Ниска амниотична течност (Oligohydramnios) по време на бременност

Съдържание:

• Какво представлява Amniotic Fluid?
• Какво е Oligohydramnios?
• Колко често се срещат олигохидрамини?
• Каква роля играе амниотичната течност в развитието на бебето?
• Колко амниотична течност е нормална при бременност?
• Чести симптоми на ниска амниотична течност
• Причините за ниска амниотична течност
• Методи за диагностика на олигохидрамини
• Рискови фактори на олигохидрамния
• Как ли ниска амниотична течност засяга Вашето бебе?
• Усложнения при ниска амниотична течност
• Процедури за олигохидрамини
• Как можете да предотвратите олигохидрамните?

В този член

• Какво представлява Amniotic Fluid?
• Какво е Oligohydramnios?
• Колко често се срещат олигохидрамини?
• Каква роля играе амниотичната течност в развитието на бебето?
• Колко амниотична течност е нормална при бременност?
• Чести симптоми на ниска амниотична течност
• Причините за ниска амниотична течност
• Методи за диагностика на олигохидрамини
• Рискови фактори на олигохидрамния
• Как ли ниска амниотична течност засяга Вашето бебе?
• Усложнения при ниска амниотична течност
• Процедури за олигохидрамини
• Как можете да предотвратите олигохидрамните?

Амниотичната течност е подобна на вода течност, която помага за развитието на бебето. Той изпълнява много важни функции, които са важни за запазването на бебето ви, докато то расте в утробата ви и в правилното му развитие. Нека да разберем повече за околоплодната течност и причините за околоплодната течност да станат ниски при бременни жени.

Какво представлява Amniotic Fluid?

Вашето бебе расте и се развива в пълна с течност чанта, наречена амниотична торбичка. Тази амниотична торбичка е пълна с околоплодна течност. Амниотичната течност омекотява бебето и я предпазва от всякакви инфекции. Той също така предпазва бебето ви от нараняване, ако претърпите удар по корема. Той запазва постоянната температура в матката, а също така помага за развитието на мускулите, крайниците, белите дробове и храносмилателната система на бебето.

Когато бебето започне да диша през второто тримесечие, тя ще започне да поглъща околоплодната течност и по-късно ще я прехвърля като урина. Така бебето поддържа обема на околоплодната течност около себе си.

Какво е Oligohydramnios?

Oligohydramnios е състояние, при което обемът на околоплодната течност в амниотичната торбичка е твърде нисък. Лекарите могат да измерват количеството на околоплодната течност в теб чрез оценка на индекса на амниотична течност или дълбоки джобни измервания. Ако обемът на течността е по-малък от 500 ml при бременни жени по време на 32-тата до 36-та седмица, тогава се подозира, че е налице олигохидрат.

Диагнозата се установява, когато:

• Обемът на околоплодната течност е по-малък от 500 ml
• Максималният вертикален джоб е по-малък от 2 cm
• Индексът на околоплодната течност е по-малък от 5 cm

Колко често се срещат олигохидрамини?

Процентът на жените, страдащи от олигохидрамниони, е близо 8% и може да се появи по всяко време на бременността, въпреки че е най-често срещан през последното тримесечие. Ако сте на 2 седмици от датата на раждане, тогава има големи шансове амниотичната течност да стане ниска. 12% от бременностите, които пресичат 41-та гестационна седмица, могат да срещнат усложнения, дължащи се на Oligohydramnios.

Каква роля играе амниотичната течност в развитието на бебето?

Амниотичната течност има няколко функции, както следва:

• Когато бебето се движи свободно в околоплодната течност, то помага за развитието на костите и мускулите.
• Когато бебето вдишва и изнася околоплодната течност, то помага за развитието на белите дробове.
• Когато бебето започне да преглъща течността и да я изпише по-късно, то помага за развитието на храносмилателната система.
• Амниотичната течност предпазва пъпната връв от компресия. В резултат на това потокът на хранене от майката към бебето за цялостното му развитие е постоянен.
• Амниотичната течност също действа като лубрикант и помага за развитието на крехки части на тялото, които растат заедно като пръсти и пръсти.

Колко амниотична течност е нормална при бременност?

Обемът на околоплодната течност продължава да се увеличава до 36-та седмица от бременността и измерва между 800 и 1000 ml, които се считат за нормални. След 36-та седмица на бременността обемът на околоплодната течност започва да пада при подготовката за раждане. Количеството на околоплодната течност намалява до 600 ml през 40-та седмица на бременността или при пълно натоварване, което също е нормално.

