалят дълготрайното увреждане на този шизофренен опит.

Параноидна шизофрения при деца

Параноидната шизофрения кара децата да изпитат силно чувство на страх и безпокойство, защото мислят и чувстват нещо, което всъщност не съществува. Те могат да почувстват някаква телесна заплаха, която ще повлияе на мислите и мисленето им, като ги накара да се оттеглят от социалните условия. Те ще се опитат да останат в изолация поради страха, че някой или нещо може да се опита да ги нарани.

1. Знак и симптоми на параноидна шизофрения

Някои симптоми на параноидна шизофрения включват:

• Заблуди: Това е най-честият симптом е, че детето ще се почувства увредено или тормозено без никаква причина.
• Страх да се възползвате от: Детето ще стане аргументирано, недоверие и ще загуби способността си да се отпусне, тъй като ще повярва, че всеки наоколо винаги се опитва да се възползва от него.
• Усещане за страх, недоверие и подозрение: Детето ще стане изключително напрегнато, отбранително и бдително поради заблудите и вярванията, които носи.

Параноидната шизофрения може да се развива постепенно. Внимавайте дали детето ви, което е нормално излизащо и приятелско, внезапно се връща в себе си, започва да говори за странни страхове и убеждения и да казва неща, които нямат смисъл.

Диагностика на шизофрения при деца

Диагнозата на детската шизофрения винаги започва с изключване на други психични заболявания, свързани със сходни симптоми, като разстройство от аутистичния спектър и определяне, че симптомите не се дължат на злоупотреба с вещества или медикаменти. Процесът на диагностика може да включва -

• Физически изпит: Това може да се направи, за да се изключи други проблеми, причиняващи симптомите, и да се провери за всякакви свързани усложнения.
• Тестове и прожекции: Тестовете за изключване на други медицински нарушения и тестове за скрининг на наркотици и алкохол. Лекарят може също да поиска да се направи MRI или КТ сканиране.
• Психологическа оценка: Това включва извършване на пълен анализ на психиката - наблюдение на външния вид на детето, питане за чувства на мисълта и модели на поведение (включително мисли за самонараняване или увреждане на други), оценяване на способността да се мисли и функционира на възрастово специфично ниво, отбелязвайки тревожност и психотични симптоми и обсъждане на семейната история.
• Диагностични критерии за шизофрения: Лекарят може да използва критериите в Диагностичния и статистически наръчник за психични нарушения на здравето (DSM-5), публикуван от Американската психиатрична асоциация за диагностициране на шизофренията при детето.

Рискови фактори за детската шизофрения

Както вече споменахме, няма една единствена причина за развитието на шизофрения. Въпреки това, някои фактори могат да увеличат риска от задействане на детска шизофрения. Те включват:

• Имате фамилна анамнеза за шизофрения
• По-напреднала възраст на бащата (над 40 години)
• Бременност и усложнения при раждане като недохранване или излагане на токсини или вируси, които могат да повлияят върху развитието на мозъка
• Повишена активация на имунната система, като например възпаление или автоимунни заболявания

Усложнения

Ако детската шизофрения не се лекува, тя може да предизвика тежки емоционални, здравни и поведенчески проблеми. Усложненията, свързани с психичното заболяване, могат да възникнат в детска възраст или по-късно, като -

• Самоубийство, опити за самоубийство и мисли за самоубийство
• депресия
• Самонараняване
• Тревожни разстройства като OCD и панически разстройства
• Семейни конфликти
• Неспособност да живеят самостоятелно, да ходят на училище или работа
• Социална изолация
• Здравословни и медицински проблеми
• Да бъдеш жертва
• Правни и финансови проблеми
• Бездомник
• Агресивно поведение
• Злоупотреба с алкохол и злоупотреба с други наркотици, включително тютюн

Лечение на шизофрения при деца

Лечението на детската шизофрения е особено предизвикателство, тъй като е процес през целия живот и трябва да се продължи дори когато симптомите сякаш изчезват. Основните лечения на шизофренията са:

1. психотерапия

Също така наречената терапия за говорене, психотерапията може да помогне на вас и вашето дете да се справите с шизофренията. Това може да е -

• Индивидуална терапия: Когнитивно-поведенческата терапия с квалифициран специалист в областта на психичното здраве може да помогне на детето да научи начини за справяне със стреса при управление на ежедневната шизофрения. Терапията може да помогне на детето да посещава училище нормално и да се сприятелява, докато научава за заболяването, което може да помогне на детето да разбере симптомите и да се придържа към плана за лечение.
• Семейна терапия: Това включва подкрепа и образование на семействата, така че те да могат да разбират и помагат на децата, които живеят с това състояние сред тях. Семейната терапия може да помогне и за намаляване на конфликтите, за подобряване на комуникацията и за справяне заедно със стреса на шизофренията на детето.

