Четвъртичен тест по време на бременност
- Какво Quad Screen Test е & Защо е направено
- Кой трябва да отидете за Quad Screen Test?
- Какви вещества се измерват в теста за четворни маркери?
- Кога е направен четвъртитният тест в бременност?
- Как е направено Quad Screen?
- Как се изчисляват резултатите?
- Как се интерпретират резултатите от теста?
- 1. Какво означава това, ако резултатите са нормални?
- 2. Какво означава това, ако резултатите са анормални?
- Рискове, включени в Quad тест
- Колко точен е Quad Screen Test?
- Какво ще стане, ако резултатите от екрана показват, че бебето е изложено на риск?
В този член
- Какво Quad Screen Test е & Защо е направено
- Кой трябва да отидете за Quad Screen Test?
- Какви вещества се измерват в теста за четворни маркери?
- Кога е направен четвъртитният тест в бременност?
- Как е направено Quad Screen?
- Как се изчисляват резултатите?
- Как се интерпретират резултатите от теста?
- Рискове, включени в Quad тест
- Колко точен е Quad Screen Test?
- Какво ще стане, ако резултатите от екрана показват, че бебето е изложено на риск?
Бременността носи много промени в живота. Първата видима промяна е на тялото, но растежът на бебето е най-важната промяна, която се случва невидимо в тялото. Медицински тестове и прегледи осигуряват редовна проверка за проследяване на здравословния растеж на бебето, но трябва да се вземат предвид и други неща. Процедурите, като четворния тест за маркер, са по избор, но можете да изберете да ги направите въз основа на рисковия фактор, който лекарят предлага. Ето някои важни сведения за теста, които да ви помогнат да получите ясна представа за това.
Какво Quad Screen Test е & Защо е направено
Четворният скрининг - наричан също четвъртичен маркер тест, множествен маркерен скрининг, AFP plus, AFP майчин, MSAFP и 4-маркерен екран - е кръвен тест, направен за оценка на риска за бебето от определени здравни проблеми. Тестът проследява хромозомни аномалии като синдрома на Даун, тризомия 18 и дефекти на нервната тръба, такива като spina bifida. Четворният скрининг се прави през втория триместър, т.е. между 15 и 20 седмици от бременността, в идеалния случай след първия тримесечен скрининг тест. Това се нарича интегриран или последователен скрининг, когато се провеждат тестове на всеки триместър. В случай, че някой пропусне скрининга през първия триместър, четвъртият скрининг може да се проведе и през втория триместър.
Скрининговият тест има за цел да определи генетични заболявания и вродени дефекти в бебето. Въз основа на резултатите лекарят може дори да предложи инвазивни диагностични тестове като амниоцентеза (тест за амниотична течност), за да оцени състоянието на бебето. Четвъртичният скрининг тест може само да подчертае риска бебето да има вроден дефект и да не застрашава здравето на майката и бебето. От друга страна, тестове като амниоцентеза могат да разберат дали бебето има някакъв дефект при раждане, но в същото време носи риск от спонтанен аборт по време на теста.
Кой трябва да отидете за Quad Screen Test?
Трябва да се консултирате с лекуващия си лекар за напътствие при провеждането на четворния екран. Въз основа на риска за майката и бебето лекарят препоръчва скрининг. За повече информация човек може да се консултира с генетичен консултант или с лекар по медицина
Много жени първо отиват за скрининг и след това избират инвазивни тестове, докато други, които са изложени на по-висок риск от хромозомни заплахи, директно избират диагностични тестове, които носят определен риск от спонтанен аборт. Независимо от това, което другите казват или са правили в миналото, това е значението на насоките и думите на опитни здравни специалисти.
Какви вещества се измерват в теста за четворни маркери?
Четвъртият тест включва анализ на кръвна проба за измерване на нивата на четири вещества в кръвта. А именно:
- Алфа-фетопротеин (AFP): Това е протеин, произведен от бебето и показва възможността за бебето да има спина бифида и аненцефалия
- Човешки хорионгонадотропин (hCG): хормон, произведен от плацентата, който е от съществено значение за поддържане на ранна бременност
- Неконюгиран естриол : хормон, произвеждан от плацентата и бебето, ниски нива на които могат да показват възможността за синдром на Даун или синдром на Едуард (тризомия 18).
