Време ли е да въведем отново обрязването в държавните болници?
Степента на обрязване на новородените момчета в NSW е скочила с повече от 30% през последните две десетилетия и сега има призив процедурата да бъде въведена отново в държавните болници.
Професорът по медицина от университета в Сидни Брайън Морис твърди, че последните доказателства показват, че операцията е "еквивалентна на детска ваксинация" и е "неетично" да не предлага процедурата на всички родители като въпрос на рутина.
Той пише на министъра на здравеопазването в Ню Йорк Джилиан Скинър, като я призовава да вдигне забраната за избирателно обрязване в държавните болници, като твърди, че спестяването на разходи при болести и неблагоприятни медицински състояния ще бъде „масивно“.
Около един на всеки шест - или 8100 - момченца в Ню Йорк са обрязани през 2012 г., което е повече от два пъти повече от всяка друга държава. Това е увеличение от един на осем през 1994 г., въпреки че процедурата е забранена в държавните болници от 2006 г. насам, освен ако това не е необходимо от медицинска гледна точка.
Педиатърът Хауърд Чилтън казва, че по-голямото приемане на „здравните предимства“, като например намаления риск от инфекции на пикочните пътища, означава, че повече родители избират да обрязват момчета, обикновено преди да са на шест седмици.
- Преди двадесет години обрязването е поляризирало хората, но това изглежда се изпарява - каза той. - Сега около 30% от новородените момчета, които виждам, са обрязани. Обикновено това е по културни или здравни причини и защото татко го е направил и родителите харесват естетиката.
Но той каза, че ползите за здравето не са толкова "преобладаващи", че оправдава намесата в правото на бебето да има непокътнато тяло. Аз не се намесвам в решението на родителите “.
Професор по епидемиология в Университета в Ню Йорк Андрю Грулич казва, че промяната в "културния микс" в Сидни от 90-те години на миналия век, включително растежът на мюсюлманската общност, може да обясни някои от увеличението.
„През последното десетилетие имаше много повече дискусии за ползите за здравето“, каза той.
Според преглед на проучвания, публикувани в Mayo Clinic Proceedings, премахването на препуциума при раждането надвишава рисковете от 100 до един, като се твърди, че процедурата предпазва от инфекции на пикочните пътища, рак на простатата и пениса.
Професор Морис е водещ автор на прегледа и казва, че през целия си живот половината от необрязаните мъже ще се заразят с неблагоприятно медицинско състояние, причинено от препуциума.
Но д-р Чилтън казва, че цифрите могат да бъдат измамни, особено при рак на пениса, където рискът е по-малък от един на 100 000, така че всеки увеличен шанс е много малък.
Политиката на Кралския австралийски колеж по медицина поддържа медицинските обезщетения, които не гарантират рутинното обрязване на бебето.
Финансовият изпълнителен директор на Марубра, Стефани Макдоналд, имаше обрязване на сина си Джеймс, когато беше на пет седмици след обсъждане на процедурата през цялата бременност.
- Съпругът ми и аз се поклащаме назад и напред по нея толкова дълго време - казва тя. - Не по някакви религиозни причини. Въпреки че няма убедителни доказателства, се говори за повишен риск от инфекции, така че ние просто искахме да го отсечем.
Процедурата струва около 800 долара, а отстъпката в Medicare е около 200 долара.
- Някои от приятелите ми ме попитаха. Но в крайна сметка съм доволен от това, което сме направили.