Кръвни съсиреци по време на бременност

Съдържание:

• Какво е кръвен съсирек?
• Видове кръвни съсиреци?
• 1. Тромб
• 2. Embolus
• Какво причинява кръвни съсиреци по време на бременност?
• Кой е в риск от получаване на кръвни съсиреци при бременност?
• Признаци и симптоми на кръвни съсиреци по време на бременност
• Тестове
• Усложнения на кръвни съсиреци при бременност?
• Може ли кръвните съсиреци да повлияят на вашето бебе?
• Може ли да повлияе на труда ми, ако съм с висок риск от DVT?
• Как се образуват кръвни съсиреци при бременни жени?
• Предотвратяване

В този член

• Какво е кръвен съсирек?
• Видове кръвни съсиреци?
• Какво причинява кръвни съсиреци по време на бременност?
• Кой е в риск от получаване на кръвни съсиреци при бременност?
• Признаци и симптоми на кръвни съсиреци по време на бременност
• Тестове
• Усложнения на кръвни съсиреци при бременност?
• Може ли кръвните съсиреци да повлияят на вашето бебе?
• Може ли да повлияе на труда ми, ако съм с висок риск от DVT?
• Как се образуват кръвни съсиреци при бременни жени?
• Предотвратяване

Бременността е време на радост, но също и на тревожност, стрес и страх. Една от опасните неща, с които може да се сблъскате по време на бременността, е заплахата от кръвни съсиреци. Въпреки че бременните жени срещат само риск от 1 на 1000 от развиването на кръвен съсирек, това е изключително критично състояние и може да доведе до сериозни усложнения за Вас и Вашето неродено бебе. Важното нещо, което трябва да направите, е да останете спокойни пред натиска, за да се справите с многото проблеми на бременността. За щастие, има няколко неща, които можете да направите, за да защитите себе си и детето си от опасностите, които представляват кръвни съсиреци.

Какво е кръвен съсирек?

Вашето тяло може да бъде наранено по много начини. Ако кожата ви получи намаление, тялото ви ще изпрати армия от специални кръвни клетки, известни като тромбоцити, за да помогнат. Тромбоцитите, заедно с асортимент от фактори на кръвосъсирването, се придържат заедно, за да образуват уплътнение на мястото на увреждането, и спират кръвта да напуска тялото. Съсирването при такива обстоятелства е важен телесен процес за предотвратяване на кръвопускането. Въпреки това, ако съсирекът се образува във вените ви и не може да се разтвори, това може да се превърне в опасна ситуация.

Жените се сблъскват с много по-висок риск от развитие на кръвен съсирек в матката по време на бременност в сравнение с бременни жени. Това се дължи на повишените нива на естроген в кръвта, които стимулират активността на факторите на съсирване. Докато съсирекът може да не е опасен сам по себе си, в зависимост от местоположението, той може да предизвика тежки усложнения. Кръвните съсиреци могат да се образуват по всяко време на бременността или дори за няколко седмици след раждането.

Видове кръвни съсиреци?

Има два основни вида кръвни съсиреци, които се образуват в тялото. Те са:

1. Тромб

Кръвните съсиреци, които се образуват във вените или артериите, са известни като тромб. Тромбовите съсиреци също могат да се развият в сърцето. Тромбът е основно коагулирана маса от червени кръвни клетки, тромбоцити и фибринов протеин. Той може да блокира здрави кръвоносни съдове и да предотврати притока на кръв, което води до състояние, известно като тромбоза. Като цяло, тромбоза се случва във вените на краката, но понякога може да се случи и другаде в тялото. Тромбозата по време на бременност е доста често срещана и много опасна. Двата основни вида тромбоза са:

• Дълбока венозна тромбоза: дълбока венозна тромбоза, или ДВТ, се появява, когато кръвен съсирек се развива във вена дълбоко в тялото, обикновено в бедрото или телето. Той се проявява под формата на възпаление, подуване, болка и топлина около областта, в която се намира.
• Тромбоза на мозъчните вени: Тромбозата на мозъчните вени, или CVT, е образуването на кръвен съсирек в една от мозъчните вени. Това значително увеличава шансовете за инсулт.