- Инхибин А: хормон, произвеждан от плацентата, който показва възможността на бебето да има синдром на Даун.
Кога е направен четвъртитният тест в бременност?
Тестът се провежда най-вече през втория триместър между 15 и 20 седмица от бременността, но според Американския конгрес на акушерите и гинеколозите на жените от всички възрасти трябва да бъдат предложени скрининг за първи и втори триместър и диагностични тестове. Въпреки че на всички бременни жени се препоръчва тестът, някои жени трябва да го разглеждат сериозно. Те включват:
- Жени над 35 години
- Жени, които имат фамилна анамнеза за вродени дефекти
- Жени, чието предишно дете е родено с вроден дефект
- Жени с диабет тип 1
Процедурата не е сложна. Нивото на болка е подобно на това при нормален кръвен тест. Консултантският лекар може да се обърне към диагностичен център или да извърши теста в болницата, ако има налични съоръжения. Единственото усложнение, което може да възникне от кръвния тест, са синини или припадъци, ако сте някой, който има фобия на кръвта. Уверете се, че сте идентифицирали надеждна лаборатория, за да осигурите точни резултати от теста.
Как е направено Quad Screen?
Кръвта се взема от майката и това отнема около 5 до 10 минути. След това тестовите проби се изпращат в лаборатория за по-нататъшно изпитване и резултатите са готови след няколко дни. Четвъртият кръвен тест оценява нивата на четири вещества в кръвта, а именно AFP, HCG, Estriol и Inhibin A. Въпреки това скрининговият тест не търси само резултати от кръвния тест. Сравняват се многобройни фактори, след което се оценява рискът от аномалия на бебето. Тези фактори включват възраст, етническа принадлежност, резултати от кръвни тестове и много други.
ЗАБЕЛЕЖКА: Трябва да се помни, че тези тестове не диагностицират проблема, а само показват потенциалния риск, който сигнализира за по-нататъшно тестване.
Как се изчисляват резултатите?
Резултатите от кръвния тест са включени във формула, заедно с гестационната възраст на бебето и възрастта на майката. Възрастта на майката играе решаваща роля, тъй като рискът от дефекти като синдрома на Даун нараства с възрастта на майката. Например, шансовете на бебето със синдрома на Даун са 1 до 1200 на възраст от 25 години, но рискът се увеличава до около 1 до 100 на 40-годишна възраст.
За онези, които изберат последователен или интегриран четвъртит кръвен тест, резултатите ще бъдат по-изчерпателни, тъй като резултатите от тестовете за двата триместра ще бъдат комбинирани.
Как се интерпретират резултатите от теста?
Необходимо е да се консултирате с лекар или генетичен консултант, за да оцените медицинските тестове и да интерпретирате резултатите от четворния тест на маркер по време на бременност. Докладът се състои от съотношение на оценка на риска за синдрома на Даун, тризомия 18 и дефекти на нервната тръба. Например, резултатът ще бъде представен в съотношение, подобно на следното:
Шансовете на синдрома на Даун са от 1 до 30 или 1 до 1000
Значението от 1 до 30 е, че едно от 30 жени с тези резултати може да има бебе със синдром на Даун. 1 до 1000 означава, че едно от хилядите жени с тези резултати ще има бебе със синдром на Даун. Така, колкото по-голям е броят, толкова по-ниски са рисковете за детето.
Трябва също да се помни, че тестът показва само риск, а не действителният дефект. По-високите резултати не означават, че бебето няма дефект; от друга страна, по-ниското съотношение също не означава, че бебето ще се роди с дефект. Това са само тестове за индикация на риска.
1. Какво означава това, ако резултатите са нормални?
Нормалните резултати от теста на четворните маркери по време на бременността показват, че бебето е здраво и бременността има по-малко усложнения. Въпреки това, няма гаранция, че тези пренатални тестове могат да предоставят точна информация относно усложненията и здравето на бебето. Около 98% от всички скринингови тестове водят до нормален доклад. Това определено е гаранция, която ви помага да останете свободни от стрес по време на бременността си, знаейки, че бебето е безопасно.
