Монохорионни моноамниотични (MoMo) близнаци

Съдържание:

{title}

В този член

  • Какво са Момо близнаци?
  • Защо се формират?
  • Как се диагностицират Mono-Mono близнаци?
  • Рискове и усложнения, свързани с Mono Chorionic Monoamniotic Twins
  • Лечение на Monoamniotic Близнаци
  • Други факти за Mono-Mono близнаци

Двойната бременност винаги е по-тревожна за майката. Ако диагностицирана с момо близнаци, бременността е рискова. Обикновените факти и познания за различните рискове могат да гарантират, че бъдещата майка разбира какво се случва и е по-способна да реши с лекаря си рисковете и усложненията, които могат да възникнат.

Какво са Момо близнаци?

MoMo близнаци означават Monochorionic (единична покриваща яйце торба) Monoamniotic (единична амниотична торбичка или торба с вода). Това означава, че и двете бебета са в една и съща амниотична торбичка и имат само едно покритие на яйчен сак или хорион. Тези близнаци често се наричат ​​"моно моно идентични близнаци", а само около 1% от всички близнаци са момо близнаци. Бременността се нарича високорискова бременност.

Защо се формират?

Когато яйцето и сперматозоидите се обединят и станат едно, то се нарича оплождане. Полученият ембрион незабавно се покрива с хорион или яйчен сак, за да защити развиващия се ембрион. Близнаци се случват, когато има две ембриони в матката, дължащи се на разделяне. В случая на Монохорионните близнаци, ембрионът, по време на процеса на отглеждане, се появява като две отделни ембриони, всяка от които развива плацента, която се свързва с матката на майката. Ако всеки ембрион развие своя собствена амниотична торбичка, той се нарича Diamniotic и два ембриони ще споделят едно и също яйче, докато напредват в своите торбички. Въпреки това, когато е налице само една околоплодна торбичка, и двата ембриони растат в единична амниотична торбичка и едно покритие на яйчен сак, което води до момо близнаци.

Как се диагностицират Mono-Mono близнаци?

Ултразвуковото сканиране е единственият начин да се открият MoMo близнаци. Звукови вълни с висока разделителна способност с ултразвук Доплер се използват за изследване на растящия плод в реално време. Вашата рядка двойна бременност се нуждае от агресивен мониторинг и експертна грижа на перинатолог.

Рискове и усложнения, свързани с Mono Chorionic Monoamniotic Twins

{title}

Почти всички двойни доставки на MoMo са преждевременни доставки. Двойните фетуси се свързват с плацентата чрез своите пъпна връв. Това ги излага на риск от няколко усложнения.

1. Заплитане на въжета

Заплитането на корда е усложнение, свързано с едноамниозни близнаци, които споделят едно околоплодни торбички. Тъй като няма амниотична мембрана, която да ги разделя, пъпната връв може да се заплете, прекъсвайки жизненоважното кръвоснабдяване и подхранване на растящите бебета. Ако близнаците се заплетат и завържат в матката, раждането и раждането могат да бъдат сложни, тъй като един от тях може да се забие в родовия канал. Това би могло да застраши живота на бебетата и да причини бедствено състояние на плода.

2 . Компресия на кабела

Тъй като близнаците споделят околоплодната торбичка, има вероятност те да се притиснат към другите пъпна връв, докато правят вътрешни движения. Продължителното налягане може да отреже кръвоснабдяването и хранителните вещества от пътуването до другото бебе, което води до смърт на плода.

3. Трансфузионен синдром от две до две (TTTS)

Този синдром се случва, ако единият близнак получи по-голямата част от храненето в утробата, което води до недохранване на другия близнак. Диагнозата се основава на сравняване на физическото развитие на двамата близнаци.

4. Преждевременно раждане

Всички моноамбиотични близнаци се раждат преждевременно, защото бременността по време на бременността е рискована и се счита за опасна поради риска от преплитане и компресия на шнура. Обикновено близнаците се доставят чрез цезарово сечение след 34 седмици в утробата.

Много моноамниозни близнаци трябва да бъдат доставени, понякога още 26 седмици, в зависимост от рисковете. Момо близнаци с преждевременно раждане се сблъскват с много животозастрашаващи състояния както в утробата, така и след раждането.

Лечение на Monoamniotic Близнаци

Ултразвукова визуализация с висока разделителна способност с висока резолюция, която е без стрес тест, ще помогне да се оцени растежа и да се идентифицират потенциалните проблеми с кабелите. Такива тестове позволяват на лекаря да учи, ако е необходимо да се намеси или да достави бебетата, защото техните въжета се оплитат или компресират.

Тъй като процесът на MoMo бременност се счита за висок риск, няма друг начин, освен да се доставят бебетата в случай на усложнения. Трябва да се потърси консултация с перинатолог или опитен акушер-майстор-близнак, за да се претеглят рисковете от бременността и дали има някаква заплаха за живота на бебетата и бъдещите майки.

Обикновено момо близнаците се доставят след 32 седмици и стероидите се прилагат за подпомагане на развитието на белия дроб след раждането. Цезаровото сечение е задължително за бебета MoMo, за да се избегне пролапса на кабела, който се появява, когато кабелът на второто бебе е изхвърлен, когато първото бебе е доставено.

Едно експериментално лекарство, сулиндак, е използвано наскоро за намаляване на количеството течност в амниотичната торбичка. Смята се, че това намалява количеството на движение на плода, преплитане или компресия. Проучването и изследванията на лекарството и неговите ефекти все още са в ход.

Агресивният фетален мониторинг на моноамбиотичните близнаци е задължителен през цялата бременност с двуседмичен контрол на сърдечната честота и движението на плода след 26-та седмица. Препоръчва се хоспитализация след 28-та седмица.

Други факти за Mono-Mono близнаци

{title}

  • ММО бебетата винаги са еднотипни бебета, тъй като ги разделя на ембриона.
  • Момо близнаците са много редки. Само 1% от близнаците са моноамниотични.
  • В ранна бременност и до 24 седмици монохорионните близнаци имат ниска преживяемост от 50%.
  • Сулиндак е лекарство, което намалява количеството на околоплодната течност, като по този начин намалява пространството, в което бебетата трябва да се движат. Употребата на това лекарство се нуждае от допълнителни изследвания и трябва да се използва с повишено внимание.
  • Ако се справяте с множествените MoMo, опитайте да отидете на перинатолог, а не на редовното си акушер-гинеколог. Това се дължи на факта, че близнаците MoMo се класифицират като „високорискови“ и изискват лекар, специализиран в такъв вид бременност.
  • След 28 седмици бременност, препоръчва се хоспитализация.
  • В ранна бременност, MoMo близнаците често се диагностицират неправилно, тъй като разделящата амниотична мембрана е крехка. По-късно доклади за ултразвуково сканиране могат да разкрият разделителна мембрана, потвърждаваща MoDi (монохорионна, диамниозна) бременност.

MoMo близнак е рядко явление. Препоръчва се непрекъснато наблюдение от опитен акушер или перинатолог в MoMo бременност.

Предишна Статия Следваща Статия

Препоръки За Майките‼