2. Embolus

Емболус е група от материали, която се движи през кръвоносните съдове. Най-често това е тромб, който е изхвърлен от кръвоносен съд, но понякога може да бъде мазнина или въздушни мехурчета. Емболус по време на бременност може също да възпрепятства притока на кръв в различни органи в тялото, което води до състояние, известно като венозен тромбоемболизъм. Ако пречи на притока на кръв към сърцето, белите дробове или мозъка, това може да причини тежки увреждания или дори смърт.

Какво причинява кръвни съсиреци по време на бременност?

Има няколко причини за образуването на кръвни съсиреци по време на бременността. Някои от тях са:

• Холестерол

Намаляването на холестеролните плаки на артериите ще повлияе на притока на кръв в тази област, което ви прави по-податливи на тромб.

• Липса на движение

Стоянето или седенето за дълги периоди може да насърчи развитието на кръвни съсиреци в крака. Уверете се, че не сядате прекалено дълго на кръста.

• дехидрация

Кръвни съсиреци могат да се развият при бременни жени, които не остават хидратирани чрез питейна вода или сокове. Hyperemesis gravidarum е болест, която може да предизвика дехидратация.

• Възстановяване след операция

Ако наскоро сте претърпели инвазивни операции, които включват рязане на артерии и вени, вие сте изложени на по-висок риск от образуване на кръвни съсиреци.

• Увреждане на кръвоносните съдове

Увеличаването на размера на вашето бебе по време на бременност ще започне да оказва натиск върху вените, които водят до тазовата област. Това го прави по-вероятно да се образува съсирек в този регион.

• Някои лекарства

Някои видове лекарства, като добавки за естроген или таблетки за контрол на раждаемостта, могат да насърчат съсирването.

Кой е в риск от получаване на кръвни съсиреци при бременност?

Развиването на кръвен съсирек е необичайно, но колкото по-дълго напредвате в бременността си, толкова по-висок е рискът, достигащ своя връх през първия месец след раждането на детето. Има много рискове, които могат да предизвикат образуването на кръвни съсиреци по време на бременност. Те са:

• Семейна история

Наследствеността е една от честите причини за образуване на кръвни съсиреци. Ако жените във вашето семейство имат тази тенденция, най-вероятно и вие.

• Някои медицински състояния

Наличието на болести като сърдечни заболявания, сърповидно-клетъчна анемия, тромбофилия, високо кръвно налягане, диабет или лупус значително повишават риска от развитие на кръвни съсиреци.

• възраст

Ако сте над 40 години, кръвта ви е по-вероятно да се съсирва, така че бременните жени над 35-годишна възраст трябва да се грижат допълнително.

• пушене

Пушачите или пушачите втора употреба са изложени на висок риск от образуване на кръвни съсиреци, тъй като цигарения дим има склонност да уврежда вътрешната обвивка на кръвоносните съдове, както и да прави тромбоцитите по-сухи.

• прекалена пълнота

Наличието на ИТМ по-висок от 30 по време на бременност може да доведе до намаляване на притока на кръв в тялото, повишавайки образуването на съсиреци.

• Синдром на овариална хиперстимулация

Жените, които са преминали през лечение на безплодие, в редки случаи могат да развият този синдром. Тук се образуват кръвни съсиреци, тъй като това състояние води до увреждане на кръвоносните съдове на яйчниците.

Признаци и симптоми на кръвни съсиреци по време на бременност

Като бременна жена, вие сте склонни да се тревожите постоянно както за здравето, така и за вашето бебе. Вместо да се тревожите за друга възможна опасност, просто вземете под внимание всички знаци, които тялото ви се опитва да ви покаже. Ако срещнете някой от следните симптоми, може да имате кръвен съсирек и трябва незабавно да отидете в спешното отделение.