2. Какво означава това, ако резултатите са анормални?
Ненормалните резултати от теста не са причина за паника, тъй като те не означават, че бебето има вроден дефект. Резултатът може да бъде ненормален, дори в резултат на неправилна гестационна възраст на бебето. В този случай детето, което е по-младо или по-възрастно от очакваното, ще даде необичайни резултати. Следващата стъпка след получаване на анормален резултат е да имате ултразвук, за да проверите възрастта на бебето. Може да се наложи консултиране и допълнителни тестове за идентифициране на проблема, ако има такъв. Има тестове, които могат да се проведат, за да се елиминира рискът от положителен четвъртит тест на синдрома на Даун. Амниоцентезата е един от проведените тестове и работи чрез проверка на нивото на AFP в околоплодната течност около бебето. Добре е да зададете въпроси на лекаря, за да можете да предприемете всички необходими стъпки, за да сте сигурни, че бебето е безопасно. Ако има и най-малки шансове за съмнение, препоръчително е да ги изясните от Вашия лекар.
Рискове, включени в Quad тест
Освен дискомфорта на кръвта, няма и други рискове, свързани с четириядрения тест. Лекарят ще изтегли проба от кръвта през иглата и ще го изпрати в лабораторията за анализ. Няма рискове, които биха могли да навредят на вас или на бебето.
Колко точен е Quad Screen Test?
Четвъртият тест на маркер по време на бременност само показва нивото на риск. Също така, той не улавя всички случаи на синдрома на Даун, тризомия 18 и неврален дефект, когато бебето може да бъде действително засегнато. Посочването на ниско ниво на риск, когато бебето има дефект, се нарича фалшиво отрицателен резултат. Като има предвид, че индикация за висок риск, когато бебето не е засегната, се нарича фалшиво положителен доклад. Въпреки това, консултирането с лекар е задължително.
70 процента от случаите на тризомия 18 и 81 процента от случаите на синдром на Даун обикновено се откриват от скрининга. Това означава, че при тестване има 81% вероятност да се открият и дадат точни резултати, ако се подозира, че бебето има синдром на Даун. Също така, трябва да се има предвид, че скринингът е с 5% фалшиво положителен процент. Което означава, че има проблем, когато няма проблем.
Въз основа на резултатите от теста лекарят може да препоръча по-нататъшни тестове, за да се установи по-нататъшната оценка. Те могат да включват:
- Неинвазивни ултразвуци
- Амниоцентезата
- CVS тестване - Chorionic Villus Вземане на проби
- Други тежки ДНК тестове
Има няколко фактора, които могат да повлияят на резултатите от четирите теста, като многоплодна бременност, ефект от ин витро оплождане, диабет и химични смущения. По този начин, консултирането с генетичен консултант е мъдър ход, за да получите ясно разбиране на доклада и да се подготвите за по-нататъшни стъпки.
Какво ще стане, ако резултатите от екрана показват, че бебето е изложено на риск?
Генетичният консултант или специалист по майчина-фетална медицина могат да помогнат за разбирането на резултата и за вземането на решение за по-нататъшните тестове. Ако решите да имате ултразвук, той ще съдържа подробен доклад за гестационната възраст на бебето, многоплодна бременност и гръбначния мозък. В случай на каквато и да е аномалия, скринингът може да бъде повторен.
В случай, че бебето бъде открито със спина бифида и майката реши да продължи бременността, медицинският екип ще следи състоянието на бебето и ще бъде подготвен за операция след раждането. В случаи на висок риск от синдром на Даун или тризомия 18, ултразвукът ще провери за няколко маркера, които могат да дадат повече информация за състоянието на бебето. Ако се открие един от маркерите, възможността за генетична аномалия при бебето е повече.
Преди да разгледате каквото и да е действие, основаващо се на пренаталния тест, уверете се, че опитен лекар или генетичен консултант е оценил резултатите. Всичко, което е свързано със здравето на бебето, е въпрос на тревога, но очакващата майка трябва да се предпазва от всякакво безпокойство, което може да повлияе на здравето на детето. Получаването на ясна представа за тези резултати е важно и предприемането на незабавни мерки ще гарантира безопасна и здравословна бременност.