Чести симптоми на ниска амниотична течност

По време на редовните ви прегледи Вашият лекар ще следи отблизо корема ви. Ако стомахът ви не се разраства по начина, по който трябва, тогава вашият лекар може да ви помоли да отидете на сканиране, за да проверите развитието или растежа на бебето. Сега това е първият симптом. Други симптоми са:

• Колебание на кръвното налягане
• Първо бебе, родено с ниско тегло при раждане или по-малко по размер
• Постоянно изтичане на течност от вагината
• Както майката, така и детето не получават достатъчно тегло
• Растежът на бебето е продължителен

Причините за ниска амниотична течност

Ниските нива на околоплодна течност са най-чести по време на третия триместър. Причините за същото могат да бъдат следните:

• Пречупване на водата : Ако амниотичната торбичка се разкъса и течността изтича, тя се нарича разбиване на вода. Това обикновено се случва в и около момента на доставката. Ако не сте достигнали времето за доставка, тогава Вашият лекар може да Ви даде антибиотици, за да предпазите Вас и Вашето бебе от инфекция, докато изчаквате датата на доставка да приключи. Ако сте преминали 38-та седмица от бременността, според вашето състояние, лекарят може също да предложи индуциране на раждането.
• Здравословно здраве : Ако бебето има някои здравословни проблеми, обемът на околоплодната течност може да намалее. Особено по време на сканирането на втория триместър бебетата се диагностицират с бъбречна, сърдечна или хромозомна аномалия. Това става очевидно при сканирането, ако вашето бебе минава много по-малко урина. Вашият лекар може също да предложи друг тест, наречен амниоцентеза, за да бъде сигурен.
• Проблеми с p- лацента : Ако имате диабет, високо кръвно налягане, лупус или прееклампсия, тогава вашата плацента може да не успее да достави достатъчно кръв и храна на вашето бебе. В този случай обемът на околоплодната течност в бебето може да падне и може да се наложи да бъдете под строг надзор.
• Лечение : Някои лекарства трябва да се избягват по време на бременност, тъй като те причиняват ниска околоплодна течност. Особено лекарство за високо кръвно налягане и противовъзпалително като ибупрофен не се предписват по време на бременност.
• Идентична печалба : Ако еднакви близнаци имат една плацента, понякога може да има проблем с ниска амниотична течност. В този случай, бебето с допълнителна кръв ще получи достъп до околоплодната течност, докато другият няма да получи достатъчно.

Ако Вашият лекар може да изключи всички горепосочени причини, няма какво да се безпокои. Много време е наблюдавано, че ниското ниво на амниотична течност се дължи на дехидратация през лятото. Така че пиенето на много вода и вземането на достатъчно почивка ще ви помогнат.

Методи за диагностика на олигохидрамини

Следните методи могат да се използват за откриване на олигохидрамниоза.

• Ултразвук : Най-добрата и първа диагноза за олигохидрамини е ултразвуково сканиране. По време на ултразвука обемът на амниотичната течност се измерва в четири различни части на матката, след което всичките четири стойности се събират, за да се регулира индексът на околоплодната течност или AFI. Също така се оценяват бъбреците и пикочния мехур на бебето за търсене на аномалии. Ултразвукова диагностика включва и оценка на растежа на бебето, който се извършва чрез измерване на обиколката на корема, обиколката на главата и дължината на бедрената кост.
• Индекс на амниотичната течност (AFI) : AFI се измерва чрез ултразвук и е широко разпространен и безопасен тест. Този тест помага на Вашия лекар да определи обема на околоплодната течност в матката.
• Стерилен спекуларен преглед : Този тест се провежда от лекарите, за да се провери за диапазон на движение, което е причинено поради разкъсване на околоплодната мембрана, което от своя страна води до изтичане на околоплодната течност.
• Максимален вертикален джоб : Този тест се използва за проверка на обема на околоплодната течност в най-дебелата част на матката, която не включва фетална част и пъпна връв. За пореден път се използва ултразвук за провеждане на този тест.
• Кръвни тестове : Кръвните тестове, като скрининг на серум от майката, могат да помогнат при откриването на ниска околоплодна течност. Той също така позволява на лекаря да провери дали вашето бебе има някакви вродени проблеми като синдрома на Даун.
• Амниотична бръчка : Ако носите близнаци, може да имате околоплодна бръчка, която е причинена от сгъването на междинната мембрана. Ако проверите правилно амниотичната линия, лекарите могат да открият дали и двете бебета получават достатъчно околоплодна течност или не.

Ако някоя от горепосочените оценки сочи към олигохидрамини, тогава екип от експерти трябва да управлява бременността и раждането.

Рискови фактори на олигохидрамния

Някои жени са изложени на по-висок риск от олигохидрамни, отколкото други. Рисковите фактори включват следното:

• Високо кръвно налягане по време на бременност
• Диабет
• Проблеми с плацентата
• кожна туберкулоза
• прекалена пълнота

Ако се сблъскате с някой от тези проблеми по време на бременност, разумно е да се проверите за това усложнение при бременност.

Как ли ниска амниотична течност засяга Вашето бебе?