• Болка в гърдите или стягане
• Кървава кашлица
• Трудно е да диша
• Има интензивна умора
• Подуване и болезненост в прасеца, бедрата и долната част на гърба

Тестове

Има няколко начина, по които кръвните съсиреци могат да бъдат определени от Вашия лекар. Няколко често използвани техники са:

• КТ
• Белодробна ангиограма за проверка на емболия в белите дробове
• Ултразвук на вените за визуална проверка за съсиреци
• D-димер тест, който измерва нивото на свързаните с кръвосъсирването протеини, за да се провери химичното присъствие на кръвни съсиреци
• ЯМР на вените за локализиране на тромб
• Контрастната венография е най-добрият метод за идентифициране на съсиреци, но е доста скъп и инвазивен

Усложнения на кръвни съсиреци при бременност?

Тромбоза убива някой на всеки пет минути. Тъй като рискът от образуване на кръвни съсиреци по време на бременност е значително увеличен, той може да причини сериозни щети както на Вас, така и на Вашето неродено дете. Някои от усложненията, които могат да възникнат в организма ви от развитие на кръвни съсиреци на бременността, са:

• Белодробна емболия

Когато емболът се движи от първоначалното си местоположение, той се задвижва от кръвния поток. Ако по някакъв начин я достигне до белите дробове, той е известен като белодробен емболизъм (РЕ). PE е вид ВТЕ заедно с DVT. Това състояние може драстично да намали нивата на кислород, увреждайки множество тъкани и органи в тялото. Симптомите на ПЕ са задух, усещане за слаб, нередовен пулс и тревожност.

• Инфаркт на миокарда

Също известен като сърдечен удар, той може да се случи, ако кръвният съсирек пречи на мускулите на сърцето да получават кислород и хранителни вещества, от които се нуждае. Това може да доведе до бавна смърт на сърдечните тъкани, причинявайки инфаркт. Сърдечните удари могат да причинят сериозни увреждания на сърцето и често са фатални.

• Исхемичен инсулт

Мозъкът изисква постоянна доставка на кръв, за да функционира. Церебрална вена Тромбозата може да попречи на кръвта да достигне до мозъка или в екстремни случаи да доведе до спукване на кръвоносния съд. Това е известно като инсулт. Симптомите на инсулт са загуба на зрението, замаяност, гърчове, липса на чувство от едната страна на тялото и неспособност да се движат или говорят. В много случаи, инсулти могат да доведат до увреждане на мозъка или фатален изход.

• Прееклампсията

Това е едно от най-често срещаните състояния, през които преминават някои бременни жени, особено в третия си триместър. Прееклампсията причинява повишаване на кръвното налягане, което засяга функциите на черния дроб и бъбреците. Тези органи могат също да бъдат повредени, ако не бъдат лекувани навреме. Някои от предупредителните признаци на прееклампсия са главоболие, протеин в урината и неясна визия.

Може ли кръвните съсиреци да повлияят на вашето бебе?

Кръвните съсиреци са не само опасни за вашето здраве, но също така могат да причинят сериозно увреждане на нероденото ви дете, особено ако пътуват до матката. Кръвните съсиреци могат понякога да се образуват в плацентата, което ще доведе до блокиране на кръвоснабдяването на фета. Някои от опасностите, които могат да причинят на бебето, са:

• Плацентарна дисфункция

Тъй като плацентата е органът, който служи като кислороден и хранителен път между плода и матката, кръвните съсиреци, които се развиват в плацентата, ще блокират притока на кръв към плода. Това може да постави живота на нероденото ви дете в сериозна опасност.

• Забавяне на растежа на плода

Ако плацентата не може да функционира ефективно, кислородът и хранителните вещества няма да достигнат до плода. Това ще доведе до развитие на плода непълно или необичайно. Резултатът е около 20% мъртвородени деца, а останалите 80% бебета са с поднормено тегло и могат да имат увреждания в развитието, затлъстяване или диабет в по-късния живот.

• спонтанен аборт

Кръвните съсиреци могат също да доведат до умиране на плода преди третия триместър, докато е още в матката.

• Преждевременно раждане

Кръвните съсиреци също могат да доведат до преждевременно раждане, което означава, че бебето се ражда седмица или повече преди датата на падежа. Тези бебета са с поднормено тегло и могат да развият слухови състояния и проблеми със зрението, церебрална парализа и по-нисък коефициент на интелигентност.

Може ли да повлияе на труда ми, ако съм с висок риск от DVT?

