Какво да правим с излишните ембриони?
Журналистката от Сидни Прю Корлет и нейният съпруг Аарон Шарп преминаха през пет години лечение на безплодие, преди да станат родители на близнаците Юго и Теди, които вече са на две години. С шест ембриони, останали от последния им цикъл на ин витро и няма планове за повече деца, Корлет и Шарп са изправени пред емоционално решение.
В началото на тяхното пътуване с ин витро, двойката планираше да дарят своите останали ембриони на друго семейство в нужда. Сега не са толкова сигурни. Редица етични съображения ги накараха да се поколебаят, особено перспективата, че дете, родено от един от дарените ембриони, ще бъде генетичен брат на техните близнаци.
"Ако някой от моите деца имаше нужда от трансплантация на бъбрек, например, и аз бях дарил ембрионите си на друга двойка, това дете щеше да бъде пълноценно 100% кръвно сестра на децата ми", казва Корлет. „Чувствам, че проблемът е в двете посоки. Бихме ли се чувствали задължени да действаме в случай на заболяване на дете, в резултат на дарение? Дали те (получателите) ще се чувстват задължени да действат, ако едно от нашите момчета се разболее? Това е много голямо "какво, ако", но нещо, което мисля, че [трябва] да бъде обсъдено. "
Корлет и Шарп не са сами. През 2011 г. около 35 000 двойки са преминали 70 000 цикъла на ин витро лечение в света и Нова Зеландия, което е довело до около 13 000 живородени деца. Много двойки, които използват ин витро оплождане, имат или ще имат излишни ембриони на склад. Обикновено тези ембриони могат да се съхраняват за максимум 10 години, а след това двойките трябва да вземат дълбоко лично решение за това какво да правят с тях - да ги унищожат, да ги дарят на друга двойка или да ги дарят за изследвания.
Затруднените държавни и федерални закони, федерални етични насоки и индивидуални клинични политики, които управляват IVF сектора, не помагат, казват изследователи от Технологичния университет в Сидни (UTS).
Развълнуван от перспективата за раждане на дете чрез IVF, малко хора си мислят как да съхранят ембрионите, от които не се нуждаят, дали биха могли да ги дадат на друга двойка или на науката, или как биха се почувствали, ако ембрионите са били унищожени, според нов доклад, Подобряване на репродуктивните възможности от Юридическия факултет на УТС.
Много хора не могат да разберат правилата, които управляват даряването и унищожаването на ембриони - нещо, което спешно трябва да бъде разгледано, казва ръководителят на проекта, проф. Д-р Джени Милбанк.
"Жените са склонни да виждат [IVF] като процес на изваждане на нещо от тялото си, за да се върнат възможно най-скоро", казва професор Милбанк. “[Embryo] съхранение наистина не се очаква. Не се очакват решения за разпореждане. Дори и да има документация за съгласие около тези неща - а често и няма - тя не отразява непременно променящите се виждания на хората с течение на времето. "
Повечето хора очакват да дарят своите излишни ембриони на друго семейство, но само малка част от тях всъщност го правят. Унищожаването им изглежда немислимо и когато дойде времето, много двойки се чувстват толкова разстроени, че искат да отбележат събитието с някаква церемония.
Само около 10 до 15% от клиентите на IVF даряват излишните си ембриони на други двойки. Още по-малка част от донорите за научни изследвания (като лицензирани изследвания на стволови клетки или проучване на процесите на плодовитост).
Професор Милбанк казва, че хората, които смятат, че ембрионът като сестра за техните съществуващи деца, често се оказват емоционално неспособни да дарят. „Получихме много ясно послание чрез интервютата, където хората казваха:„ Поглеждам децата си, мисля за тези ембриони като за братята и сестрите на децата ми, не можех да ги оставя ”.
За тези, които се чувстват в състояние да дарят на друга двойка, изследването показва, че връзката им с ембриона е много различна. „За хората, които в крайна сметка даряват - и това е едно от най-големите проучвания на хора, които са дарявали - разликата е, че те не виждат ембрионите като свои деца. Те ги възприемаха като изключително ценна потенциал, който би станал само деца с приемната майка. "
Дори и след като двойка реши да дари, може да е трудно да се намери клиника, която да помогне да се направи тази реалност и да осигури достатъчно консултации и подкрепа.
„Хората, които са преминали през процеса на дарение, казват, повечето от тях, че трябва да се борят наистина трудно, за да дарят, те наистина трябва да говорят с клиниката си. Някои от тях трябваше да преместят ембрионите си в друга клиника [където дарение е възможно], казва професор Милбанк.
"Това беше наистина обезпокоително и шокиращо за хората - никога не им беше хрумвало, че могат да стигнат до края на този процес и някой може да се обърне и да каже [не]."
Професор Милбанк казва, че клиники също се борят с прекалено сложна бюрокрация. „Мисля, че когато има несигурност, клиницистите ще реагират консервативно. Те искат да направят най-внимателното нещо, най-малко опасното нещо. Те не получават много подкрепа и напътствия ”, казва тя.
Докладът предлага създаването на държавни агенции за управление, които биха могли да превърнат законодателството в обикновен английски, да водят дебати по арбитраж и да предоставят кратки решения.
- Не трябва да имате пет различни души, които да имат правни съвети. Трябва да има място, на което да отидете, където можете да кажете: „Какво означава това?“, Казва професор Милбанк.
Тези агенции ще осигурят решения не само за пациенти, но и за клиники. „Има цял набор от услуги, от които хората се нуждаят, които могат да бъдат свалени от раменете на клиниките и да бъдат отведени в специализирана правителствена агенция, която е там, за да подкрепи, да предостави информация, консултации, консултации, посредничество, съчетаване и контактни услуги между донорите и получатели ”, казва тя.
„Хората имат много широки и разнообразни нужди около тези неща, които не могат непременно да се очакват, и това е голям призив за клиниките, знаете. Това е голяма молба. "
Двойката в Сидни Корлет и Шарп не са взели окончателно решение какво да правят с излишните си ембриони, но вероятно те ще ги дарят за изследвания. "Ако хората не даряват за изследвания, те никога няма да открият нищо и ние никога нямаше да имаме нашите момчета", казва Корлет.
"Всеки път, когато получаваме сметката за съхранение, която е около 250 долара за шест месеца, мисля, че" Хм, какво да правим? " Но все още не съм съвсем готов да взема това решение.
Тази история е написана и продуцирана от Технологичния университет в Сидни за Бринк, която се разпространява ежемесечно в The Sydney Morning Herald.