Има многобройни и тежки проблеми, свързани с ниската околоплодна течност, ако се диагностицира по време на първия и втория триместър. Ако същото се открие през третото тримесечие, тогава ситуацията може да бъде поставена под контрол, тъй като лекарите са добре подготвени за справяне с усложненията на този етап. Проблемите, свързани с ниската околоплодна течност, са както следва:

• Вашето бебе може да се роди с тежки вродени увреждания като липсващи вътрешни или външни органи или малформация на кости като дисплазия или клисура.
• Това може да доведе до мъртво раждане или вътрешно-родова смърт на бебето след 20-та седмица на бременността. Някои бебета умират скоро след раждането.
• Абортът след 20-та седмица е също една от усложненията, свързани с ниската околоплодна течност.
• Бебетата се раждат преждевременно преди 37-та седмица с ниско тегло при раждане и недоразвити органи.
• Ако олигохидрамнио се диагностицира по време на третия триместър, когато бебето може да се роди с ограничен растеж, компресираната пъпна връв по време на раждането и цезарово сечение.

Усложнения при ниска амниотична течност

Някои от тежките усложнения или олигохидратни ефекти върху бебето са изброени по-долу:

• Синдром на компресия на плода
• Синдром на амниотична група
• Белодробна хипоплазия
• Тежка фетална инфекция

Тези усложнения представляват значителен риск за бременността и могат да повлияят неблагоприятно на бебето.

Процедури за олигохидрамини

Ако в третия триместър се диагностицира олигохидрамния, тогава лекарите са добре подготвени да се справят с него. Също така, ако състоянието е леко, то тогава не се изисква лечение в третия триместър. Лекарят ще предпочете само да ви държи под наблюдение за управление на олигохидратните организми. Но ако олигохидрамнио се диагностицира през първия или втория триместър, тогава могат да се следват следните лечения за справяне с ниската околоплодна течност в матката.

• Амниоинфузия : При това лечение лекарят влива натриев хлорид в амниотичната си торба през вътрематочен катетър при стайна температура.
• Везико-амниотичен шунт : Ако ниската амниотична течност се дължи на това, че бебето ви не може да премине урината, тогава лекарят ще се опита да отклони урината на вашето бебе с помощта на везико-амниотичен шънт. Въпреки че тази процедура ще се погрижи за ниската околоплодна течност в матката, но тя не гарантира ефективното функциониране на бъбреците или белите дробове на вашето бебе.
• Инжекции с течности : Това е временен метод за лечение на олигохидратни съединения чрез инжектиране на течност с помощта на амниоцентеза.
• Хидратация при майката : Тук лекарят ви съветва да пиете много вода и да ви постави интравенозно и орално течности, за да увеличите обема на околоплодната течност. Това е приложимо, ако дехидратацията причинява олигохидрамини.
• Почивка на легло : Ако имате леки олигохидрамини, тогава Вашият лекар ще Ви държи под наблюдение и ще Ви посъветва да си починете напълно. Правилната хидратация и пълната почивка на леглото могат да помогнат за увеличаване на вътресъдовото пространство, като по този начин се създава повече пространство за околоплодна течност.
• Прекратяване на бременността : Най-лошото от всички може да е медицинското прекратяване на бременността поради тежки олигохидрамни през първия триместър. Но това е най-доброто за вас и бебето, тъй като бебето може да се роди с тежки и многобройни дефекти.

Вашият лекар обикновено ще включи специалист по майчино фетално лекарство за лечение на олигохидрамния. Това е за справяне с тежки усложнения, които могат да възникнат при вашето бебе, поради ниска околоплодна течност, като хидропс фетални и вродени малформации.

Как можете да предотвратите олигохидрамните?

Предотвратяването на олигохидрамните изобщо не е възможно и малкото предпазни мерки по време на бременност могат да намалят шансовете амниотичната течност да се понижи по време на бременността.

• Пийте много вода и се хидратирайте. Много случаи на олигохидрамни се дължат на дехидратация.
• Яжте здравословна храна и слушайте Вашия лекар. Консултирайте се с диетолог, ако е необходимо.
• Не приемайте никакви лекарства, без да говорите с Вашия лекар; дори не билкови добавки или витамини.
• Редовно тренирайте, без да се опитвате сами. Периодично ходене или пренатална йога е полезно по време на бременност.
• Спри да пушиш. Тя засяга директно белите дробове на вашето бебе.
• Съхранявайте пренаталните си прегледи без прекъсване. Само редовно проверявайте и помагайте на Вашия лекар да определи всеки проблем или аномалии по време на бременност.

Oligohydramnios могат да бъдат леки или тежки. И в двата случая Вашият лекар би искал да Ви държи под строг контрол. Пазете срещите си и се консултирайте с Вашия лекар в случай на най-малки съмнения. Бъдете нащрек и внимателно наблюдавайте бременността си.