Дълбока венозна тромбоза може да бъде инвалидизиращо състояние, но все още можете да имате успешна бременност, дори ако сте изложени на висок риск. От решаващо значение е намаляването на риска от образуване на съсирек до раждането и няколко месеца след това. Някои от нещата, които можете да направите в края на бременността, са:

• Честите движения ще ви помогнат да запазите кръвта да тече през тялото ви и да намалите шансовете за образуване на съсиреци
• Да останеш хидратирана ще попречи на кръвта да стане достатъчно дебела, за да утаи съсиреци
• С цел естествено раждане, тъй като цезарово сечение увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци

Как се образуват кръвни съсиреци при бременни жени?

Ако лекарят наблюдава кръвни съсиреци в тялото по време на бременност, има няколко начина, по които тя може да ги лекува.

• Лечение с хепарин или нискомолекулен хепарин

Хепарините са клас молекули, които се държат като антикоагуланти. Те предотвратяват образуването на съсиреци в кръвта и по този начин намаляват шансовете за получаване на дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия. Това лечение ще продължи поне 6 седмици след раждането.

• Варфарин

Това е антикоагулант, който е много ефективен при лечение на ДВТ и РЕ, но не се препоръчва при бременни жени поради страничните ефекти като вътрешно кървене и увреждане на тъканите. Няколко седмици след раждането, Вашият акушер ще предпише варфарин, докато всички кръвни съсиреци изчезнат.

• По-ниски филтри за вена кава

Нови изследвания показват обещанието на техника, която включва хирургично поставяне на малко устройство в долната вена на сърцето, за да се намали рискът от белодробни емболии. Установено е обаче, че увеличава появата на тромбоза на дълбоките вени.

Предотвратяване

Поради критичния характер на кръвосъсирването на бременността има някои неща, които трябва задължително да направите, за да ги държите далеч от вас и вашето дете.

• Останете активни

Това е най-важният съвет. В допълнение към напредването на сърдечно-съдовата система, получаването на физическа активност ще запази циркулацията в най-добро състояние и няма да даде възможност на кръвта да се съсирва. Винаги питайте вашия доставчик на здравни услуги, преди да се отдадете на всякакви упражнения по време на бременност, особено ако сте с наднормено тегло. Ако по време на бременността ви посъветвате да си починете от леглото, антикоагулантните лекарства могат да задържат кръвните съсиреци.

• Инвестирайте в компресиращи панталони

Носенето на компресиращо облекло ще предотврати увреждането на вените и ще подобри притока на кръв. Това също ще намали шансовете за ДВТ.

• Не седи през цялото време

Дори ако имате активен начин на живот, опитайте се да не оставате седнали или да лежите, когато сте у дома или на работа. Изправете се от време на време, направете кратка разходка из къщата или офиса, преди да се върнете към това, което правите. Дръжте мускулите на краката спокойни, като им давате редовни масажи. Ако пътувате, уверете се, че ставате и се движите около колата, автобуса, влака или самолета поне на всеки половин час.

• Пия вода

Това е нещо от решаващо значение за нашето здраве, но все пак забравяме да го направим достатъчно. Повечето хора се нуждаят от поне 2 литра вода на ден. Бременните жени ще се справят по-добре с 3-4 литра дневно.

• Здравословен начин на живот

Яденето на балансирана диета, която е много плодове, зеленчуци, постно месо и пълнозърнести храни, е важно да сте здрави. Избягвайте тютюнопушенето и алкохола, тъй като бившият дразни артериалните накладки и последният изгаря кръвта.

Преди да бъдете претоварени от количеството информация, която току-що сте прочели, отделете няколко минути, за да се отпуснете и да направите няколко дълбоки вдишвания. Вземете всичко стъпка по стъпка и ще откриете, че сте в състояние да се справите с най-трудните решения. Сега, когато се чувствате малко по-спокойни, моля, разберете, че не трябва да се сблъсквате с нищо от това само; имате подкрепата на партньора, семейството, приятелите и лекаря, за да прокарате трудното си, но възнаграждаващо време. Предпазните мерки срещу опасностите от кръвни съсиреци е едно от най-важните неща, които можете да направите, за да запазите здравето на вашето бебе и себе си.