2. Медикаменти

Това включва използването на антипсихотични лекарства, които са ефективни за управление на заблуди, халюцинации, липса на мотивация и емоции. С течение на времето лекарят на детето може да опита различни комбинации от лекарства или различни дози в зависимост от тежестта на заболяването. В зависимост от симптомите, други лекарства като антидепресанти или анти-тревожни лекарства също могат да помогнат. Може да отнеме няколко седмици след започване на лечение, за да забележите резултатите. Важно е да запомните, че всички антипсихотични лекарства имат рискове за здравето и странични ефекти. Говорете с лекаря на детето си за възможните странични ефекти и как да ги управлявате. Уверете се, че докладвате на лекаря нищо по-различно от детето Ви, след като той или тя започне да приема лекарството.

3. Обучение за умения за живот

Изграждането на житейски умения като част от план за лечение може да гарантира, че детето ви може да функционира на подходящи за възрастта нива. Тя може да включва -

• Социална и академична подготовка - това е важна част от лечението на детската шизофрения. Децата от шизофрения могат да имат проблеми в училище и с приятели. Възможно е те да не могат да изпълняват ежедневни задачи като обличане и къпане.
• Професионална рехабилитация и подкрепена заетост - Това помага на хората с шизофрения да се подготвят за намиране и запазване на работни места.

4. хоспитализация

Когато детето ви прояви тежки симптоми или по време на криза, може да се наложи хоспитализация. Това ще гарантира безопасността на детето и ще се увери, че той получава подходящ сън, хигиена и хранене. Частичната хоспитализация и резидентна грижа може да са опции, но обикновено детето първо се стабилизира в болницата, преди да се премести на други нива на грижи.

Начало средства за защита и начин на живот

Ето начини да извлечете максимума от плана за лечение на шизофрения в детска възраст -

• Следвайте указанията за лекарства
• Първо проверете преди да вземете други лекарства
• Обърнете внимание на предупредителните знаци
• Направете физическа активност и здравословно хранене приоритет
• Избягвайте алкохол, улични наркотици и тютюн

Предотвратяване

• Ранното идентифициране и лечение ще помогне да се контролират симптомите на детската шизофрения, преди да се развият сериозни усложнения.
• Ранното лечение също е наложително да се избягват и ограничават психотичните епизоди, които могат да бъдат много страшни за детето и неговите родители.
• Текущото лечение с подходящи планове за лечение може да помогне за подобряване на дългосрочната перспектива на детето по отношение на заболяването.

Справяне и подкрепа

Справянето с детската шизофрения винаги е предизвикателство. Вие и вашето дете може да се почувствате ядосани и възмутени от това, че се справяте със заболяване, което изисква продължително лечение или медикаментите могат да имат нежелани странични ефекти. Някои начини, които могат да помогнат за справяне с детската шизофрения, са:

• Научете за състоянието
• Присъединете се към група за подкрепа
• Получете професионална помощ
• Останете фокусирани върху целите
• Намерете здрави обекти
• Започнете да планирате бъдещето
• Отделете време като индивиди

Кога трябва да се консултирате с лекар?

Потърсете медицинска помощ, ако забележите промяна в поведението на детето и появата на симптоми на детска шизофрения, като например

• Престана да прави ежедневни задачи като къпане или превръзка
• Вече не иска да се социализира
• Подхлъзва се в академичните постижения
• Има странни ритуали за хранене
• Показва прекомерно подозрение към другите
• Има странни идеи и страхове
• Обърква мечтите или телевизията за реалността
• Има агресивно или агресивно поведение
• Има забавяне в развитието в сравнение с други братя и сестри или връстници
• Показва липсата на емоция
• Има странни идеи, поведение или реч

Често задавани въпроси

Ето някои често задавани въпроси, свързани с детската шизофрения -

1. Има ли наследствена шизофрения при децата?

Шизофренията не произтича от един-единствен ген или от конкретна причина и затова не преминава генетично от едно поколение на друго. Ако имате шизофрения в семейството си, детето ви може да има предразположение към него, но може да не го развие напълно. Шизофренията е резултат от комплексното взаимодействие на гените, околната среда и психологическите фактори.

2. Може ли хората с диагноза шизофрения да имат деца?

Няма правилен или грешен отговор за това, но да, хората с шизофрения могат да имат деца. Най-добре е обаче жената да обсъди със своя психиатър плана си да има бебе и да потърси съвет от специалист, преди да вземе решението. В много случаи майката може да се нуждае от медикаменти по време на бременност или може да се нуждае от допълнителна подкрепа за бебето, тъй като може да не е в състояние да бъде единственият доставчик на грижи.

3. Злоупотребата с деца води ли до шизофрения?

Проучването за това дали злоупотребата с деца води до развитие на шизофрения при детето не е убедително. Въпреки това не може да се изключи, че злоупотребата с деца може да бъде една от причините, тъй като сериозна травма по време на детството може да доведе до шизофрения.

Въпреки че откриването на шизофренията на детето ви е опустошително, ранната диагностика и лечение ще подобрят прогнозата и възгледите на детето към живота. Можете също така да се присъедините към група за подкрепа, която да ви даде възможност да бъдете по-добре подготвени да се справите със ситуацията и да помогнете на детето си да води нормален живот.