Загуба на кръв при раждане
бременна легло
Рязко нарастване на броя на жените, нуждаещи се от кръвопреливане, когато се раждат, се отнася до лекарите, които не могат да обяснят защо повече жени изпитват сериозно кървене при раждане.
Проучване на всяко раждане през последните 10 години в NSW е установило, че един от 71 жени се нуждае от кръвопреливане по време на или след раждането на бебето си, с още по-голям кръвоизлив.
Лидерът на изследването Джейн Форд от Института на Колинг в Университета в Сидни заяви, че честотата на регистрираните кръвоизливи почти се е удвоила - от 4% до 7% от ражданията, а един от всеки 10 жени може да изпита това.
Процентът на преливане на кръв се е увеличил с 33%, до 1, 6% от майките, според проучването, публикувано в списание Obstetrics & Gynecology .
Експертите твърдят, че потенциално опасните кръвоизливи могат да бъдат предизвикани от увеличаване на затлъстяването и медицинска намеса. Но те се опасяват, че така нареченият „трети етап” от раждането, след като бебето е доставено, не се управлява правилно, със стъпки, за които се знае, че намаляват риска от игнориране на кръвоизлива.
Президентът на Royal Worldn и колеж на акушерите и гинеколозите от Нова Зеландия Майкъл Пермезел каза, че е видял тревожна тенденция сред някои жени да отказват лечение след раждане, което насърчава организма да доставя плацентата безопасно.
"Жените, които отиват за така наречената" естествена "доставка на плацентата, имат двойно по-висока степен на трансфузия, " каза той. "В развиващия се свят е добре известно, че жените умират всяка минута [защото нямат достъп до това лекарство]."
Професор Пермезел каза, че увеличаването на затлъстяването също може да допринесе, като по-големите майки имат по-големи бебета, които пренапрегнаха матката си, което затруднява правилното договаряне след раждането, за да достави плацентата.
Джонатан Морис, директор на Института на Коллинг, каза, че се интересува от основни мерки, които не използват намаленото преливане. Те включват тестване и лечение на недостиг на желязо и физически масажират матката след раждането, за да стимулират контракциите.
"Мисля, че това, което правим по различен начин, е вниманието към матката", каза той. "Може би е по-трудно, защото жените са по-големи или може би не сме толкова внимателни, колкото бяхме."
Доц. Форд, заедно с Комисията по клинично съвършенство и Червения кръст, се опитва да установи дали се случват по-сериозни кръвоизливи, както и дали лекарите определят по-ниско ниво за трансфузия.
Говорителката на австралийския колеж на Акушерката Хана Дален съгласи, че липсата на внимание към "третия етап" от труда е проблем.
"Това беше една стара поговорка сред старите акушерки, че докато завърши третият етап, имате един крак в гроба", каза тя. "Трябва да запазим същата среда след раждането, докато плацентата бъде доставена."
Тя каза, че увеличаването на степента на интервенция и стреса и безпокойството също са частично виновни.
"Ние имаме нарастваща степен на интервенция и знаем, че индуцирането на труда наистина увеличава риска, всичко, което наистина стимулира матката, " каза тя, добавяйки, че общите нива все още са ниски и жените не трябва да се паникьосват.